四物消风饮加味联合氯雷他定片治疗特应性皮炎血虚风燥证疗效及对患者Th1/Th2平衡的影响

目的:探讨四物消风饮加味联合氯雷他定片治疗特应性皮炎(AD)血虚风燥证的临床疗效以及对辅助性T细胞1(Th₁)/辅助性T细胞2(Th₂)平衡的影响。方法:选取124例AD患者按随机数字表法平均分配至对照组和观察组,各62例。对照组予氯雷他定片,观察组于对照组的基础上予四物消风饮加味内服。两组治疗时间为8周。比较两组AD皮损评分指数(SCORAD)与视觉模拟量表(VAS)评分、皮肤屏障功能、临床疗效、外周血Th₁和Th₂细胞水平、血清干扰素(IFN)-γ与白细胞介素(IL)-4水平。结果:治疗后,两组SCORAD、VAS评分明显减少,且观察组明显低于对照组(P<0.01); 治疗后,两组皮脂含量、角质层含水量明显升高,TEWL显著减少,且观察组以上指标改善更明显(P<0.01); 观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05); 治疗后,两组Th₁、Th₁/Th₂、血清IFN-γ水平明显升高,Th₂、IL-4明显降低,且观察组改善更明显(P<0.01)。结论:四物消风饮加味联合氯雷他定片治疗AD血虚风燥证的疗效明显,可有效改善患者的症状体征、皮肤屏障功能,其机制可能与调节Th₁/Th₂平衡有关。     

国家专利数据库中内服中药专利复方治疗带状疱疹的用药规律探讨

【目的】采用数据挖掘方法分析国家专利数据库中的内服中药专利复方治疗带状疱疹的用药规律。【方法】检索国家知识产权局（https://www.cnipa.gov.cn/）专利数据库中治疗带状疱疹的中药复方专利数据，应用Microsoft Excel 2010软件进行用药频次、性味归经及功效分析，采用IBM SPSS Modeler 18对用药进行关联规则分析，应用SPSS Statistics 25.0软件对用药频次≥15次的药物进行系统聚类分析。【结果】纳入治疗带状疱疹的内服中药专利复方专利125项，涉及药物375味。性味以苦甘寒为主，主要归肝经，其次归肺经、心经、脾经。高频药物主要为甘草、黄芩、柴胡、金银花、板蓝根、栀子、龙胆、赤芍、延胡索、当归等。高支持度的药物组合为“甘草，黄芩”“龙胆，栀子，柴胡”“栀子，黄芩，甘草，龙胆”，核心药物为甘草、黄芩、板蓝根、栀子、柴胡、龙胆、车前子、金银花等。聚类分析得到9类药物组合。【结论】治疗带状疱疹的内服中药专利复方多以清热解毒、清热燥湿、行气活血为法，临床可根据具体证型加用凉血、补血、健脾、利湿之品。     

基于皮肤镜观察火针治疗重度痤疮的疗效

目的：基于皮肤镜检测技术观察火针对重度痤疮的临床疗效。方法：将2021年3月-2022年3月广州中医药大学第一附属医院皮肤科就诊的100例重度痤疮患者纳入研究，随机分为对照组及观察组，每组50例。对照组给予口服阿奇霉素片联合复方黄柏涂剂外用；观察组在对照组的基础上再予以火针治疗。治疗周期共6周，治疗期间定期评估全球痤疮分级系统（Global acne grading system,GAGS）评分，采用皮肤镜观察皮疹变化情况，记录不良反应。结果：治疗结束后，治疗组及观察组均取得较好治疗效果。观察组有效率72.00%，显著高于对照组52.00%；观察组GAGS评分为（10.64±8.30）分低于对照组（15.02±10.62）分，差异具有统计学意义（P<0.05）且皮肤镜下皮损改变情况直观显著。结论：火针联合口服阿奇霉素及外用复方黄柏涂剂治疗重度痤疮疗效确切。皮肤镜可作为客观评估痤疮病情变化的有效工具，用于其临床疗效评估及相关研究。     

基于“开阖枢”理论分期辨治白癜风

开阖枢"理论源于《黄帝内经》,既是对阴阳状态的描述,也是对气机升降出入的表述。白癜风是皮肤黏膜色素脱失性疾病,为皮肤科常见病,易诊难治。临证可基于"开阖枢"理论,分期辨治白癜风。白癜风进展期病机为太阳开机不利、卫外不固、风邪侵袭,可治以桂枝汤加减,开发太阳、疏散风邪、调和营卫。白癜风稳定期病机为少阳枢机不畅、气机阻滞、脉络瘀阻,可治以小柴胡汤合通窍活血汤加减,枢和少阳、行气活血、祛瘀通络;稳定期病机亦可为厥阴阖机失职、精血亏虚、皮肤失养,可治以左归丸合二至丸加减,补益肝肾、填益精血。附验案1则以佐证。