MSCT联合MRI检查在颅底沟通性脑膜瘤临床诊治中的应用价值分析

目的分析MSCT联合MRI检查在颅底沟通性脑膜瘤临床诊治中的应用价值。方法回顾分析本院2017年1月至2019年5月收治的39例颅底沟通性脑膜瘤患者的临床资料,所有患者均进行MSCT、MRI检查。对患者所得图像进行分析,以手术后病理结果为基准,比较MSCT、MRI单独检查和联合检查对颅底沟通性脑膜瘤的灵敏度、特异度、准确度以及肿瘤对周围受侵部位(骨质、软组织)诊断符合率。结果在MSCT、MRI单独检查中,比较差异无统计学意义(P>0.05),MSCT+MRI检查敏感性、特异性、准确性明显高于单一检查(P<0.05);MSCT侵犯周围骨质检查准确率(79.48%)优于M RI(56.41%),M RI周围软组织检查准确率(84.61%)优于MSCT(51.28%);而MSCT+MRI在周围骨质、软组织检出准确率分别为94.87%、97.43%,均优于单独检查(P<0.05);在MSCT检查时,肿瘤一般为高密度或等高密度,64.10%(25/39)患者肿瘤周围可见水肿;增强扫描为均匀强化。MRI检查中反馈为稍高长信号或等信号,增强扫描为明显均匀强化。结论MSCT、MRI检查在颅底沟通性脑膜瘤临床诊治中均有一定的应用价值,两者联合诊断可减少误诊和漏诊的情况,可为临床提供更全面的信息。     

47例新生儿颅内出血的CT分析

为了解新生儿颅内出血的CT表现及产生后遗症的原因，分析47例病人CT常规扫描资料。结果：蛛网膜下腔出血22例，脑内出血8例，硬膜下血肿10例，硬膜外血肿5例，室管膜下及脑室内出血2例。新生儿颅内出血主要以产伤及窒息、缺氧所致。CT对新生儿颅内出血定性及动态观察均有重要的价值，对临床确定治疗方案有重要意义。     

丹-瓦氏综合征的CT诊断(附5例报告)

Dandy-Walker综合征又称先天性第四脑室中孔侧孔闭锁，属罕见的颅脑先天发育畸形。我院发现5例，均经CT、手术或脑室造影检查确诊,现结合文献讲行分析讨论如下。1材料与结果见附表。附表Dandy-Walker综合征的CT诊断2·讨论本病是一种少见的先天性后颅凹发育畸形。Benda于1954年首次命名为Dandy-Walker综合征。French［1］1982年归纳各家本病病史及病因有4个要点：（1）胎生期第四脑室出孔闭锁；（2）胎生期小脑蚓部融合不良；（3）胚胎期神经管闭合不全；（4）脑脊液动力学异常。病理上表现为四脑室中孔侧孔闭锁、四脑室囊状扩大、小脑…     

肺部良性病灶误诊肺癌的CT影像学分析

目的探讨肺部良性病灶误诊肺癌的CT影像学特点。方法回顾性分析2017年1月至2019年10月经CT首诊为肺癌患者80例,后经病理学证实63例肺癌患者,17例肺部良性病灶,比较患者一般资料,分析17例被误诊原因。结果两组患者性别、年龄、病程、临床表现均无显著差异(P>0.05);确诊组经病理检查结果示为肺癌患者。误诊组患者经病理检查结果示慢性炎症4例,慢性炎伴坏死、肉芽肿性炎伴坏死、慢性炎症伴肉芽肿、慢性肉芽肿、炎症伴机化、霉菌感染、变性坏死物、炎性细胞坏死、慢性炎症伴机化及肉芽肿形成、肺泡瘤、慢性化脓性炎伴机化性炎各1例;17例均见块影,其中右肺上叶5例,近右肺上叶2例,左肺上叶5例,左肺下叶3例,左肺门1例。14例患者呈不同程度明显占位病变,最大5.5cm×4.9cm,最小12×8mm。边缘毛糙5例,边界不清5例,边界清晰6例、空洞5例,其中1例为偏心性空洞,3例空洞内欠光滑。结节或肿块病灶现斑片状、团片状及结节状增强密度均匀影10例;结节或肿块病灶现斑片状、团块状、片状增强密度不均匀影7例。3例病灶内现钙化。1例肺下叶支气管扩张。7例病灶见条索状、网格状、囊柱状透明区。1例胸膜凹陷征。2例软组织影。结论肺部良性病灶误诊为肺癌病例的影像学特征与肺癌相似,应结合病例与临床资料分析病灶,同时应提高影像医师对良恶性病灶鉴别知识,以防误诊发生,提高诊疗质量。