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颅骨瓣股外侧或腹部保存早期回植的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的为部分高血压脑出血和颅脑损伤开颅血肿清除去骨瓣减压病人自体颅骨瓣股外侧或腹部保存,采用阔筋膜修补硬膜,早期自体颅骨瓣回植提供科学依据。方法31例高血压脑出血和颅脑损伤病人在开颅血肿清除去骨瓣减压手术时.将自体颅骨瓣股外侧或腹部保存,14例同时选取阔筋膜修补硬膜;全部病人颅骨缺损均在术后21~96d行自体颅骨瓣回植修补。结果所有病人恢复良好,痊愈出院,早期自体颅骨回植无任何不良反应,无并发症发生。结论对于部分高血压脑出血和颅脑损伤病人在开颅血肿清除去骨瓣减压手术时可取自体颅骨股外部或腹部保存,同时可以选取阔筋膜修补硬膜(颅骨瓣保存在股外侧者);其颅骨缺损早期可行自体颅骨回植修补。 相似文献
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目的 探讨>60 ml脑基底节出血的早期手术疗效和预后的相关因素.方法 回顾性分析154例>60 ml脑基底节出血的手术治疗,术后按照出院时的意识状态来评价手术效果.结果 意识清楚62例,嗜睡或朦胧10例,昏迷46例,死亡36例.结论 >60 ml脑基底节出血手术的早期存活率好于预期,但致残率达百分之百,生存质量差.预后的因素主要是术前意识状态、瞳孔情况、出血量的大小,其次为年龄、破入脑室等. 相似文献
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在CT导引下治疗高血压脑出血 总被引:3,自引:1,他引:2
我院自 1 996年 7月至 1 998年 1 2月 ,对 36例高血压脑出血病人进行在 CT导引下锥颅穿刺抽吸血肿治疗高血压脑出血 ,总结报告如下 :临床资料1 .一般资料 :男 2 9例 ,女 7例。年龄 46~ 80岁 ,平均 60岁。手术距发病时间小于 7h的 30例 ,7~ 2 4 h的 6例。入院时体检 ,意识朦胧 4例 ,浅昏迷1 5例 ,中度昏迷 1 3例 ,深昏迷 4例。其中一侧瞳孔散大者 1 2例 ,双侧瞳孔散大者 2例。有偏瘫者 2 8例 ,四肢肌张力增高者 4例。所有病人均行颅脑 CT检查。血肿位于基底节区 2 9例 ,皮层下 7例 ,其中破入脑室者 6例。血肿量34~ 90 ml,平均 56ml。2 .… 相似文献
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由于中枢神经系统损伤而引起的肺水肿称为神经源性肺水肿(NPE),它是颅脑损伤的严重并发症之一.我院1992年至今共收治重度脑挫裂伤致NPE病人12例,现报告如下. 相似文献
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目的 探讨采用微创血肿引流术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 60例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组各30例,其中观察组采用微创血肿引流术,对照组采用小骨窗颅内血肿清除术,观察并比较两组的临床疗效及对患者神经功能恢复的影响.结果 观察组的手术所用时间明显短于对照组.两组术后病死率、并发症发生率差异均有统计学意义(均P〈0.05).观察组血肿清除引流时间明显短于对照组,治疗后21 d的SSS评分明显高于对照组,MRS评分及BI评分均较治疗前及对照组有显著改善,且不同日常生活活动能力(ADL)分级也明显优于对照组(P〈0.05或P〈0.01).结论 微创血肿引流术治疗高血压脑出血用时短,能明显促进患者的神经功能恢复,降低并发症发生率及病死率,也有利于ADL恢复. 相似文献
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小钛板在颅骨固定中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
自2008年8月至2009年4月,我们利用裁剪下来的钛网下脚料制成小的钛板,用于开颅手术颅骨的固定,取得了良好的效果.本组共45例,其中男31例,女14例,年龄14~69岁,平均37岁.开颅血肿清除术28例(其中颅骨线性骨折12例,粉碎骨折5例),开颅清除挫灭失活脑组织及血肿行颞肌下减压术15例(其中颅骨骨折3例),粉碎凹陷骨折整复术2例. 相似文献
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高血压脑出血CT定向穿刺治疗30例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
我院应用 CT扫描定位穿刺术 ,对 30例高血压脑出血病人及时施行血肿清除 ,疗效满意 ,现报告如下 :临床资料一般资料 :男 2 1例 ,女 9例 ,平均年龄 56岁 (45~ 71岁 )。发病至手术时间最短 8小时 ,最长 3天 ,平均 1 2小时 ,出血量最大 90 ml,最小 2 1 ml,平均43ml。位于左侧基底节区 1 8例 ,右侧者 1 0例 ,双侧基底节同时出血 2例。其中破入一侧脑室者 1 5例 ,两侧者 5例 ,第 、 脑室铸型者 6例。术前意识清醒者 5例 ,其余为昏迷 ,2例伴有脑癌。手术及治疗方法 :根据 CT扫描 ,选择血肿最大CT层面 ,计算下定位 ,并测量穿刺深度 ,局麻下用… 相似文献