腰椎管狭窄手术治疗的疗效分析

我所1971年至1982年对53例腰椎管狭窄症施行后路椎板减压和侧减压术。腰椎管狭窄症诊断主要依靠病史、体检、脊椎指数测量、脊髓造影和术中证实。本组复习18例脊髓造影,其中2例为发育性椎管狭窄症。16例为获得性椎管狭窄症(包括混和型2例、退行性12例和医源性2例)。医源性椎管狭窄症由于先前腰椎融合术或椎板减压剥离骨膜,产生大量新骨,使椎板增厚压迫马尾神经。随访29例中,满意者17例、改善者6例、失败者5例、1例术后脊椎肿癌死亡。手术失败原因为术前和术中不适当手法和椎板减压所致。     

医原性腰椎管狭窄症

椎管狭窄症是指椎管因某种原因引起结构异常,导致椎管的局部或节段性狭窄,压迫马尾或神经根的脊柱疾患。它可以是原发性,也可以是继发性;前者属结构上的发育畸     

治疗腰椎弓崩裂和脊椎滑脱的改良Wiltse手术

本文采用各种手术治疗方法治疗52例腰椎弓裂和脊椎滑脱症。介绍改良wiltse手术操作方法和手术指征。其中14例采用改良wiltse法取得较满意疗效。它与wiltse、watkin和后路横突间植骨比较,更为安全、简单、损伤小和出血少。