安定纱布宫颈局部应用于引产

选择引产妇７４例随机分实验组与对照组各３７例，均为静脉点滴催产素两天未临产者于第三天行人工破膜加催产素静脉点滴，实验组于人工破膜后再以小纱布一块浸透安定１０ｍｇ置于宫颈管内继之静脉点滴催产素。结果：实验组宫颈评分提高４．４１±１．５０分，对照组评分提高１．４６±０．８７分（Ｐ＜０．００１）。实验组引产成功率为８９．１９％，对照组为５１．３５％（Ｐ＜０．００１）。实验组剖宫产率为３７．８４％，对照组为７５．６８％（Ｐ＜０．０５）。结论：安定纱布宫颈局部应用于引产中可有效改善宫颈评分，提高引产成功率，降低引产失败的剖宫产率     

60例强直性脊柱炎患者的心理干预对自理能力的影响

目的:对强直性脊柱炎(AS)患者进行心理分析和护理干预,提高患者对疾病相关知识的知晓率及对治疗护理的依从性,提高患者自理能力,从而提高其生活质量。方法:对2013年1月—2013年10月收治的60例符合诊断标准的AS患者,进行生活自理能力评估后随机分为对照组与干预组,干预组按照预先设计好的干预方法进行干预,包括心理疏导、心理暗示、情景教育;对照组采用传统的治疗和护理。出院前一日再次进行自理能力评价。结果:干预组30例患者对疾病的认识及所处的疾病分期程度都有明确了解,并且情绪稳定,有足够的信心战胜疾病,生活自理能力程度明显优于对照组。结论:对AS患者采取积极有效的心理干预,可以提高其自理能力,使治疗起到事半功倍的作用,从而促进患者早日康复,回归家庭与社会。     

无创血流动力学监测在肾移植受者中的应用及护理

肾移植是目前治疗终末期肾病的主要方法,但慢性肾功能衰竭患者大多病程较长,全身情况较差,多数合并心脏扩大、左心室壁肥厚、心功能不全等心脏结构及功能异常的表现,且随时间的推移而加重［1］。因此,肾移植术后应用血流动力学监测及时评估受者心、肾功能并指导补液十分重要,还可为术后尿量异常受者补液提供数据支持。山西省第二人民医院肾移植透析中心自2013年4月以来应用Dash 3000无创血流动力学监测系统（美国GE 公司）监测肾移植受者术后早期的血流动力学变化,在预防心血管事件的发生和指导补液方面取得较好的效果,现报道如下。     

8120例新生儿第二次剪脐的临床应用分析

本文对新生儿按医院传统老方法断脐，又实施８１２０例新生儿进行第二次剪脐，对缩短脱脐时间，保持脐部干燥，减少渗液的效果分析，并从中取１００例行２４小时第二次剪脐（实验组）与１００例新生儿自然脱脐（对照组）进行比较，结果表明，实验组脱脐时间明显短于对照组（Ｐ〈０．００１），有极显著差异，脐部干燥渗液少，实验组与对照组也有显著差异（Ｐ〈０．０１），提示进行第二次剪脐可明显缩短脱脐时间，保持脐部干燥，减少     

妊娠合并卵巢肿瘤的临床分析

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的处理时机及方式对妊娠的影响。方法 回顾性分析我院1992年1月～2003年12月间收治的妊娠合并卵巢肿瘤患者117例，对比其处理方式与并发症发生情况及妊娠结局的关系。结果 妊娠合并卵巢肿瘤的急腹症并发症发生率较高，孕期采取非手术治疗者晚孕期并发症发生率显著高于孕28周前采取手术治疗者(P=0．044)，晚孕期手术治疗者早产发生率显著高于早、中孕期手术治疗者(P=0．048)。结论 本组资料显示妊娠合并卵巢肿瘤的手术最佳时机为早、中孕期，非手术治疗有增加妊娠期间急腹症并发症的风险，晚孕期手术治疗增加早产风险。     

类风湿关节炎患者的临床护理体会

目的：探讨干预护理方式对类风湿关节炎患者的治疗以及预后的效果。方法：选取2012年9月至2014年10间来我院就诊的100例类风湿关节炎患者为研究对象,并将其随机分为实验组和对照组各50例。其中对照组采用常规的护理方法,实验组在常规护理方法的基础上进行干预护理如心理、饮食以及康复锻炼等方面的护理。并对两组患者的治愈率、症状缓解率、疼痛程度以及平均康复时间等进行比较和分析。结果：采用两种不同的护理方式,实验组的治疗效果明显优于对照组,并且两组数据之间存在显著差异,具有统计学意义 P ＜0.05。结论：采用干预式的护理方式能够使患者的治疗效果得到明显改善和提升,因而值得在医学界推广和应用。     

早期卵巢癌腹腔镜与开腹分期手术的对比分析

目的探讨腹腔镜早期卵巢癌分期手术的有效性和安全性。方法回顾性分析2006年5月～2009年7月期间手术治疗的早期卵巢癌44例,其中腹腔镜组19例,开腹组25例,比较2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症、淋巴结切除数量及术后住院时间。结果与开腹组相比,腹腔镜组术中出血显著减少[(161.1±97.7)mlvs(398.0±278.6)ml,t=-3.945,P=0.000],术后肛门排气时间显著缩短[(1.7±0.8)dvs(2.7±1.0)d,t=-3.389,P=0.002)。2组手术时间[(283.0±74.7)minvs(266.6±65.5)min]、术后住院时间[(13.4±4.9)dvs(13.2±6.6)d]、盆腔淋巴结切除率[84.2%(16/19)vs96.0%(24/25)]和数量(20.8±6.5vs20.7±13.8)、术后并发症发生率[10.5%(2/19)vs20.0%(5/25)]差异均无显著性(P0.05)。结论小样本量的临床研究提示,早期卵巢癌腹腔镜分期手术具有出血少、恢复快等优势,可作为早期卵巢癌手术治疗的新选择。但远期效果仍待探索。     

茵栀黄注射液治疗新生儿病理性黄疸

1临床资料 本组病例中，男98例，女70例，日龄最小16天，最大51天。本组病例90％因黄疸不退而就医，10％是产后婴儿体检答理。．所有病例均行肝功等检查，排除其他疾病所致黄疸，诊断为病理性黄疸。血清总胆红素205—256μmol/L，114例，占67．8％；257-307μmol/L，46例，占27．4％；308μmol/L以上者8例，占4．8％。均住院综合治疗。     

小儿外感发热4种治疗方案成本-效果分析

目的：评价4种中药注射剂治疗小儿外感发热的成本-效果。方法：160例患者分为A、B、C、D4组，分别给予注射用双黄连、注射用穿琥宁、注射用炎琥宁、痰热清注射液，观察其疗效并进行成本-效果分析。结果：4组成本分别为25．80、28．29、35．10、112．50；总有效率分别为77．86％、95．68％、93．18％、94．00％；成本-效果比分别为33．14、29．57、37．67、119．68；B、C、D组相对于A组的增量成本-效果比分别为13．97、60．70、537．17。结论：注射用穿琥宁（B组）是小儿外感发热的较佳治疗药物。     

化疗对年轻卵巢恶性肿瘤患者保留生育功能手术后卵巢功能的影响

目的探讨保留生育功能手术的卵巢恶性肿瘤患者接受化疗对卵巢功能的影响。方法 1994年10月至2010年1月间保留生育功能手术的卵巢恶性肿瘤患者30例,分析化疗对其月经情况、性激素水平及生育情况的影响。并以同期因卵巢上皮交界性肿瘤行保留生育功能手术术后未接受化疗者28例为对照组。结果 30例保留生育功能手术后化疗的卵巢恶性肿瘤患者中,21例（70%）出现月经异常,其中12例（40%）发生停经,9例（30%）出现月经减少,停经出现在化疗后1～4个月[平均（2.17±0.8）个月]。发生停经的12例患者化疗结束后均恢复月经;月经恢复时间在化疗结束后2～7个月[平均（3.42±1.38）个月]。采用化疗方案为BEP方案（16例）、PVB方案（5例）、PT方案（3例）和PC方案（6例）,其发生停经的例数分别为6例、1例、0例和5例。对照组28例中,术后2例（7.14%）出现月经减少,均未出现停经。与化疗组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。化疗组5例停经患者停经期间黄体生成素和卵泡刺激素均明显升高,雌二醇明显降低。对照组6例术后血清性激素与术前比较,均无明显变化。化疗组30例患者中,12例有生育计划,其中4例已成功妊娠分娩;对照组14例有生育要求患者,8例成功妊娠分娩,子代均健康无畸形。化疗组中,2例死亡,28例无瘤生存;对照组全部无瘤生存。结论年轻妇女卵巢恶性肿瘤行保留生育功能的手术后化疗,可发生卵巢功能损害;其主要表现为停经或月经减少,血清促性腺激素水平升高,雌激素水平降低。化疗导致的停经是可逆的。化疗对患者的生育功能可能有一定影响,但对子代无明显致畸作用。