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1.
为观察低浓度罗哌卡因加芬太尼在纤维内镜椎间盘切除术中的麻醉效果,将80例择期行纤维内镜椎间盘切除手术病例,采用随机双盲法分为F组(0.375%罗哌卡因+芬太尼3μg/ml)和R组(0.375%罗哌卡因),每组40例,记录两组麻醉后生命体征、阻滞平面、麻醉起效时间、镇痛效果及下肢运动神经阻滞状况。结果两组麻醉起效时间、术中镇痛效果、下肢运动阻滞情况有显著性差异(P〈0.05)。提示硬膜外低浓度罗哌卡因加芬太尼对感觉和运动阻滞分离作用明显,能很好地满足纤维内镜椎间盘切除术的特殊要求。 相似文献
2.
3.
目的 分析被动凝集法(PA)、间接免疫荧光法(IFA)和胶体金法(GICT)联合检测对儿童肺炎支原体(MP)
感染的诊断价值。方法 选取进行MP抗体检测的患儿617例,以临床诊断为判断标准,分为MP感染组(345例)和
非MP感染组(272例)。所有患儿均经PA检测MP总抗体,经IFA和GICT检测MP-IgM抗体。分析PA、IFA和GICT
这3种方法单独检测及两两联合检测与临床诊断的一致性,受试者工作特征(ROC)曲线评价其对MP感染的诊断价
值,分析PA联合IFA检测2组患儿抗体情况。结果 MP感染组PA检测MP总抗体、IFA和GICT检测MP-IgM抗体的
阳性率较非MP感染组高(P<0.01)。PA检测MP总抗体的阳性检出率高于IFA和GICT检测MP-IgM抗体的阳性检
出率(P<0.01)。PA联合IFA与临床诊断为中度一致(Kappa值=0.41,P<0.05)。3种方法单独检测和两两组合检测
中PA联合IFA的曲线下面积、敏感度、总符合率、阴性预测值最高,阴性似然比最低。GICT单独检测特异度最高。
IFA 单独检测阳性预测值和阳性似然比最高。当 MP-IgM 抗体阳性时,MP 感染组 23.44% 的患儿总抗体滴度<1︰
160,非MP感染组47.22%的患儿总抗体滴度≥1︰160。当MP-IgM抗体阴性时,MP感染组91.91%的患儿MP总抗体
滴度≥1︰160,非MP感染组有73.50%的患儿总抗体滴度<1︰160。结论 PA和IFA联合检测可为临床诊断儿童MP
感染提供更客观、准确的检测结果。 相似文献
4.
[目的]通过观察温肺通窍方治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎患儿的临床疗效,探索温肺通窍方对此类患儿局部慢性炎症及黏膜免疫的影响.[方法]将84例肺气虚寒型过敏性鼻炎患儿随机分为试验组和对照组,每组各42例.试验组给予温肺通窍方治疗,对照组给予氯雷他定片治疗,疗程为7 d.观察2组患儿治疗前后鼻呼气一氧化氮(FeNO)浓度和鼻腔... 相似文献
5.
郭素香教授认为湿疹患儿宿有伏风,外感风邪,又兼脾胃积滞,滞而化热,内酿湿邪,内外风邪裹挟湿热蕴结肌肤,发为湿疹。病程迁延,血分耗伤,肌肤失养,渐成血虚风燥。临床辨证分为脾胃积滞证、湿热蕴肤证和血虚风燥证,治疗以和血健脾、祛风止痒为要,随证佐以息风止痒法、健脾导滞法、资脾和血法、运脾安神法、引经法等。方予消风散加减,配伍精确,疗效显著。附案例1则,以资验证。 相似文献
6.
现代诸多医家持现代人多热病的观点,用药每多用清热解毒之品,过用寒凉。而小儿咳嗽多为外感,每多见表证,或为风温咳嗽,或为风寒咳嗽,临证治疗时,于宣肺止咳之品中酌加辛凉或辛温发汗之品,使患儿微微汗出,邪有出路,则表证易解,咳嗽自止。 相似文献
7.
8.
资料与方法
2008年1~12月行宫腔镜电切术患者65例,均无前列腺素类药物过敏史,年龄36~56岁,平均45.5岁。根据术中观察及病理结果,其中功能失调性子宫出血15例,黏膜下子宫肌瘤16例,子宫内膜息肉26例,纵隔子宫5例,宫腔粘连3例,以上诊断均为术后诊断,均无手术禁忌证。 相似文献
9.
法鲁氏四联症 (F4)是紫绀型先心病 ,由于右室流出道梗阻及室间隔缺损的存在 ,往往产生右向左分流 ,肺血流减少 ,缺氧紫绀明显 ,需手术矫治以改善缺氧状态 ,麻醉有一定风险。自 1 992年以来 ,我们共施行此类手术的麻醉 3 0例 ,现总结报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 本组 3 0例 ,男 2 1例 ,女 9例。年龄 4~ 2 0岁 ,其中 1 5岁以下者 2 3例 ,体重 1 4~5 0公斤。本组心脏功能Ⅱ级者 1 3例 ,Ⅲ~Ⅳ级者 1 7例。心电图示ST -T改变者 1 5例 ,完全或不完全右束支传导阻滞及左前分支传导阻滞者 9例 ,心胸比值大于 0 5 5者 8例。Pa… 相似文献
10.
不同镇痛方法用于开胸手术后镇痛效果的评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:比较肌肉注射镇痛、硬膜外镇痛、静脉镇痛、皮下镇痛4种镇痛方法对开胸术后患者镇痛和镇静效果。方法:①选择2004-01,2006-01石河子大学医学院第一附属医院120例行择期胸科手术的患者,男78例,女42例;年龄32~67岁。均符合美国麻醉医师协会标准Ⅰ~Ⅱ级.且对镇痛方法知情同意。按随机数字表法将患者分为4组:肌肉注射镇痛组、硬膜外镇痛组、静脉镇痛组、皮下镇痛组,每组30例。硬膜外镇痛组:于末次硬膜外麻醉后追加负荷量内含吗啡1mg+2.5g/L布比卡因+生理盐水10mL后接镇痛泵行硬膜外镇痛.镇痛药物配方为每100mL中含吗啡6mg+布比卡因125mg+生理盐水至100mL。静脉镇痛组:静脉内推注吗啡负荷量5mg后在静脉穿刺套管针处联接镇痛装置,配方为吗啡50mg+生理盐水至100mL。皮下镇痛组:皮下注射吗啡负荷量5mg后在患者前臂置人静脉穿刺针置于皮下,连接镇痛泵,镇痛药配方为吗啡25mg+生理盐水至100mL。肌肉注射镇痛组:不用镇痛输泵,按0.1mg/kg剂量肌注哌替啶。②于术后4,8,12,24,48h采用Kecle口述描绘评分法评估术后镇痛效果,将疼痛程度(0~9分)分为:0分为无痛,7-9分为重度痛。③于术后48h用Ramsay评分法评估镇静效果(0-6分):1分为不安静烦躁,6分为深睡状态呼唤不醒。④记录术后4,8,12.24及48h患者因镇痛泵持续给药后仍然感觉疼痛而按自控按键单次给镇痛药的次数。⑤观察术后心肺系统主要并发症及不良反应。结果:行胸外科手术患者120例均进入结果分析。①镇痛效果:肌肉注射镇痛组术后4,8,12,24及48hKecle口述描绘评分法评分明显高于其他3组(P〈0.01):皮下镇痛组术后12和48h明显高于硬膜外镇痛组(P〈0.05).静脉镇痛组术后48h明显高于硬膜外镇痛组(P〈0.05)。②镇静效果:肌肉注射镇痛组术后Ramsay评分为1分的比例为27%(8/30)。明显高于其他3组(均为0,P〈0.01).术后Ramsay评分为2分的比例为,67%(20/30),明显低于硬膜外镇痛组[100%(30/30).P〈0.01]。静脉镇痛组术后48hRamsay评分为4分的比例明显高于其他3组(均为0,P〈0.01)。③患者自己按压给药次数的比较:硬膜外镇痛组患者术后48h内自己按压给药的次数明显少于静脉镇痛组和皮下镇痛组(P〈0.01),皮下镇痛组患者术后4.8.24.48h自己按压给药的次数明显多于静脉镇痛组(P〈0.05~0.01)。④不良事件和副反应发生情况:静脉镇痛组不良事件和副反应总发生率为40%(12/30).明显高于肌肉注射镇痛组、硬膜外镇痛组、皮下镇痛组[3%(1/30),20%(6/30).13%(4/30),P〈0.01]。结论:④静脉镇痛、硬膜外镇痛、皮下镇痛均能达到良好的镇痛效果.镇痛效果优于肌肉注射镇痛。②静脉自控镇痛不良反应最多,镇静作用也最强。 相似文献