老年男性脑梗死伴糖尿病的血脂代谢研究

为了解脑梗死伴糖尿病的脂质代谢情况,我们对81例脑梗死、33例糖尿病、30例脑梗死伴糖尿病的老年男性患者进行了血脂水平的调查,并与30例正常男性老年人的血脂水平进行比较,报告如下:1对象与方法1.1对象脑梗死组81例,年龄68~86岁,平均年龄76.56±0.61岁;糖尿病组33例,年龄67~82     

血清VCA-IgA、NA1-IgA、Zta-IgA检测在鼻咽癌筛查中的应用价值

目的探讨EB病毒壳抗原免疫球蛋白A(VCA-IgA)、EB病毒核抗原1免疫球蛋白A(NA1-IgA)、Zta蛋白抗体免疫球蛋白A(Zta-IgA)检测在鼻咽癌筛查中的应用价值。方法选择2010年2月至2016年4月收治的鼻咽癌患者100例为鼻咽癌组,并抽选同期因鼻咽部症状就诊的非鼻咽癌患者500例作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定两组患者血清VCA-IgA、NA1-IgA、Zta-IgA阳性率。结果两组间EB病毒的血清VCA-IgA、NA1-IgA、Zta-IgA检测阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05)。3种EB病毒抗体联合诊断效力均高于单项指标,诊断灵敏度、特异度均达90.0%以上,阳性预测值达69.6%。结论3种EB病毒抗体指标联合检测对早期鼻咽癌的诊断具有重要价值。     

临床路径在全髋关节置换术患者家庭康复护理中的应用

目的研究临床路径应用于全髋关节置换术患者家庭康复护理中的实施效果。方法同期84例患者随机分为2组,观察组42例,运用临床路径对出院患者进行康复指导;对照组42例,沿用传统的治疗模式,出院时由责任护士做出院指导。将两组的髋关节功能、日常生活能力及满意度进行对比。结杲Harris评分,观察组和对照组分别为（90．76±3．47）分和（83．45±3．24）分,P〈0．01;患者满意率,观察组和对照组分别为（9．31±1．37）分和（7．38±2．33）分,P〈0．01。结论应用临床路径进行全髋关节置换术患者家庭康复指导可提高治疗效果。     

银质针热灸治疗腰椎手术失败综合征

目的探讨银质针热灸疗法对腰椎手术失败综合征（FBSS）的疗效。方法对28例经多种保守治疗无效的腰椎手术失败综合征患者,采用银质针热灸治疗,分别在治疗后1周、2周、3周和6个月对患者进行复诊和随访。结果部分患者1～2次即治愈,6个月后随访综合评定有效率82．1％。结论银质针热灸疗法是治疗腰椎手术失败综合征的有效方法,由于大多数患者都惧怕二次手术,该疗法具有较高的临床应用价值。     

PAPP-A、IGF-Ⅰ在非ST段抬高的急性冠脉综合征患者中的临床意义

目的探讨非ST段抬高的急性冠脉综合征（Non-ST elevation acute coronary syndromes，NSTEACS）患者血清妊娠相关血浆蛋白A（pregnancy associated plasma-A，PAPP-A）及胰岛素样生长因子I（insulin-like growth factor-1，IGF-I）浓度变化的临床意义。方法选择最终以出院诊断为标准NSTEACS患者65例，冠脉造影证实的稳定型心绞痛（stable angina pectoris，SAP）患者28例，正常对照30例。入院后12h内均抽取静脉血5ml，测定IGF-I、PAPP-A及C反应蛋白（C-reactive protein，CRP），常规测定肌钙蛋白T（cTnT）、血脂、血糖等，各组间进行比较并进行相关性分析。结果NSTEACS患者的PAPP-A、IGF-I、CRP明显高于SAP组和对照组（P〈0．01），IGF-I在SAP组明显低于对照组（P〈0．01），而PAPP-A、CRP在SAP与对照组中无显著差异（P〉0．05）。在NSTEMI组中PAPP-A与IGF-I呈正相关，PAPP-A、IGF-I与CRP均呈正相关，而与cTnT无明显相关性。结论PAPP-A、IGF-I对NSTEACS具有一定的诊断、预测价值。     

湖南省湘西边远贫困地区消除丝虫病后丝虫特异IgG4及快速免疫色谱检测分析

目的了解湘西少数民族、边远、贫困地区消除丝虫病后可能遗留的残存疫点。方法在吉首市、保靖县和花垣县选择原微丝蚴率较高,曾防治和监测次数少、偏僻、交通不便的8个乡10个行政村为调查点,每个点以自然村为单位进行随机整群抽样600人以上,10岁以上常住居民为调查对象。应用班氏丝虫特异IgG4检测抗体和丝虫快速免疫色谱试验(ICT)检测抗原,查找丝虫病残留疫点。结果吉首市和保靖县6个村丝虫特异IgG4检查3 747人,抗体阳性3例,用ICT卡复查全部为阴性;吉首市、保靖县和花垣县4个村ICT卡检查2 078人,抗原阳性4例,用病原学血检复查未检出微丝蚴血症者。结论湘西边远贫困地区消除丝虫病10年后未发现新的残留疫点,其防治效果巩固。     

女性尿道周围腺癌1例报道并文献复习

目的提高对女性尿道腺癌的认识。方法通过光镜和免疫组化染色,对1例女性尿道周围腺癌进行病理学检查,并进行文献复习。结果本例术后病理诊断为尿道周围腺癌,肿瘤位于尿道与阴道之间,为不同分化程度及形态结构的腺癌。结论腺性尿道炎可能是女性尿道腺癌的起因之一。手术应彻底,女性尿道腺癌对化疗和放疗较敏感。     

精神科和综合科病房护理人员睡眠状况调查分析

目的:了解精神科及综合科病房护理人员睡眠质量及其影响因素,为探寻有效干预对策,改善其睡眠质量提供理论依据.方法:采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表及EPQ和自编影响调查表,对500名护理人员进行抽样调查.结果:精神科病房护理人员睡眠障碍发生率为70.06%,综合科病房护士睡眠障碍发生率为56.84%,两者之间有统计学差异(P＜0.01).结论:精神科病房护理人员的睡眠问题比较突出,应引起有关管理者的重视.建议从社会方面、医院方面、自身方面采取相应的对策.     

肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管置管困难原因分析

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）特别适用于需化疗和长期静脉营养支持疗法的恶性肿瘤患者。近年来,我们对201例PICC置管穿刺困难患者进行大胆尝试,结果置管成功率高,现分析置管困难原因,并总结对策。     

外固定器治疗桡骨远端骨折

目的探讨外固定器治疗桡骨远端骨折的疗效。方法采用单边外固定器治疗桡骨远端骨折32例34侧,对其疗效进行统计分析。结果骨折愈合时间为4～8周,平均5．5周;术后随访10～24月（平均16月）,优22例23侧,良8例,可2例3侧。优良率93．8％。结论单边外固定器是治疗桡骨远端骨折的有效方法,具有创伤小、便于安装、有利术后手部功能锻炼等优点。