肝部分切除治疗肝内胆管结石20例分析

目的:探讨肝部分切除治疗肝内胆管结石的疗效。方法:切除并有胆管狭窄和扩张的部分肝组织,根据结石的部位和肝胆管病变同时作胆总管切开引流或狭窄胆管切开成形和胆肠吻合等手术。结果:术后长期随访表明89%患者疗效满意。结论:对局限于肝段或肝叶并有多处胆管狭窄的肝内结石,肝部分切除是一种较好的治疗方法。     

膀胱癌术后吡柔比星灌注42例分析

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,在临床上有三个主要类型:浅表、侵袭和转移,这三种类型的治疗方针完全不一样.浅表性膀胱癌占70%～80%,处理的目的是局部治疗及预防复发,大多可采用手术切除或经尿道电切术治疗取得较好的近期疗效,但术后1年内复发率可达50%～70%[1,2].     

汽化电切术治疗前列腺增生的手术并发症及其预防

目的探讨经尿道汽化电切治疗前列腺增生的手术并发症及预防措施。方法回顾性分析我院三年来经尿道汽化电切治疗前列腺增生182例所出现的26例手术并发症。结果182例中发生并发症26例（14．3％），其中，术后继发出血6例，术后前尿道狭窄8例，后尿道狭窄4例，急性附睾炎2例，暂时性尿失禁3例，电切综合征2例，膀胱穿孔1例。结论经尿道汽化电切治疗前列腺增生有一定的手术并发症，如能在术前、术中给予高度关注，术后积极处理，汽化电切治疗前列腺增生仍不失为一种安全、有效、微创、恢复快的治疗方法。     

经尿道汽化电切术治疗高危患者前列腺增生症疗效观察

目的探讨经尿道汽化电切术治疗高危患者前列腺增生症的疗效。方法对43例高危前列腺增生症患者行经尿道汽化电切术治疗,并观察疗效。结果全部患者均安全度过围手术期,随访6~48个月;43例排尿功能均恢复良好,国际前列腺症状评分由术前的(30.0±1.5)分降至(11.5±1.3)分,残余尿量由术前的(92±30)mL降至(25±15)mL,最大尿流率提高14 mL。结论经尿道汽化电切术治疗高危患者前列腺增生症疗效可靠。     

肝外胆管癌46例分析

目的总结肝外胆管癌的外科治疗方法。方法回顾性分析手术治疗的46例肝外胆管癌的临床资料。结果46例中根治性切除16例,1、3、5年存活率分别为100%、31.23%、18.75%;姑息性切除13例,1、2、3年存活率分别为61.52%、23.46%、0;未切除17例,平均存活9个月。结论手术切除是治疗肝外胆管癌的最佳方案。     

变异型肝内胆管结石29例外科治疗

临床上肝内胆管的异常很常见，据文献报道最高达22％。胆管开口异常型比正常型更难暴露，这是术后结石残留的主要原因之一。此外异常行径和开口的叶、段胆管的残留结石，用胆镜取石相当困难。我院8年来共收治264例肝内胆管结石，其中29例为变异胆管的结石病例，现报告如下：     

囊性肾癌11例分析

目的:探讨提高囊性肾癌诊治水平的方法。方法:对11例囊性肾癌的临床资料进行回顾性分析。术前CT诊断囊性肾癌9例,复杂性肾囊肿1例,单纯性肾囊肿1例。11例均行根治性肾切除术。结果:术后病理检查均为囊性肾透明胞癌,其中肾癌囊性坏死6例。多房性囊性肾癌2例,单纯性囊肿恶变3例。随访9例,8例术后生存至今,1例术后6个月死于心肌梗死。结论:囊性肾癌有其独特的临床、影像学及病理学特征,确诊者宜行根治性肾切除。     

经尿道汽化电切治疗高危患者前列腺增生的体会

目的:探讨高危患者前列腺增生安全有效的手术方法。方法:对32例拟采用前列腺部分汽化电切高危患者进行术前病情、手术耐受性、危险性及其预后进行综合评估,做好充分的术前准备,然后行经尿道汽化电切术。结果:全部患者均安全度过围手术期,随访2～48个月,32例排尿功能均恢复良好。IPSS症状评分提高(21.9±1.8)分,最大尿流率提高12mL,残余尿量约16mL。结论:高危前列腺增生患者只要能够加强围手术期处理,使用TUVP手术治疗疗效可靠,在基层医院有推广价值。     

23例腹部外伤合并颅脑损伤临床诊治分析

腹部外伤合并颅脑外伤在多发性创伤中伤情复杂,病死率高,在诊断和治疗上需有关科室密切协作,统筹安排,病人若能得到及时救治,除非伤情过重,一般愈后良好。我院外科自1995年～2002年收治腹部外伤合并颅脑外伤23例,现就其诊断和治疗体会分析如下。     

龙胆泻肝汤外科应用举隅

龙胆泻肝汤出于《医方集解》,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、生甘草等药物组成。具有清肝胆实火,清下焦湿热之功用,主要用于肝胆实火或肝经湿热循经上扰下注所致诸证,笔者用此方灵活加减,治疗外科诸证,疗效显著,现报道如下。1急性睾丸炎王某,