降脂抗氧化合剂治疗冠心病合并高脂血症患者的有效性和安全性

目的 观察降脂抗氧化合剂治疗冠心病合并高脂血症患者的有效性和安全性。方法选取冠心病合并高脂血症患者50例随机分为A组和C组,每组25例。两组均接受现代医学规范化治疗;A组加用降脂抗氧化合剂口服,每日3次,每次10 mL,连续服药2个月。采用中医证候积分和西雅图心绞痛量表评分评估临床疗效,检测治疗前后的血脂和肝肾功能指标。结果 两组治疗后中医证候积分和TG水平均降低(P<0.05),且A组低于C组[(3.26±1.96)分vs.(6.61±1.23)分和(1.39±0.43) mmol/L vs.(1.77±0.59) mmol/L](P<0.05)。两组治疗后西雅图心绞痛量表评分均升高,且A组高于C组[(77.42±3.24)分vs.(69.04±3.85)分](P<0.01)。两组治疗前后血常规和肝肾功能指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 在现代医学规范化治疗的基础上加用降脂抗氧化合剂能改善中医证候尤其是在胸痛、胸闷、倦怠方面,降低TG水平,改善心绞痛症状及生活质量。     

心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛片对老年高血压伴焦虑抑郁患者降压效果的影响

目的 探讨老年高血压伴焦虑、抑郁患者给予心理干预和氟哌噻吨美利曲辛片治疗对降压效果的影响.方法 老年高血压合并焦虑抑郁的患者76例,随机分为对照组和观察组,对照组(38例)采用常规降压治疗;观察组(38例)在给予与对照组相同降压药物治疗基础上,同时进行心理治疗,并加服氟哌噻吨美利曲辛片,每次1片,1次/d,疗程8周.治疗前后测坐位血压、汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)和抑郁自评量表(HAMD)评分.结果 观察组降压总有效率为94.7%,对照组降压总有效率为65.8%;观察组治疗前HAMA和HAMD评分分别为(18.62±3.52)和(30.10±5.56),治疗后分别降至(10.60±2.53)和(12.98±3.85).观察组的降压幅度、降压有效率、HAMA和HAMD评分减分率均优于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛片可增强老年高血压合并焦虑抑郁患者的降压效果.     

空腹血糖水平对无糖尿病的急性冠脉综合征患者近期预后的影响

目的探讨入院空腹血糖水平对无糖尿病的急性冠脉综合征(ACS)患者近期预后的影响。方法对235例无糖尿病的急性冠脉综合征患者,根据其入院次日空腹血糖水平分为A、B、C 3个组,血糖水平分别为:≤6.1mmol/L、6.2～10.0mmol/L、≥10.0mmol/L。对所有患者的临床临床资料进行回顾性分析。结果 3组患者在年龄、性别、吸烟、高血压、高脂血症的发生率方面差异均无统计学意义(P>0.05);B组、C组的肾功能不全发生率和CK-MB、C-反应蛋白(CRP)水平均高于A组(P<0.05);B组、C组急性心肌梗死(AMI)、左室功能不全(LVF)、严重心律失常、心源性猝死的发生率高于A组(P<0.05);C组AMI、LVF、严重心律失常、心源性猝死的发生率高于B组(P<0.05)。结论入院空腹血糖增高使ACS患者近期不良预后发生率增加,临床应加强对ACS患者的血糖控制。