基于中医传承辅助平台的针灸治疗乳腺增生症选穴组方规律

目的：探讨基于中医传承辅助平台的针灸治疗乳腺增生症选穴组方规律。方法：收集1998—2018年中国知网（CNKI）期刊和万方数据库（WanFang）中针灸医治乳腺增生症的临床研究文献,运用中医传承辅助平台对穴位的频数进行统计,并总结出核心处方及挖掘新处方。结果：筛出相关文献82篇、包括相关处方112个,穴位59个;高频穴位依次为膻中(79.5%)、屋翳(67.0%)、天宗(65.2%)、肩井(61.6%)、肝俞(59.8%)等;设定置信度为0.8、支持度为35,得到25组核心穴组;以惩罚度为2、相关度为8,筛检出具有意义处方4首。结论：基于中医传承辅助平台数据挖掘分析出来的选穴组合及新方组合可供临床医生参考以及在基层医院推行应用。     

广东省老年人新农合利用情况及满意度分析

目的 以参合老年人受益情况为切入点,探讨老年人新农合制度建设工作中存在的问题及其原因,并提出政策建议,为政府制定相关政策提供依据。方法 于2014年7-9月在广东省8个市的农村地区抽取913名≥60岁老年人进行调查,数据用SPSS 19.0软件进行描述性统计分析及χ²检验。结果 广东省793名农村老年人中,参与新农合的617人,参合率为77.8%,愿意继续参合的591人(95.8%);参合人中曾经利用新农合报销的266人,仅占43.1%,其中用过住院报销的人数最多,121人(45.5%),主要门诊报销机构为"乡镇卫生院"和"县级及以上医院",分别为59人(40.7%)和52人(35.9%),主要住院报销机构为"县级医院",124人(58.2%);未报销的原因主要是"不知道有得报销",237人(67.5%);参合后医疗支出减少的有534人(86.5%),参合后是否曾利用报销及参合后医疗支出变化情况与其对新农合的满意度均有关(P<0.001),曾利用报销其满意度高于未利用报销的人,医疗支出减少的人其满意度高于医疗支出不变或增加的人。结论 广东省新农合在一定程度上减轻了老年人的经济负担,但是还存在着利用率和满意度较低的现象,需要采取多种措施进行完善。     

以酵素姜油为介质的自我推拿治疗原发性痛经的随机、双盲、对照试验

背景　原发性痛经在女性中有着高发病率、低治疗率的特点,推拿治疗疗效确切,且自我推拿不受时间、地点的限制,有利于提高患者的治疗积极性。推拿介质对推拿效果有多方面的影响,但目前针对推拿介质的临床研究较少。目的　观察以酵素姜油为介质的自我推拿法治疗原发性痛经的临床效果。方法　2016年11月—2017年6月,采用双盲、安慰剂对照、区组随机化的研究方法,将纳入的65例原发性痛经患者随机分为治疗组（酵素姜油+自我推拿）和对照组（安慰剂+自我推拿）,其中治疗组32例,脱落2例;对照组33例,脱落1例。受试者从经期第1天起连续治疗7 d,每天2次,连续治疗3个月经周期。观察治疗前后痛经症状评分、疼痛数字评分法（NRS）疼痛评分的变化以评估疗效。结果　治疗后,两组患者的痛经症状评分均较治疗前减少（P<0.05）,但两组间差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者的NRS疼痛评分均较治疗前减少,且治疗组疼痛改善程度优于对照组（P<0.05）。治疗组不同证型患者的疗效比较,寒证NRS疼痛评分改善程度优于热证（P<0.05）;而痛经症状评分改善程度比较,寒热证型间差异无统计学意义（P>0.05）。结论　以酵素姜油或安慰剂为介质的自我推拿均能改善原发性痛经患者的疼痛度和痛经症状;但在改善疼痛度上,以酵素姜油为介质的自我推拿效果更优,且此方法更适用于寒证痛经患者。