RAPID软件在急性缺血性脑卒中患者中的应用

脑卒中是中国居民死亡的第一病因,其中急性缺血性脑卒中(AIS)约占70%,具有高致死率、致残率的特点。RAPID软件是一种基于灌注成像的自动化后处理软件包,可以通过分析CT灌注成像(CTP)数据,快速且准确地评估梗死核心体积、不匹配体积和侧支循环情况。目前RAPID软件主要应用于快速筛选可以从血管内治疗中获益的急性缺血性脑卒中患者并评价其临床预后,尚无研究探索RAPID软件参数与标准药物治疗患者的预后的相关性。RAPID软件的准确性一直以来是探讨的热点话题,而其在CTP后的应用是否具有可替代性也尚未有定论。本文就RAPID软件在临床的最新进展展开综述,旨在进一步拓宽RAPID软件在临床中的应用,以提高AIS患者预后。     

微机辅助输液泵用于小儿持续氯胺酮麻醉

近年来我们采用单片机微机控制输液泵系统（CACI－1型）用于小儿氯胺酮麻醉的维持，取得了较好的临床效果，现报告如下。1资料与方法11选择全身麻醉下行择期手术的小儿病例20例，其中男14例，女6例，年龄为14个月一12岁，平均4．7岁n心功能良好，无肝、肾与中枢神经系统功能障碍。术前用药无特殊。病人分为两组，第一组为不需要气管内插管者，第二组为气管内插管组。12术中采用单片机微机控制输液泵系统（CACI．l型）控制氯胺酮的量，本CACI微机辅助输液泵系统由CACI－1型单片微机和YBDS－ll型微电脑输液泵两部分组成。CACI叫型单…     

不同浓度川芎嗪对人翼状胬肉成纤维细胞的作用

目的观察川芎嗪对体外培养的人翼状胬肉成纤维细胞的抑制作用。方法收集眼科临床手术切除的人翼状胬肉标本,消化分离成纤维细胞,进行体外细胞培养。分别在pH为7．40和pH为600的条件进行,以无血清RPMI1640培养液配制终浓度为4．0mg／ml、2．0mg／ml、1．0mg／ml、0．5mg／ml和0．25mg／ml的川芎嗪药液,0.02％的丝裂霉素C（MMC）作为阳性对照组,pH为740和／或pH为6．00的RPMI1640培养液作正常对照组,对体外培养的胬肉成纤维细胞进行作用。通过光镜观察对细胞进行计数;四甲基偶氮唑盐（MTT）技术检测显示细胞存活率,间接免疫荧光技术检测细胞波形蛋白（Vimentin）的表达。结果细胞计数和MTT法检测结果显示,在pH为740的条件下,与正常1640培养液组比较,4．0mg／ml的川芎嗪对体外培养的人翼状胬肉成纤维细胞均有明显的抑制作用（P〈0．001）。在pH为6．00的条件下,与正常1640培养液组比较,不同浓度的川芎嗪和pH为6．00的1640培养液对人翼状胬肉成纤维细胞均有明显的抑制作用,与pH为6．00的1640培养液组比较,4．0mg／ml的川芎嗪对人翼状胬肉成纤维细胞的抑制作用明显强于其他浓度的川芎嗪,0.5mg／ml和0.25mg／ml的川芎嗪可明显促进人翼状胬肉成纤维细胞的生长（p〈0.001）。结论川芎嗪对人翼状胬肉成纤维细胞的生长具有双重作用,较高浓度的川芎嗪（4．0mg／ml）对人翼状胬肉成纤维细胞的生长有抑制作用。较低浓度的川芎嗪（0.5mg／ml、0.／ml）在pH为6．00的条件下对人翼状胬肉成纤维细胞的生长有保护作用。     

术中连续监测ST段变化121例临床分析

为增加冠心病病人麻醉与手术安全性，及时发现和处理心肌缺血甚为重要。心电图（ＥＣＧ）ＳＴ段的变化可反映冠状动脉对心肌供血的情况〔１〕。本研究对５０岁以上冠心病或可疑冠心病病人进行术中ＥＣＧＳＴ段的连续监测，以便探讨手术和麻醉中ＳＴ段的变化规律。１材料与...     

染色体高分辨技术在染色体病诊断中的应用

普通显带技术已成为细胞遗传学的常规手段,但由于它所制备的染色体较短,显示的带纹数在320条带左右,无法检出更微小的染色体异常,由此人们注意到该技术染色体显带分辨率急待提高,以适应实际工作的需要。1976年Yunis等借鉴前人设计的细     

煤工尘肺呼吸困难指数的探讨

以Ｍａｓｔｅｒ氏二级梯运动试验的单级亚极量为特定的运动条件，测定了１４２名健康人（无接尘史），１８２名煤矽肺患者的呼吸困难指数（ＤＩ），结果是：（１）煤矿工人呼吸困难指数，３分钟呼吸困难指数，５分钟呼吸困难指数的正常值（％）依次为２８．３６±７．６，１６．４２±６．０１，１４．３６±５．０６。它们随通气增长率升高而增大（Ｐ＜０．０１）．不受年龄、身高、体重及心率增长率的影响（Ｐ＜０．０５）。（２）各期煤矽肺的呼吸困难指数明显大于对照组，且随尘肺期别晋级而增大（Ｐ＜０．０１），其异常检出率亦随尘肺晋级而增高（Ｐ＜０．０１）。（３）煤矽肺呼吸困难指数检查法的特异性为７８％，显著高于呼吸困难分级法的特异性（Ｐ＜０．０１）。呼吸困难指数能克服主观因素影响，较直观地反映煤矽肺患者呼吸困难程度，可供尘肺劳动能力评定提供参考。     

基于网络药理学的人参活性成分治疗阿尔茨海默病的作用机制研究

目的采用网络药理学方法探究人参治疗阿尔茨海默病的作用机制。方法利用中药系统药理学分析平台(TCMSP)筛选人参活性成分,并运用Swiss Target Prediction数据库、OMIM数据库和Disgent数据库查找人参成分的靶标蛋白,阿尔茨海默病的靶蛋白,运用Cytoscape 3.2.1软件构建并进行网络度分析,通过STRING数据库、Reactome FI和基因组百科全书(KEGG)进行通路分析。结果筛选得到人参治疗阿尔茨海默病可能通过MAPK信号通路发挥作用。结论预测出人参治疗阿尔茨海默具有多成分协同作用的特点,为其临床应用提供了理论依据。     

从举证责任倒置论麻醉医嘱制度的建立

作为重要医疗文件之一的麻醉记录单已成为医疗机构承担举证的重要证据之一。现行的麻醉记录程序在记录方式和观念上存在一定程度的不足,通过建立麻醉医嘱制度（Anesthesiologist’s Advice System,AAS）可以弥补存在的不足。     

组建护理机动小组的实践与体会

为在现有编制体制条件下充分开发人力资源,提高整体护理质量,我院自2002年12月开始,成立护理机动小组(以下简称“小组”),通过一年多的实践,取得了较好的效果,现将具体做法与体会总结如下。