中医肿瘤理论传承发展历程——“扶正培本”到“调气解毒”

回顾现代中医肿瘤学科近60年的发展,形成了“扶正培本”理论体系,中医肿瘤理论得以发展,循证和基础研究取得突破,抗肿瘤新药研发问世。在此基础上,我们创新性地将“气机升降”学说应用于中医肿瘤学,立足“扶正培本”学术思想体系,提出“调气解毒”学说,进一步阐发其科学内涵及理论外延,发挥现代中医药防治肿瘤的特色和优势。     

鳖甲煎丸化裁方对肝癌HCCLM3细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨鳖甲煎丸化裁方对肝癌HCCLM3细胞增殖和凋亡的影响。方法采用SD大鼠每天灌胃鳖甲煎丸化裁方(21 g/kg),7 d后腹主动脉取血离心获得含药血清。96孔板加入不同浓度鳖甲煎丸化裁方含药血清,分别干预24、48、72 h后,每孔加入10μL MTT溶液,继续培养4 h,检测各含药血清对HCCLM3增殖的影响;培养HCCLM3细胞后,向各孔内分别加入5%、10%、20%的鳖甲煎丸化裁方含药血清及葫芦素I培养24、48 h后,Annexin V-FITC/PI法检测含药血清对HCCLM3凋亡的影响。结果鳖甲煎丸化裁方各浓度含药血清在干预24 h后5%、10%含药血清对细胞增殖的影响不大,与对照组相比较,差异无统计学意义(P0.05)。在各给药组干预48 h后,10%、20%含药血清组的增殖率分别为87.86%和84.60%,与对照组相比较,对细胞的增值率影响具有统计学差异(P0.05)。各给药组在干预24 h后,5%含药血清组对细胞造成的凋亡与对照组相比较,无统计学差异(P0.05),而10%、20%含药血清及葫芦素I(0.5μmol/L)的凋亡率分别为7.90%,12.22%和15.36%,具有统计学差异(P0.05)。各给药组在干预48 h后,鳖甲煎丸代裁方含药血清5%、10%、20%组及葫芦素I(0.5μmol/L)的凋亡率分别为8.08%,11.95%,13.89%和19.02%,与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论鳖甲煎丸化裁方含药血清具有明显抑制HCCLM3增殖并促进其凋亡的作用,作用效果随剂量增加而增强。     

《伤寒论》中的现象学研究方法初探

《伤寒论》作为中医基础理论的奠基之作,为后世提供了宝贵的理论基础和方药使用经验,被称为“方书之祖”。《伤寒论》条文语言简明朴实,从中可以看出成书过程及写作方法十分接近现代科研方法中的定性研究,医生作为研究者,患者作为研究对象,均参与其中,理论阐释少,全书按照“脉、证、治法”的并列关系,以病人的视角,对疾病发病、诊疗过程、患者感受、方药等进行直观的描述,而不只是医生视角的“望、闻、问、切”。忠于研究对象最真实的经历与体验,重视生活世界和实践,实践先于理论。这种还原临床诊疗最原始状态的过程,体现了现代哲学中的现象学思想,即“回到事物本身”。本文从《伤寒论》中体现的现象学还原的思想进行论述,以期说明中国古代医家在中医研究方法上的严谨性及科学性,架起哲学与中医理论的桥梁,促进中医理论的广泛传播与交流。     

西黄丸治疗恶性肿瘤的进展和展望

西黄丸是传统的防治肿瘤中成药物,可以单用或配合现代治疗手段治疗多种肿瘤。西黄丸不但能够抑制肿瘤细胞增殖,还可以抑制肿瘤细胞的侵袭转移、血管生成、调节肿瘤免疫微环境,从而发挥有效的抗肿瘤作用。同时,关于西黄丸的临床研究、抗肿瘤机制研究、转化医学研究以及组学研究等还有待进一步深入和探讨。     

基于网络药理学及实验验证分析西黄丸治疗胃癌血瘀证的潜在活性成分及作用机制

目的：应用中医药整合药理学研究平台(TCMIP V2.0)预测西黄丸治疗胃癌血瘀证的潜在活性成分,并初步探讨其分子机制。方法：利用TCMIP V2.0平台中药材数据库及中药分子机制模型数据库(BATMAN-TCM),收集西黄丸已报道的化学成分信息;利用中药(含方剂)靶标预测功能,收集西黄丸的候选靶标谱;利用疾病数据库,收集胃癌疾病及血瘀证证候基因集;利用病证方关联分析模块,构建“病-证-方”关联网络,由网络拓扑特征值确定核心网络;利用David 6.8平台对“病-证-方”的核心网络进行生物学功能分析,包括基因本体(GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;根据化学成分对应的靶点个数和频次,圈定西黄丸治疗胃癌血瘀证的潜在核心成分及其对应的靶点和通路信息;利用Cytoscape 3.8.0软件绘制“核心成分-核心靶点-核心通路”图;再利用Autodock 4.2对主要成分和核心靶点进行分子对接验证。结果：西黄丸主要通过4味中药、13个核心化学成分、19个核心靶标、33条核心通路发挥其治疗胃癌血瘀证的药理作用。其治疗的机制可能主要集中麝香、乳香等两味中药,涉及的通路主...     

放射性肺损伤的中医认识及治疗现状

放射性肺损伤是胸部恶性肿瘤放射治疗的主要不良反应之一,严重影响患者生活质量。中医治疗放射性肺损伤疗效确切,不同医家对放射性肺炎的辨证、治法、方药各不相同。本文主要从中医对放射性肺炎的病机、辨证、治疗几个方面加以综述。放射性肺炎基本病机为热毒耗伤气阴,损伤血络,热毒蕴结。辨证以肺燥阴(津)亏、热毒犯肺、痰瘀互结为主,且以阴虚证型为主。经方与验方在放射性肺炎的治疗中都显现出很好的疗效,通过各家选方用药可以看出放射性肺炎的治法以养阴生津为主,兼以清热、活血,其疗效也通过基础与临床试验得以验证。     

益气养阴中药治疗中晚期非小细胞肺癌的系统评价

目的系统评价益气养阴中药治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、维普知识资源系统、Pubmed、Cochrane图书馆数据库,自建库至2016年1月发表的关于益气养阴中药治疗非小细胞肺癌的临床随机对照研究文献,利用Rev Man5.0软件对同质研究合并进行Meta分析,运用Cochrane Reviewer’s Handbook5.0.1评价标准进行质量评价。结果最终纳入17项研究,1 123例受试者。Meta分析结果表明使用益气养阴中药联合化疗的试验组在近期有效率、生存质量、中医症状改善及抑制白细胞及血小板下降和恶心呕吐等不良反应方面均优于单纯使用化疗的对照组。结论益气养阴中药治疗中晚期非小细胞肺癌具有良好的安全性,疗效确切。