预防性使用丙泊酚对患儿七氟烷麻醉苏醒期躁动的影响：meta分析

目的采用meta分析评价预防性使用丙泊酚对患儿七氟烷麻醉苏醒期躁动的影响。方法利用计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、ClinicalTrials.gov、中国知网、万方数据库、维普数据库, 纳入比较预防性使用丙泊酚(1 mg/kg)与生理盐水对患儿七氟烷麻醉苏醒期躁动影响的临床随机对照试验, 检索时间为建库至2020年12月1日。评价指标包括躁动发生率、小儿麻醉苏醒期躁动(PAED)评分、苏醒时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间、术后恶心呕吐(PONV)发生率和除外PONV的不良反应发生率。按照Cochrane风险偏倚评估工具评价纳入文献质量, 采用RevMan 5.3和Stata 12.0软件进行meta分析。结果共纳入16项随机对照试验, 共1 061例患儿, 531例患儿注射丙泊酚, 530例患儿注射生理盐水。与生理盐水组比较, 丙泊酚组患儿苏醒期躁动发生率和PAED评分降低(P<0.05), 2组患儿PONV和除外PONV的不良反应发生率及术后PACU停留时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论...     

纳洛酮对阿片类药物用于硬膜外镇痛副作用的影响

目的：观察纳洛酮对阿片类药物用于剖宫产手术后硬膜外镇痛副作用的影响。方法：回顾性分析我院近期200例ASAI～Ⅱ级在腰硬联合麻醉下行剖宫产手术产妇,随机分为两组（每组100例）：I组：1．193％甲磺酸罗哌卡因12ml＋吗啡6mg＋芬太尼1．5mg;Ⅱ组：1．193％甲磺酸罗哌卡因12rnl＋吗啡6mg＋纳洛酮1．2mg＋芬太尼1．5mg,加生理盐水稀释至100ml,负荷量采用0．10ml／kg的复合镇痛液,双盲随访48h。术后行vAS评分并对不良反应发生情况进行观察比较。结果：两组vAS评分无显著性意义（P〉0．05）。与I组相比,Ⅱ组恶心、呕吐及瘙痒发生率显著降低（P〈0．01）。结论：小剂量纳洛酮可明显减少不良反应发生率．是一种较好的植痛选择．     

钙通道阻滞药在围术期的应用

钙通道阻滞药（CCBD）阻滞心肌和血管平滑肌细胞兴奋-收缩耦联作用,抑制心肌收缩力及血管平滑肌收缩,抑制窦房结和房室结的自律性和传导性,其药理机制不断明确,CCBD在围术期与麻醉药、肌松药及心血管药物的相互作用的相关问题不断探索与扩展,在临床应用中具有一定的发展前景.     

甲磺酸罗哌卡因与芬太尼复合用于硬膜外分娩镇痛的效果观察

目的：观察甲磺酸罗哌卡因与芬太尼复合用于硬膜外分娩镇痛的临床效果.方法：选择200例孕妇随机为镇痛组和对照组.镇痛组给予0.08％甲磺酸罗哌卡因＋芬太尼2μg/ml,负荷量8～～10 ml,以后8～ 10 ml/h,宫口开全时停泵,比较两组的疼痛程度、剖宫产率、产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分.结果：镇痛组的镇痛分级明显低于对照组（P＜0.01）,产程缩短,剖宫产率低,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义、产后出血量差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：甲磺酸罗哌卡因与芬太尼联合自控硬膜外分娩镇痛效果好,产妇和新生儿不良反应少,值得临床推广.     

盐酸罗哌卡因在临床麻醉及疼痛治疗中的应用效果研究

目的 分析临床麻醉及疼痛治疗中,盐酸罗哌卡因的实施效果。方法 遵循随机对照原则,选取内蒙古自治区妇幼保健院2020年1月—2022年8月入院的手术患者96例,给予其中48例患者0.25%盐酸罗哌卡因,另外48例实施0.20%盐酸罗哌卡因,上述组别命名为对照组、研究组。分析两组麻醉效果、术后生命体征、不良反应总发生率、疼痛评分、麻醉优良率。结果 研究组感觉阻滞恢复、运动阻滞起效时间、运动阻滞恢复均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后生命体征与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组(6.25%)不良反应总发生率低于对照组(20.83%),差异有统计学意义(χ²=4.359,P<0.05);研究组术后1、2、4、6 h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组麻醉优良率(97.92%)高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(χ²=4.413,P<0.05)。结论 0.20%盐酸罗哌卡因可以显著降低患者疼痛程度,镇痛效果较好,对相关不良反应具有抑制作用,缩短运动阻...