食管癌相关基因及其对放射治疗效果的影响

临床上约80％的食管癌患者无手术指征,主要采用以放疗为主的综合疗法治疗。食管癌的发生与基因突变有关,而相关基因表达与放疗预后密切相关。现将食管癌相关基因及其对放射治疗效果的影响概述如下。     

以胸腔积液为首发症状的多发性骨髓瘤1例并文献复习

目的 提高对多发性骨髓瘤(MM)诊断的认识.方法 报道1例以胸腔积液就诊的MM病例,并对相关文献进行复习.结果 45岁女性,胸闷、憋气3个月.近1个月有少尿及头痛、头晕症状.胸部CT示右侧液气胸,左侧大量胸腔积液,胸壁见扁丘状软组织影突出.胸腔镜下见胸腔内大量淡黄色液体,脏层胸膜和膈胸膜光滑,壁层胸膜大量大小不一的结节,质硬,活检不易出血的.病理示浆细胞瘤.胸骨穿刺骨髓象检查示大量的浆细胞瘤细胞骨髓浸润.结论 MM患者以髓外病变就诊时,应结合临床表现考虑到MM的可能,及时行骨髓检查明确诊断.并发髓外病变时预后不良.     

成人腺病毒肺炎8例临床分析

目的：总结8例成人腺病毒肺炎患者的临床资料,为腺病毒肺炎的早期诊治提供依据。方法：回顾性分析2019年1月至2021年12月山东省东营市人民医院诊治的8例成人腺病毒肺炎住院患者的病例资料。结果：8例患者中,中青年男性占多数。主要临床表现为发热、咳嗽、咳痰、畏寒、咽痛、寒战、乏力、肌痛、腹泻和关节酸痛。实验室检查以白细胞正常、单核细胞计数升高、C反应蛋白升高、肌酶升高、乳酸脱氢酶升高为主。典型的影像学表现以单侧或双侧肺分布的斑片影及周围有磨玻璃影的团片样实变影为主。经利巴韦林抗病毒及对症治疗,8例均好转出院。结论：在初春或冬季,高热、咳嗽、肺部实变影或实变周围伴磨玻璃影的肺炎患者,需警惕腺病毒肺炎的发生,以期及早诊治。     

刚察县2000—2006年性传播疾病调查分析

性传播疾病（以下称性病）在我国广泛流行，已成为严重的公共卫生问题。性病传染性强，对人体健康危害极大，不但引起感染部位的病症，并能引起严重的并发症和后遗症，还可引起新生儿和儿童感染，尤其也促使艾滋病经性传播的机会。有效地预防和查治性病，可预防并发症和后遗症的产生，防止进一步传播，降低患病率，对重点人群开展健康教育咨询服务具有重要的意义。     

破伤风反复2例报告

破伤风反复很少见〔1〕,笔者自 1 989年 1 0月至 1 998年 9月 ,治疗破伤风反复 2例 ,报告如下。例 1 :女 ,4 3岁。因左手食指切伤 ,在当地医院处理后 ,未注射ＴＡＴ ,伤口化脓感染。一周后自觉头晕、乏力、张口困难 ,颈部硬 ,腹部肌肉酸痛发硬。伴有全身肌肉阵发性抽搐而入院。查体 :体温 37℃ ,意识清楚 ,精神弱 ,苦笑面容 ,牙关紧闭 ,颈强直。明显角弓反张 ,全身肌肉强直收缩 ,伴阵发性痉挛抽搐 ,每次持续约 30秒钟～ 1分钟。轻度发绀 ,无窒息 ,入院诊断中型破伤风。治疗给予麻醉环〔2〕ｑ4ｈ交替肌注 ,水合氯醛30ｍｌ保留灌肠ｑ .ｄ。Ｔ…     

多种过继性细胞免疫联合替吉奥治疗老年晚期胃癌患者的临床研究

目的  探讨多种过继性细胞免疫（ACI）联合替吉奥治疗老年晚期胃癌患者的近期疗效,观察两组的有效性、安全性及患者的生活质量。方法  选取该院32例初治为晚期胃癌的老年患者,按照拟定的纳入及排除标准,采用随机数字表法随机分为两组：联合治疗组（多种ACI联合替吉奥治疗）和对照组（单用替吉奥）。通过影像学、实验室检查结果观察临床疗效、患者生活质量改善状况及毒性反应。结果  老年晚期胃癌患者应用联合组的中位无进展生存期（PFS）为4.7个月,对照组的中位PFS为3.9个月,差异有统计学意义（P <0.05）。联合治疗组改善失眠、乏力、食欲等的效果优于对照组,可显著改善患者生活质量。联合组与对照组的不良反应比较,仅增加发生率极低的发热症状,安全性高。结论  多种ACI联合替吉奥治疗老年晚期胃癌患者的中位PFS较单独应用替吉奥患者明显延长,疾病控制率和有效率提高,患者的生活质量明显提高,毒性反应更低、更安全,免疫力也显著提高。

     

IL-6和sE-选择素与肺炎病情及预后的相关性分析

目的研究外周血白细胞介素-6(IL-6)和可溶性E选择素(sE-选择素)水平在判断肺炎病情、预后方面的价值。方法采集社区获得性肺炎重症患者37例、非重症患者35例及健康查体者36例外周血,分别作为A组、B组、C组,应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中IL-6和sE-选择素水平,同时测定超敏C反应蛋白(hsCRP)、中性粒细胞百分比(PMN%)、氧合指数(PaO2/FiO2)。结果 A组血清IL-6和sE-选择素水平较B、C组均明显升高(P<0.001);重症肺炎并发多脏器功能障碍(MODS)者明显升高(P<0.001);所有入组肺炎患者治疗前后IL-6和sE-选择素、hsCRP、PMN%均显著下降(P<0.001);外周血IL-6与sE-选择素、hsCRP、PMN%分别呈显著正相关(r分别为0.406、0.752、0.678,P分别为0.006、0.008、0.009),与PaO2/FiO2呈显著负相关(r=-0.612,P=0.007),sE-选择素与hsCRP、PMN%呈显著正相关(r分别为0.832、0.791,P分别为0.008、0.007),与PaO2/FiO2呈显著负相关(r=-0.689,P=0.009)。结论 IL-6和sE-选择素水平测定在评估肺炎严重程度、判断疗效及预测预后方面有较好的临床应用价值。     

医学院校应将跳绳项目作为公体教学的创新内容

目的 研究高校公体教学开设跳绳课的可行性。方法 通过教学实践、口头交流、问卷调查及查阅资料。结果 跳绳课程是趣味娱乐的竞技性健身，有利于大学生的心身健康。结论 高校公体教学开设跳绳课可行，应当作为体育创新的内容。     

参一胶囊联合卡培他滨维持治疗晚期大肠癌的临床研究

目的评价参一胶囊联合卡培他滨维持治疗晚期大肠癌的疗效和安全性。方法对61例经过一线治疗后达到完全缓解、部分缓解或稳定的晚期大肠癌患者,采用随机分组的方法进行维持治疗。其中试验组（30例）应用参一胶囊联合卡培他滨维持治疗,对照组（31例）单用卡培他滨维持治疗。结果试验组和对照组的中位无进展生存期（PFS）分别为10.0个月和8.0个月,试验组无疾病进展生存状况显著优于对照组（P=0.003）。试验组骨髓抑制发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论对于晚期大肠癌患者,参一胶囊联合卡培他滨维持治疗对比单用卡培他滨维持治疗能延长患者的PFS,减少骨髓抑制的发生。     

肺癌并阿米巴肺脓肿一例

患者男,64岁.因"咳嗽、咳痰3个月,加重伴血痰2周"于2009年4月7日入院.患者3个月前无明显诱因出现咳嗽,咳少量白色黏痰,2周前咳嗽加重,咳黄白色痰,并伴血痰,量少;偶感胸闷,无胸痛,自觉低热,但未测体温.既往无腹痛、腹泻及结核病史.20余年前因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术.高血压病史2年.吸烟指数为80包年.饮酒30余年,每日饮白酒约300 g.入院体格检查:体温36.8℃,呼吸21次/min,血压132/74 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).