高危妊娠产后出血欣母沛的预防效果分析

目的观察分析高危妊娠产后出血欣母沛的预防效果。方法选取我院妇产科患者92例,均为2008年9月～2010年9月住院的宫缩乏力产后出血的产妇,随机分为观察组和对照组,各46例,比较两组在术中、产后2 h和24 h的出血量。观察组于胎儿娩出后给予欣母沛250 g,宫体注射;对照组于胎儿娩出后给予催产素20 U,宫体注射,同时给予催产素20 U,静脉滴注。结果观察组与对照组相比,术中、产后2 h和产后24 h的平均出血量均减少,差异上均具有统计学上的意义P<0.05。结论欣母沛能够有效预防宫缩乏力性产后出血,方法简便、安全有效。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床研究

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床特点和诊治方法。方法我院妇产科收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者28例,对没有生育要求且有大出血或子宫破裂的征象,则可以行子宫切除术;有生育要求的患者采用保守治疗,MTX加米非司酮加刮宫术治疗、MTX加米非司酮加病灶挖除术治疗。结果 MTX加米非司酮加刮宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠内生型19例,患者β-HCG水平下降80%以上,行刮宫产后患者痊愈出院;MTX加米非司酮加病灶挖除术治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠外生型9例,在MTX加米非司酮治疗1个疗程后行子宫病灶挖除术,修复子宫下段,术后继续使用MTX加米非司酮进行治疗至患者β-HCG水平恢复到正常范围后,患者痊愈出院。结论超声及阴道超声是诊断宫产术后子宫瘢痕妊娠的首选方法;MTX联合米非司酮配合刮宫术及病灶挖除术可以有效的治疗宫产术后子宫瘢痕妊娠,临床医生应根据患者病情及要求选择不同的治疗方法。