输卵管的生理功能与作用

一、输卵管的结构输卵管分为间质部、峡部、壶腹部、伞部等四部分,各部既有组织结构的变化,也有独自的功能及内部环境。输卵管壁内层为粘膜,外层为肌肉。粘膜上皮由纤毛细胞和分泌细胞(无纤毛细胞)组成,管腔中并有分泌细胞分泌的液体潴留,为卵子、精子及受精卵提供了维持生命的必要环境。粘膜的功能与形态随月经周期而变化,同时各部的结构也有所不同。纤毛细胞在伞部和壶腹部最多,峡部最少,而分泌细胞则愈接近峡部愈多。另外,排卵期成熟分化型细胞增加,分泌细胞具有发达的微绒毛,分泌功能旺     

妊娠急性脂肪肝

妊娠急性脂肪肝(AFLP)极罕见,从发现症状至死亡时间很短,故预后极不良。现报道的1例虽未做肝活检,但根据临床症状及实验室检查诊断为 AFLP。由于早期诊断,恰当处理,故母婴预后良好,东京女子医大进行了临床病例讨论。患者27岁,GIPO,孕40周,因腹阵痛入院。妊娠10周时血压20/11kPa,数日前出现口渴、多饮、多尿及胃肠不适。     

激光锥切术

宫颈上皮内瘤样变(CIN)的激光疗法,过去是以激光使组织汽化达到治疗效果,但该法不能获得组织标本,故近年有人采用激光做锥切以获得组织标本,并取得良好效果,本文就激光锥切术的方法、结果叙述如下。一、适应证术前应认真选择病例,严格挑选符合下述条件而要求保留生育功能的病人。 1.阴道镜可确认正常柱状上皮。 2.宫颈鳞柱交界区(SCJ)清晰可见。 3.细胞学、阴道镜和组织活检均不提示有微浸润癌可能。 4.术后能定期随访。切除标本:(1)     

产科休克

休克是以低血压为主要特征,伴有末梢循环障碍和多脏器功能不全的状态。孕产妇比非孕妇易发生休克。与妊娠、分娩异常有关的,如产科出血引起的休克,感染性流产或产褥感染引起的败血症性休克和羊水栓塞等称产科休克,但广义的还应包括由于麻醉和偶发合并症引起的休克。一、产科休克的特点妊娠晚期循环血量比非孕期约增加50%,有抗失血性休克的作用,但妊娠子宫的血流量维持在600ml/分左右,以致胎盘剥离面和产道损伤处又可在短时间内发生大量出血。另外,妊娠期心排出量增加加重心脏负荷,常可导致有心血管疾病且心功能储备能力不足者发生心源性休克。妊娠期毛细血管和静脉系统扩张,易引起盆腔与下肢静脉血液淤滞,是腰麻性休克和仰卧位低血压综合征的原因。妊娠期凝血功能亢进,由于纤维蛋白原     

过期妊娠与胎盘老化的概念

过期妊娠的定义,发生率及其原因:一般从末次月经的开始日算起,超过42周(294日)者称为过期妊娠。但对这一问题的看法,目前也还有争论,因此,除详细了解孕妇的末次月经,月经周期外,尚需注意胎儿的大小以及发现胎心和胎动的时期,用以校正依 Naegele 公式计算的予产期。过期妊娠的发生率,资料报道很多,但差异较大,由3. 2%(真柄)至16%(小畑)不等。作者在分析妊娠29周后分娩的1900例中,妊娠超过42周者共99例,占5. 2%。     

播散性血管内凝血

作者结合最近1例播散性血管内凝血(DIC)的治疗经验,对DIC的一般治疗作了讨论。一、DIC的诊断: 患有可能引起DIC的妇产科并发病,如发生全身出血倾向及受累器官的功能障碍时,即应考虑有DIC的可能,并需迅速作下述的化验检查。 1.血沉:是一种重要而简单的检查,DIC时由于纤维蛋白原减少,血沉常减慢。 2.出血时间:DIC多延长。 3.全血凝固时间和血栓弹力图(TEG):重症患者全血凝固时间延长甚至不凝或虽有凝血块也很脆弱,较快地出现全部或部分溶解,表明有低纤维蛋白原血症,纤维蛋白溶解活性亢进。TEG实验有助于全面了解凝血和纤溶的过程。 4.纤维蛋白(原)降解产物(FDP):纤溶亢进时,纤维蛋白(原)经纤溶酶作用使FDP显     

女性肥胖

肥胖病无性别的不同,但女性特别是年轻女性比男性对肥胖更为关切,两性除具有全身肥胖共同合并症外,女性还有特殊障碍,所以防治女性肥胖病,就应了解其特徵。为此,本文就有关女性肥胖病病理生理学及治疗的特征加以叙述。一、女性脂肪的积贮 (一)人体脂肪量的性别差异及不同年龄的变化:人体脂肪量因年龄而异,胎儿晚期约占体重的12%,生后1个月占16%,生后1年达30%,以后则逐渐下降,9岁时占20%,12岁时占15～20%,青春期后又随年龄有所增加,女性更明显,脂肪占体重的比例大于男性。     

前列腺素对输卵管的影响

作者对150例不孕症患者,当作描记式输卵管通水试验时,用PGE_1及PGE_2各5微克,再用PGF_(2α)50微克,在一分钟内,行静脉注射,以及往宫腔内     

麻醉性镇痛药和布洛芬并用对癌症患者的效果

W.Weingart 等就癌症患者只口服麻醉性镇痛药与同时口服麻醉性镇痛药和布洛芬的镇痛效果作了比较。10名转移性癌症患者口服麻醉性镇痛药加上布洛芬400mg 或安慰剂,每天4次。就疼痛缓解、恶心,情绪低落、白天似睡非睡及失眠等作了调查。结果表明麻醉药—布洛芬比麻醉药—安慰剂的镇痛     

部分性葡萄胎的诊断与管理

本文根据完全性与部分性葡萄胎在病理和遗传学方面的不同,仅就部分性葡萄胎的诊断与管理作一概述。一、完全性与部分性葡萄胎的遗传学起源近年来,根据细胞遗传学的研究,认为完全性葡萄胎起源于父系,即发生于雄核。其中约90%是染色体组缺如的卵子与正常单倍体精子受精,形成46,XX女性核型,其余