黑龙江垦区社区卫生服务人员能力现状及影响因素研究

目的：对黑龙江省垦区社区卫生服务发展现况及问题进行调研,探讨研究社区卫生服务人员能力的现状及其影响因素。方法选取黑龙江省北安管理局社区卫生服务中心工作人员为调查对象,采用χ2检验与多因素Logistic 回归分析筛选影响工作能力的因素。结果社区卫生服务人员自评个人总体工作能力时,有近一半人认为其总体工作能力较差。多因素分析结果显示,参加卫生工作年限、第1学历专业、工作量满意度、培训是否能够满足工作需要是社区卫生服务工作人员影响工作能力的重要因素。其中,工作量满意度是影响其工作能力的首要原因,其 OR 值为3?215;其次为培训是否能够满足工作需要(OR ＝2?790)。结论应通过完善政策体制,加强基层人才的引进,提高社区卫生服务工作人员素质及专业水平,丰富员工工作内容,合理确定个人工作角色和工作量,提高员工薪酬水平及福利待遇,创造良好工作环境,营造良好的个人职业发展氛围,以提高员工个人工作能力,促进其个人发展。     

艾滋病免疫抗病毒治疗患者基本情况分析

目的 了解黑龙江省哈尔滨市南岗区启动艾滋病免费抗病毒治疗以来入组患者基本信息,为改进艾滋病患者相关干预、监测、管理工作提供参考。方法 2013年10月采用调查研究,收集和整理哈尔滨市南岗区接受艾滋病抗病毒治疗490例患者信息,使用SPSS 17.0统计软件,分析患者治疗数据流行病学特征,预计发展趋势。结果 调查对象男女比例高达14.31:1;治疗患者主要集中在21~50岁,占77.96%。性接触感染404人,占82.45%,其中同性性行为348例;男女在感染途径上差异有统计学意义(P<0.005);从2006年基线CD4⁺水平78个/μL上升到2013年的(234.59±146.98)个/μL,治疗后CD4⁺细胞计数提高(P<0.001)。结论 南岗区新增治疗人数逐年上升;抗病毒治疗能够有效提高患者免疫水平重塑患者免疫机能;对处于性活跃年龄段人群,尤其是同性恋人群为主要感染群体加强干预力度。     

艾滋病药物治疗患者服药现状及生命质量影响因素研究

目的 探讨接受抗病毒治疗的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）患者服药现状及生命质量影响因素。方法 2013年3-8月采用随机抽样法,以黑龙江省哈尔滨市AIDS定点医疗机构接受抗病毒治疗的HIV感染者/AIDS患者为调查对象,采用自制的调查问卷及世界卫生组织HIV感染者/AIDS患者生存质量简表（WHO QOL-HIV-BREF）,调查AIDS药物治疗患者服药现状、生命质量情况及影响因素。结果 本调查共收集有效问卷237份。调查结果显示：抗病毒药物不良反应发生率为81.0%（192例）,不良反应发生率前三位的症状为消化道症状71.7%（170例）,睡眠质量降低65.8%（156例）,皮肤症状58.6%（139例）。HIV感染者/AIDS患者生命质量总体评分为（84.2±18.5）分,其中生理领域评分（15.3±2.8）分、心理领域评分（13.1±3.1）分、独立性领域评分（15.3±2.9）分、社会关系领域评分（13.4±3.1）分、环境领域评分（12.9±2.8）分、精神支柱/个人信仰领域评分（14.2±3.7）分、一般健康状况评分（13.5±2.8）分。单因素分析显示,年龄、婚姻状况、收入水平、药物不良反应因素影响HIV感染者/AIDS患者生命质量的不同领域。多因素分析结果显示,药物不良反应是HIV感染者/AIDS患者生命质量最重要的影响因素（标准化回归系数=12.902）,其次为患者是否住院、受教育程度及感染途径（标准化回归系数=10.255、2.444、-2.374,P＜0.05）。结论 HIV感染者/AIDS患者药物不良反应发生率较高,患者存在程度不同的不良反应,患者间应及时沟通交流服药感受、缓解内心压力,减少漏服现象的发生,提高服药依从性,确保抗病毒治疗效果。药物不良反应和是否住院治疗成为影响AIDS患者生命质量的重要影响因素。AIDS药物干预研究的重点应放在改善药物治疗方案、探索更为有效药物治疗和干预方式、完善支持疗法,以及通过更为综合的干预方式来减轻药物不良反应以提升患者的生命质量。