微创手术在肺部小结节中的应用

随着体检的普及和胸部螺旋CT的广泛应用，肺部直径小于20mm的病灶发现率明显增高。笔者采用微创手术治疗肺部周边型微小病灶36例，效果良好，报告如下。     

心内直视手术体外循环中意外情况的观察与处理

我院自1987年元月至1995年4月共施行心内手术体外循环灌注252例,发生各种意外6例,现就其预防及处理讨论如下: 252例体外循环灌注中,其中,男127例,女125例,年龄3～47岁,体重11～66kg,转流时间42～323分,阻断时间15～258分。均采用aqrns～7400型心肺机,氧合器应用广州Ⅱ型138例,广州Ⅲ型66例,西安Ⅲ型38例,shiley—100A型10例。其中,采用搏动泵灌注23例,深低温停循环5例,采用超滤技术7例。转流中电源中断2例,氧合器氧合不良2例,动脉过滤器漏血1例,灌注停跳液进气1     

人性化护理干预在阑尾炎手术患儿护理中的应用价值

目的:分析人性化护理干预在阑尾炎手术患儿护理中的应用价值.方法:将(2015年5月-2016年6月)在本院治疗的阑尾炎手术患儿170例,随机分为观察组(85例)与对照组(85例).对照组采用常规的阑尾炎手术患儿的护理方法,观察组采用人性化护理干预.结果:观察组阑尾炎手术患儿下床活动(14.47±1.18)h、肛门排气平均(27.56±3.26)h、住院时间(6.85±0.63)天均优于对照组(P<0.05).结论:在阑尾炎手术患儿的护理中,实施人性化护理干预能明显缩短患儿术后的恢复时间.     

体外循环心内直视手术中含氧温血灌注心肌保护方法的应用体会

我院自1999年3月～2000年3月共实施心脏手术29例,其中12例采用氧合温血心肌保护,取得了满意的效果。报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组12例,男8例,女4例,年龄6岁～68岁,体重20.5公斤～71公斤。其中冠状动脉搭桥术6例,瓣膜置换术2例,室间隔缺损修补4例。术前心功能Ⅲ级9例,Ⅳ级3例。体外循环时间53分钟～132分钟,心肌阻断时间36分钟～82分钟。     

围术期血液保护在肺癌根治术中的应用体会

自2002年以来,我们对426例行肺癌根治术的患者采用围手术期血液保护措施,取得较好效果。现报告如下。     

创伤性膈疝36例临床分析

目的：探讨创伤性膈疝的诊断和治疗的新方法，提高诊断符合率和手术治愈率，降低漏诊率及死亡率。方法：回顾性总结我院近10年来收治的．经外科手术治疗的、资料完整的创伤性膈疝病人36例。其中男34例，女2例。年龄8-70岁。全组均为复合伤。其中开放性损伤12例；闭合性损伤24例；合并血气胸26例；严重休克18例。左侧膈疝30例；右侧膈疝6例。全组病人均在积极处理复合伤、抗休克的同时。急诊在气管捕管、静吸复合全身麻醉下行开胸和（或）腹探查膈肌修补术。其中在受伤后24小时内手术30例；6例病人在受伤后24小时行手术治疗。经胸修补术18例；经腹修补术12例；胸腹联合切口修补术6例。结果：术前确诊20（20/36）例；手术中确诊15（15／36）例；误诊1（1／36）例。治愈30（30／36）例；死亡6（6／36）例。结论：详细了解受伤史，细致、全面的体格检查，及时、必要的辅助检查，是提高诊断符合率，降低漏诊率的重要手段。早期诊断及早手术修补膈疝，是提高治愈率、降低死亡率的关键。     

围术期血液保护在体外循环心脏手术中的应用

目的探讨体外循环心脏术围手术期血液保护的新方法,减少异体输血用量。方法在体外循环心脏手术围术期采用血液稀释、自体输血、控制性降压、微创小切口、合理应用抗纤溶制剂和促红细胞生成素等方法,减少手术中出血,促进血细胞生成,从而减少异体血用量。结果本组260例患者中,只有28例患者输注异体血,异体血输注率仅为10.77%。结论围术期血液保护是减少体外循环心脏手术异体输血用量的有效方法。     

微创小切口在胸外科的临床应用

我院自2000年1月～2003年1月 ,共行普通胸部手术560例。其中胸部微创小切口手术280例 ,与同期采用传统的标准后外侧切口手术280例比较 ,具有创伤小 ,恢复快 ,并发症少等优点 ,现报道如下。1临床资料560例病人中 ,微创小切口组 (微创组 )和传统的标准后外侧切口组 (传统组 )各28     

小细胞肺癌的综合治疗

目的探讨小细胞肺癌（SCLC）的治疗新方法，提高治愈率。方法将患SCLC的病人分为化疗-手术-化疗和／或放疗（手术组）与化疗-放疗-化疗（非手术组）两组进行临床对比分析。结果手术组1、3、5年生存率分别为80％、30％、25％；非手术组1、3、5年生存率分别为60％、21％、16％。结论两组相比较手术组1、3、5年生存率明显高于非手术组（P〈0．001）。