降钙素原对接受静脉溶栓的急性脑梗死患者发生卒中相关性肺炎的预测价值

目的 探讨降钙素原(Procalcitonin,PCT)对接受静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者发生卒中相关性肺炎(Stroke-associated pneumonia,SAP)的预测价值.方法 回顾性收集2016年1月-2019年12月在本院接受静脉溶栓的急性脑梗死患者的临床资料;采用单因素及多因素Logistic回归分...     

依达拉奉对急性脑出血的疗效

目的观察依达拉奉对急性脑出血的治疗效果。方法将63例脑出血患者随机分为研究组和对照组,研究组在常规治疗的基础上,给予依达拉奉30mg加生理盐水100ml静脉滴注,30min内滴完,每日2次,2周为1个疗程。分别于治疗前及治疗2周、4周进行神经功能缺损程度（NIHSS）及日常生活活动量（ADL）评分,并进行统计学分析。结果研究组与对照组在治疗2周、4周的NDS及ADL评分差异均有统计学意义（P〈0.O5）,研究组用药前后相比NIHSS及ADL评分差异有高度统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗2周、4周后相比NIHSS评分差异无统计学意义（P〉0.O5）,而ADL评分有高度统计学意义（P〈0.01）。结论依达拉奉可明显促进脑出血患者的神经功能康复。     

干预高同型半胱氨酸水平对脑梗死后病人认知功能的影响

目的:观察干预同型半胱氨酸(Hcy)水平对脑梗死后病人认知功能的影响.方法 :选择高Hcy伴认知功能障碍的住院脑梗死病人72例,随机分为对照组及观察组,各36例.对照组常规治疗,观察组在常规治疗的基础上口服甲钴胺片,每天3次,每次500 mg.于病人治疗前(入院次日)和治疗4周、3个月及6个月后,分别检测2组病人Hcy水平,并应用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和Barthel指数(BI)评价病人认知功能.结果 :治疗4周、3个月及6个月后,对照组Hcy水平与治疗前差异均无统计学意义(P>0.05);而观察组Hcy水平均较治疗前显著下降(P<0.01),且均显著低于对照组同期水平(P<0.01).2组病人治疗前的MMSE和BI评分差异均无统计学意义(P>0.05).对照组治疗前后MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗3、6个月后的BI评分则明显优于治疗前(P<0.01);而观察组治疗3、6个月后的MMSE和BI评分均较治疗前明显提高(P<0.01),且观察组治疗3个月后的BI和治疗6个月后的MMSE评分均显著低于对照组(P<0.01).结论 :降低Hcy水平有助于改善脑梗死病人认知功能障碍.     

尼莫地平对脑梗死后认知功能的影响

目的观察尼莫地平对脑梗死后患者认知功能的影响。方法将106例脑梗死后出现认知障碍的患者分为A组54例和B组52例,均按神经内科常规治疗,A组同时在脑梗死发生后24 h内给予服尼莫地平片30 mg,每天3次,共观察3个月。结果 A组治疗后简易精神状态量表(MMSE)评分较治疗前显著提高(P<0.05),且未出现不良反应;而B组治疗前后MMSE评分比较无显著性差异。结论尼莫地平能有效改善脑卒中后患者的认知功能。     

观察依达拉奉对急性脑出血的疗效

目的 观察依达拉奉对急性脑出血的治疗效果.方法 将63例脑出血患者随机分为研究组和对照组,研究组在常规治疗的基础上,给予依达拉奉30 mg加生理盐水100 ml静脉滴注,30 min内滴完,2次/d,2周为1个疗程.分别于治疗前及治疗后2、4周进行神经功能缺损程度（NIHSS）及日常生活活动量（ADL）评分,并进行统计学分析.结果 研究组与对照组在治疗2、4周的NDS及ADL评分差异均有统计学意义（P〈0.05）,研究组用药前后相比NI HSS及ADL评分差异有高度统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗2、4周后相比NIHSS评分差异无统计学意义（P〉0.05）,而ADL评分有高度统计学意义（P〈0.01）.结论 依达拉奉可明显促进脑出血患者的神经功能康复.     

静脉性脑梗死的临床和影像特点分析

目的 分析静脉性脑梗死的临床与影像学特点,旨在提高认识以利于早期诊断和治疗。方法 回顾性分析2例静脉性脑梗死的临床表现、影像特征。结果 1例急性起病,以偏瘫、癫痫发作为主要表现,头MRI示双侧多发梗死或出血性梗死灶,且随着病情的好转病灶可缩小甚至消失。1例亚急性起病,进行性加重,主要表现为意识水平的下降,头MRI示双侧弥漫分布的多发DWI高信号病灶,增强示脑膜强化,脑表面血管增多。2例患者病初均有头痛症状。结论 早期头痛症状、头MRI示双侧多发梗死或出血性梗死灶、双侧多发DWI高信号病灶、增强示脑膜强化、脑表面血管增多等临床和影像特点有助于静脉性脑梗死的早期诊断。     

以视乳头水肿为主征的颅内高压患者一例误诊分析

1 临床资料 患者女,66岁,因“反复头痛1年余加重1d”于2012年9月30日入院。患者1年多前开始出现头痛,为满头胀痛,反复发作,时重时轻,曾于外院行头MRI检查诊断为右侧桥小脑角听神经瘤,     

西洛他唑对脑梗死患者血小板聚集功能的影响及二级预防的作用

目的观察西洛他唑对脑梗死患者血小板聚集功能及二级预防的作用。方法选择在泰兴市人民医院神经内科住院的脑梗死患者72例,随机分为两组,治疗组在常规治疗的基础上予以西洛他唑100mg,早晚各1次;对照组予以拜阿司匹林100mg,每晚1片,分别在入院当时及服用药物后2、4、8、12、24周,监测血小板聚集功能、再次发生脑梗死及不良反应发生的情况。结果两组患者血小板聚集功能及再次发生脑梗死情况比较差异无统计学意义,但对照组有3例出现消化道出血,5例出现牙龈出血,而治疗组无一例出血情况的发生。结论西洛他唑更适宜应用于脑梗死患者的二级预防。     

甲钴胺对H型高血压脑梗死患者预后影响观察

目的观察甲钴铵对H型高血压脑梗死患者预后影响及血中同型半胱氨酸（Hcy）水平的变化情况。方法选取在江苏省泰兴市人民医院神经内科住院的56例H型高血压急性脑梗死患者,分为干预组和常规组,均给予常规脑梗死治疗,干预组在常规治疗基础之上给予甲钴胺1 mg,每天静脉注射,连用8周。分别在住院第2天、治疗4、8周后检测两组患者血浆Hcy水平,并采用美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）和日常生活Barthel指数（BI）评价患者神经功能缺损程度及日常生活能力。结果治疗8周后,干预组血浆Hcy水平[（16.6±6.6）μmol/L]较常规组[（25.8±9.5）μmol/L]明显降低（P〈0.01）。干预组NIHSS评分[（18±5）分]明显低于常规组[（21±6）分],BI评分[（83±19）分]高于常规组[（69±22）分]（P〈0.05）。结论甲钴胺治疗可降低血浆Hcy水平,改善急性脑梗死患者预后。     

脑出血急性期外周血白细胞变化的临床意义

目的探讨白细胞在脑出血发病中的作用及其对急性脑出血近期预后的影响。方法对73例脑出血患者进行早期白细胞计数,根据血肿量大小、是否破入脑室、意识程度及日常生活能力(ADL)进行分组。结果出血量越大,WBC增高越明显;破入脑室较未破入脑室的WBC增高明显;意识障碍越重,WBC增高越明显。结论脑出血患者早期白细胞计数水平可作为判断病情,估计预后及指导治疗的指标之一。