小儿尿路感染的诊断与治疗

小儿尿路感染(UTI)的发病率一直居高不下。据国际质量控制委员会及泌尿系感染分会报道,在发热原因不明的小于2岁的儿童中,UTI就占5%;而儿童中得过一次的UTI的占3%～5%。在我国21省市的小儿尿筛查资料显示,小儿URl发病人数约占泌尿系统疾病的12.5%;而对住院的泌尿系统疾病患儿的资料分析,UTI也要占8.5%。在属于高发群体的婴幼儿中(占小儿UTI的70%左右),30%以上还伴有尿道畸形,其中膀胱输尿管返流(VUR)占74%,尿路梗阻和膀胱憩室20%,故使小儿的尿路感染容易反复和复发,而这些因素又容易引起对肾脏的损害,甚至导致肾疤痕的形成,而后者又…     

蛲虫引发幼女泌尿道感染50例临床分析

１９９１年１月～１９９８年１０月，本院诊治蛲虫寄生引发的幼女泌尿道感染５０例，报告如下。一、临床资料５０例患者年龄８个月～５岁，平均２５岁。临床表现为尿频、尿急、尿痛３８例，１１例有夜尿、遗尿、夜间哭吵以及肛周与外阴奇痒、刺痛。体温（肛表）３８℃～３...     

574名小儿左肾静脉受压现象的调查

近年来 ,左肾静脉压迫综合征已引起人们的关注。我们自１９９６年５月至１９９８年１２月通过彩色Ｂ超检查对５７４名小儿左肾静脉受压情况进行调查 ,以了解左肾静脉压迫综合征的发病情况 ,现报道如下。１．对象 :尿常规异常组２９４例为本院住院和门诊的各种尿常规异常患儿 ,其中男性１２９例 ,女性１６５例 ,年龄１～３岁４４例 ,～７岁１０２例 ,～１４岁１４８例。均临床诊断为急性肾炎、过敏性紫癜肾炎、单纯性血尿、药物性血尿、尿路感染、肾病综合征等疾病。尿常规正常组２８０例为同期住院的上呼吸道感染伴高热惊厥、支气管炎、支气…     

曲安西龙治疗原发性肾病综合征疗效观察

肾上腺糖皮质激素 (Ｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄ ,ＧＣ)是目前诱导肾病综合征 (ＮＳ)缓解的主要药物 ,一般常选用泼尼松。有关文献报道 ,曲安西龙 (Ｔｒｉａｍｃｉｎｏｌｏｎｅ ,一种合成的ＧＣ中效制剂 )的治疗作用与泼尼松相仿而副作用较小[1] 。为此我们观察了曲安西龙对原发性肾病综合征 (ＩＮＳ)的治疗作用和副作用 ,并与泼尼松进行了比较。对象和方法1 对象 :116例ＩＮＳ均为本院 1996年 10月～ 2 0 0 0年 5月的住院患儿 ,男 6 8例 ,女 48例 ,年龄 10个月～ 14岁 ,平均年龄 (5 1± 3 2 )岁。所有病例均符合 1981年全国小儿肾脏病协…     

黄芪对激素抵抗型肾病综合征患儿外周血单个核细胞GRβ表达水平的干预及机制探讨

目的：探讨黄芪对激素抵抗型肾病综合征（SRNS）患儿外周血单个核细胞（PBMC）内糖皮质激素受体亚型β（GRβ）表达水平的干预以及可能的作用机制。方法：（1）采用免疫细胞化学法检测41例PNS患儿正规激素治疗前PBMC内GRβ表达水平,8周时根据激素治疗效应将其分为激素敏感组26例、激素抵抗组15例。（2）15例激素抵抗组患儿再将其分为黄芪治疗组8例、西药对照组7例,检测治疗前及治疗3个月后两组患儿PBMC内GRβ表达及血清IL-4、IFN-γ水平。另选8例正常健康体检儿童为正常对照组。结果：（1）激素抵抗组患儿PBMC内GRβ表达明显高于激素敏感组（P〈0.01）。（2）黄芪颗粒治疗前,黄芪治疗组PBMC内GRβ的表达、血清IL-4、IFN-γ水平与西药对照组比较,均无统计学差异（P均〉0.05）;与正常对照组比较,黄芪治疗组PBMC内GRβ的表达、血清IL-4水平均明显升高（P均〈0.01）,而IFN-γ水平显著下降（P〈0.01）。治疗3个月后,黄芪治疗组PBMC内GRβ的表达与西药对照组及治疗前比较仍然无统计学差异（P均〉0.05）,仍明显高于正常对照组（P〈0.01）;而黄芪治疗组血清IL-4水平明显低于对照组及治疗前（P〈0.05,P〈0.01）,接近正常对照组水平（P〉0.05）;IFN-γ水平明显高于对照组及治疗前（P均〈0.05）,但仍低于正常对照组水平（P〈0.05）。结论：（1）SRNS患儿存在GRβ的高表达,黄芪不能下调SRNS患儿PBMC内GRβ的表达,可能与疾病状态下多种炎症因子的共同作用有关。（2）黄芪可能可通过调节免疫功能的途径减少激素抵抗。     

肾病综合征血清和尿液可溶性白细胞介素-2受体的检测意义

目的　探讨肾病综合征 (NS)患儿可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)改变及其临床意义。方法　分别测定 2 2例NS患儿活动期及治疗后 3个月缓解期血、尿中sIL 2R浓度 ,并同时测定 2 5例健康儿童血、尿中sIL 2R浓度作对照。结果　NS患儿活动期血、尿中sIL 2R分别高于治疗后缓解期组 (P <0 .0 1)和对照组 (P <0 .0 1) ,而NS缓解期组血、尿中sIL 2R浓度与对照组比较无显著意义 (P <0 .0 5 )。结论　血、尿中sIL 2R可用于NS患儿的病情监测     

小儿402农药中毒的临床分析

402农药是一种药效较高的新型有机硫农药,若误用常引起肝肾、呼吸等脏器的损害,而误服又会引起消化道粘膜的严重损害,故如抢救不当可造成严重后果。我院自1985年以来共收治小儿402农药中毒15例,现对这些病例分析报告如下: 1 临床资料 1.1 诊断依据①有明确的服毒或接触毒物病史。②