腹腔镜泌尿外科的现状与进展

1901年Kelling开腹腔镜手术之先河；进入20世纪90年代后，腹腔镜泌尿外科显示出独特的魅力。腹腔镜手术具有切口小而美观、组织损伤小、出血少、内脏干扰少、全身反应轻、恢复快、术野放大、器械精良、操作精细等优点，颇具微创优势，但也有一些缺点。作者就腹腔镜泌尿外科的现状与进展作一简述。     

农村现场应用甲型病毒性肝炎疫苗免疫效果观察

本文对农村地区大规模应用甲型病毒性肝炎疫苗(H_2减毒株)的免疫效果、安全性进行现场观察。当地人群甲肝抗体阳性率(标化)为62.59%,其中15岁以下年龄组甲肝抗体阳性率平均为22.75%。对177名甲肝抗体阴性者接种甲肝疫苗后30天,甲肝抗体阳转率为27.12%;接种后60天甲肝抗体阳转率为71.19%;接种后90天甲肝抗体阳转率达85.31%。15岁及大于15岁两组接种后90天甲肝抗体阳转率,分别达84.38%和87.76%(P>0.05)。经对试点内4096例接种者的观察随访。未见局部红肿、疼痛、发热、过敏等反应。结果显示该种甲肝疫苗安全、有效,具较好的免疫保护性。唯接种后30天时甲肝抗体阳转率较低。应进一步提高该苗质量及加强疫苗使用过程中管理。     

中药抗感2号解热镇痛作用研究

目的：观察抗感2号的解热镇痛作用。方法：用干酵母混悬液制备大鼠发热模型；用醋酸和热板两种方法致痛观察小鼠痛反应。结果：抗感2号对致热大鼠的体温升高有显的抑制作用，对醋酸致痛小鼠扭体反应及热板法致痛均有明显抑制作用。结论：抗感2号对发热和疼痛动物模型有明显解热和镇痛作用。     

浙江省HIV-I流行毒株GAG基因序列测定和亚型分析

〔目的〕利用分子生物学方法了解浙江省境内HIV -I流行毒株的亚型。〔方法〕采集 14份浙江省检出的HIV -I抗体阳性者的抗凝全血 ,从中提取前病毒DNA作为PCR扩增的模板 ,设计特异性引物对gag基因区进行扩增并测定其序列。所得序列与国际标准或参考序列进行比较 ,确定亚型。〔结果〕14份样本中有 9份扩增阳性并得到相应序列 ,扩增率为 6 4 .3%。经过离散率计算和系统树分析后证实 4份样本为A/E流行重组模式 ,3份样本为B亚型 ,1份样本为B/C流行重组模式 ,1份样本为G亚型。〔结论〕目前浙江省境内有多种亚型的HIV -I毒株存在。迫切需要对高危人群进行宣传教育和行为干预措施以阻断HIV/AIDS的流行和传播。     

从外国留学生中查出2例艾滋病病毒抗体阳性者

为防止艾滋病传入和蔓延,我省自开展对重点人群的艾滋病监测工作以来,分别于1987年9月、1988年9月从外国留学生中查出2例艾滋病病毒(HIV)抗体阳性者,且发现有中国女青年与之密切接触。情况报道如下:     

浙江省2004-2007年HIV-1亚型CRF01_AE流行毒株的基因型耐药分析

目的 了解浙江省HIV-1主要流行毒株CRF01_AE在治疗人群和未治疗人群中的基因型耐药变异情况.方法 选取2004-2007年间收集的HIV感染者样本,对HIV蛋白酶(PR)全长和部分反转录酶(RT)基因区进行RT-PCR扩增测序.分析56个感染CRF01_AE重组亚型样本的序列,其中未治疗组43例,已治疗组13例.使用Stanford HIV Drug Resistance Database(http://hivdb.stanford.edu)的在线耐药序列分析软件HIV DB进行序列分析,寻找耐药相关突变位点.结果 未治疗组CD4+T淋巴细胞中位数为229个/mm3,病毒载量log10.中位数为3.41,存在基因型耐药突变率的发生(5/43,11.6%),检出包括PR区第10、46、71位和RT区的第103、118位氨基酸的耐药相关突变;治疗组CD4+T淋巴细胞中位数为186个/mm3,病毒载量log10中位数为3.91,13例中有8例发生了基因型耐药变异(61.5%).检出29个基因型耐药突变.耐药率较高且多表现为交叉耐药.结论 浙江省未治疗的HIV感染者存在一定程度的基因型耐药突变;已开始治疗的HIV感染者基因型耐药突变发生率较高,而且交叉耐药现象广泛存在.     

干血斑HIV-1核酸定性检测的可靠性研究

目的 探索干血斑(DBS)核酸定性检测用于HIV-1感染诊断的可靠性.方法 同步采集参加自愿咨询检测人员的DBS样本和配套血清样本各230份,DBS样本用于HIV-1核酸定性检测,血清样本进行常规抗体检测,分析比较两种方法的检测结果.结果 DBS初次核酸定性结果与血清初次抗体检测结果一致率为98.70％,Kappa值为...     

1例婴幼儿HIV感染早期诊断及随访检测结果

正婴幼儿可以经胎盘或哺乳从母亲获得艾滋病病毒(HIV)抗体,因此常规的HIV抗体检测无法诊断其是否感染HIV,应用HIV核酸检测技术可实现婴儿HIV感染早期诊断。在实际工作中遇到1例婴幼儿HIV感染早期诊断阳性,满18个月后出现抗体难以确定的病例,在此报告对其诊断及检测情况。1 病例情况病例2012年8月12日出生,男,浙江省户籍,双亲均为HIV感染者,其母亲于妊娠3个月后采取母婴阻断至顺产,人工喂养。2012年9月24日(出生4     

浙江省HIV/AIDS未治疗人群耐药基因特征研究

目的：横断面了解浙江省未治疗人群耐药基因变异情况,补充耐药监测本底数据。方法：选取2004-2006年期间在各市县接受流行病学调查的104例未治疗HIV/AIDS感染者,对病毒载量高于最低检测限的99个样本进行HIV蛋白酶（PR）全长和部分逆转录酶（RT）基因区进行RT-PCR扩增测序。使用Stanford HIV Drug Resistance Database（ht-tp：//hivdb.stanford.edu）的在线耐药序列分析软件HIV DB进行序列分析,寻找耐药相关突变位点,并做出样本对各药物敏感性的结论。结果：扩增得到74份PI区序列,1份样本存在蛋白酶抑制剂（PIs）主要相关突变,耐药突变率为1.35%;得到83份RT区序列,4份样本存在逆转录酶抑制剂（RTIs）相关突变,耐药突变率为4.8%。总耐药突变率为6.02%（5/83）。结论：浙江省未治疗HIV感染者中耐药相关突变处于低流行状态。但具体感染者体内存在的PR和RT区主要耐药突变位点,会导致对抗病毒治疗药物不同程度的耐药,应该争取条件对治疗前病人进行基因型耐药检测。     

浙江地区健康青少年和成人外周血T淋巴细胞免疫表型调查及正常参考值范围的建立

目的通过对健康青少年和成人外周血T淋巴细胞免疫表型分布调查，建立健康人外周血T淋巴细胞免疫表型正常参考值范围。方法选择浙江地区义务献血和健康体检者385例，血样用Multi TEST四色特异性T淋巴细胞亚群荧光抗体进行荧光标记，FACS Callibur流式细胞仪检测样品，Mulfiset程序获取数据并分析结果，SPSS 12．0软件包进行统计分析。以百分位数法，采用95％可信区间确定正常参考值范围。结果男性和女性的CD3^＋的百分率和CD3^＋CD4^＋百分率和绝对数均有差异，表现为女性高于男性。而CD3^＋绝对数和CD3^＋CD8^＋百分率和绝对数没有性别差异。T淋巴细胞免疫表型各个指标在不同年龄组之间均有差异，表现CD3^＋CD8^＋（相对数和绝对值）随年龄组增大而逐渐下降趋势，而CD3^＋CD4^＋（相对数和绝对值）则随年龄组增大而逐渐增加。浙江省健康人T淋巴细胞免疫表型参考值范围：CD3^＋百分数（％）：47．98～82．60；CD3^＋绝对数（个／μl）：712．49～2367．55；CD8^＋百分率（％）：14．24～41．48；CD8^＋绝对数（个／μl）：219．14～1109．81；CD4^＋百分率（％）：24．15～51．66；CD4^＋绝对数（个／μl）：383．61～1345．60；CD4／CD8：0．70～3．25。结论健康人淋巴细胞免疫表型的分布存在性别和年龄差别。由于这种差别细微，可以在同一种族同一区域建立统一的正常参考值范围。