医院信息化系统在武汉新冠肺炎防疫救治过程中暴露出的问题及其引发的思考

目的针对武汉地区医院信息化系统在新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)防疫救治过程中暴露出的问题,提出应对突发公共卫生事件时医院信息化的完善方法。方法充分分析医院信息化系统在新冠肺炎防疫救治中所暴露出的各个医院信息化系统结构不同、各个医院之间无法实施信息共享、门诊病房之间系统相互独立、数据信息更新不及时等九大问题,并提出医院信息化基础布局的建立、区域链及大数据临床中的应用等多项措施。结果医院信息化能力的提高有助于降低医护人员工作强度,提高患者的安全。结论新冠肺炎疫情的发生给我国医院信息化系统带来了严峻的挑战,但同时也给我们带来了更大的机遇。我国在未来针对突发公共卫生事件时,医院信息化将为医护人员、患者提供更有利的支持。     

早期胃癌的诊断与治疗

１ＥＧＣ概念及病理临床特征早期胃癌（ＥａｒｌｔＧａｓｔｒｉｃＣａｎｃｅｒＥＧＣ）的概念［４］首先由日本学者提出并得到公认，主要根据病变浸润深度，即病变位于粘膜及粘膜下未达肌层，无论有无淋巴结转移，均称为ＥＧＣ。ＥＧＣ又分为粘膜癌（Ｍ－Ｃａｒｃｉｎｏｍ...     

直肠癌低位前切除术双吻合器致吻合口瘘原因分析及预防

为研究直肠癌低位前切除术中双吻合器致吻合口瘘的原因,并探讨其预防方法,3年中共应用双吻合器实施直肠癌低位前切除术70例,对发生吻合口瘘者进行分析和总结。结果示,发生吻合口瘘4例,发生率为571%(4/70)。初步研究结果提示,直肠癌低位前切除术双吻合器吻合安全可靠。吻合口瘘的发生原因主要是术中止血不彻底及吻合操作不规范所致。     

慢性脑缺血致认知功能障碍大鼠皮层HIF-1α、HO-1表达的变化

目的 探讨低氧诱导因子(HIF)-1α及其靶基因血红素加氧酶 (HO)-1在慢性脑缺血致认知功能障碍大鼠皮层中表达变化及意义.方法　大鼠双侧颈总动脉永久性阻断法(2VO) 建立慢性脑缺血模型,Morris水迷宫测定大鼠的学习记忆能力,免疫组化检测大鼠皮层HIF-1α和HO-1蛋白的表达.结果 Morris水迷宫表明缺血组大鼠逃避潜伏期和游泳路径均明显延长,免疫组化显示缺血组大鼠3、6、9 w皮层HIF-1α、HO-1表达明显高于假手术组(P<0.05),HIF-1α、HO-1表达分别于3、6 w达高峰.结论 HIF-1α及其靶基因HO-1的高表达,可能作为保护性因素参与慢性脑缺血致认知功能障碍的过程.     

乳腺导管扩张症273例临床分析

乳腺导管扩张症是一种较少见的无菌性炎症样特殊类型的乳腺病变。临床上主要表现为乳房肿块或／和乳头溢液，极易误诊误治。作者报告了１９７１～１９９４年２３年间收治的经手术病理证实的乳腺导管扩张症２７３例。术前临床误诊率高达６７．４％，因误诊为乳腺癌而行乳腺癌根治术６例，改良根治术９例，１５例由于误诊误治而造成经久难愈的乳腺瘘。作者对该病的病因、临床表现、分型、组织学改变、诊断与鉴别诊断及治疗进行了探讨。提倡术中快速冰冻组织学检查作为确切诊断及术式选择的可靠依据。     

尖牙向后结扎在移动单根牙中的应用

目的探讨尖牙后结扎在单根牙移动方面的效果。方法对17例62个单根牙在方丝弓矫治器的排齐、整平阶段，采用尖牙向后结扎法移动，观察其临床效果。结果所有病例在12-32周内完成牙弓的排齐与整平工作。移动完成前后X线片及临床显示牙及其根周组织无异常。结论本法对单根牙移动有显著效果，能节省矫治时间。     

乳腺癌保留乳房治疗的研究

本院自１９８５年以来，开展了乳腺癌保留乳房治疗的研究，至１９９３年１２月共治疗４５例，其中Ⅰ期２２例，Ⅱ期２３例。经３年、５年随访观察，复发率为７．３％（３／４１），其中１例单纯乳腺复发经行乳房切除补救，５年后仍无瘤生存。乳腺复发伴肝转移、乳腺复发伴肺转移各１例，分别于３年、４年死亡。３年无瘤生存率为９５．１％（３９／４１），５年为９３．３％（２８／３０）。作者认为：Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者中，部分病例选择性行保留乳房治疗的方案是可行的。     

乳腺癌ER蛋白及ER mRNA含量的预后价值

雌激素受体(ER)及孕激素受体(PgR)状况对乳腺癌复发及内分泌治疗效果的预测有肯定意义,但仍有大约40％ER阳性和25％～30％ER,PgR均阳性乳腺癌患者对内分泌治疗无反应。研究发现,单纯ER蛋白浓度测定的临床意义有其局限性。目前人们已对异常ER蛋白与抗激素基因表现型的关系     

完全显性P－J综合征家系调查

完全显性Ｐ－Ｊ综合征家系调查山东省肿瘤防治研究院（济南市２５０１１７）宋希林，左文述，李廉，于志勇，郭洪亮，王敬华遗传性皮肤粘膜色素斑－胃肠道息肉综合征（Ｐ－Ｊ综合征）患者子女患病的机率为１／２，子女均为外显性者少见，我们收治了一家庭中的５名患者，报...