重症急性胰腺炎抗炎治疗进展

目前急性胰腺炎(AP)的发病机制仍不清楚.一般认为:临床上,AP 20%～30%可发展为重症急性胰腺炎(SAP),其发病急,进展快,病情重,并可进展为全身炎症反应综合征(SIRS),死亡率高,约为40%左右.MODS是其主要的死因.     

脓毒症抗生素治疗的合理应用

脓毒症(sepsis)是指由感染引起的全身炎症综合征(SIRS),证实有细菌存在或高度可疑感染灶.关于感染的来源,除了常见的伤口、胃肠道破裂及医源性感染以外,内源性感染尤其是肠源性感染是近10年来引起关注的重要感染源.     

失血性休克液体复苏的新认识

失血性休克是低血容量休克的经典代表，是在创伤及其他意外事件中较短时间内大量血液丢失，导致循环前负荷急剧下降，并且超出机体本身的代偿能力而出现循环功能障碍，交通事故伤是引起非医源性失血性休克的主要原因，而在死亡原因分类中失血性休克仅次于颅脑损伤，占总死亡人数的20％～25％。此外，失血性休克是创伤救治的焦点问题。既往研究表明，50％的战伤死亡是急性失血所致，     

失血性休克液体复苏的新认识

失血性休克是低血容量休克的经典代表，是在创伤及其他意外事件中较短时间内大量血液丢失，导致循环前负荷急剧下降，并且超出机体本身的代偿能力而出现循环功能障碍。失血性休克是战伤救治的焦点问题。既往研究表明，50％的战伤死亡是急性失血所致，而其中的20％是可以通过有效复苏而得以逆转。而在失血性休克复苏过程中的液体选择必须紧密结合临床实际。     

术后镇痛的非药物治疗

在临床上，非药物治疗往往被临床工作者忽视，研究早已证实，术后疼痛既包括生理成分，又包括心理成分，只有两种成分都进行干预，才能突破单纯药物镇痛的局限性，显著提高术后镇痛效果。国内外已有大量的临床资料证实，非药物治疗能降低术后疼痛的评分及镇痛药的剂量。因此，应重视术后疼痛的非药物治疗。