阴囊Paget病5例报告

阴囊Paget病又称阴囊炎性癌 ,阴囊湿疹样癌 ,是一种少见的恶性肿瘤 ,常易误诊为阴囊皮炎、慢性湿疹。我院近年来收治阴囊Paget病 5例 ,报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 5例 ,年龄 5 1～ 82岁 ,平均 6 5 .5岁 ,病史 8月～ 9年 ,平均 4年 5个月。病灶位于阴囊左侧 2例 ,右侧 3例 ,均误诊为阴囊皮炎或阴囊慢性湿疹而接受治疗。病变表现为阴囊局部皮肤红斑样皮损 ,瘙痒 ,糜烂 ,渗液及结痂 ,伴恶臭 ,病变周边与正常皮肤有分界 ,病灶大小为 (4cm× 5cm)～ (8cm× 10cm) ,1例伴有腹股沟淋巴结肿大 ,1例累及阴茎皮肤 ,经系统检查所有病…     

应用胃管注气后腹透诊断胃、十二指肠穿孔的体会

本文报道了1999-2004年运用插入胃管注气后腹透辅助诊断胃、十二指肠溃疡并穿孔108例,未注气腹透阳性率为78％,注气后腹透阳性率为98％,108例均经手术证实,假阳性1例,假阴性2例。作者体会,当临床上怀疑有胃、十二指肠溃疡并穿孔,而腹透未见膈下游离气体时,可给予插入胃管,注入150-200 ml空气,让病人反复变换体位,再进行透视,动态观察,结合诊断性腹腔穿刺可获得阳性结果。它适用于胃、二十指肠穿     

妇科手术输尿管损伤13例临床分析

我们1998年1月～2002年12月对1451例妇科手术中发生输尿管损伤的13例病历资料进行回顾性分析，报告如下。     

经皮肝穿刺结合超声检查的应用价值

胆道扩张及狭窄是胆道系统常见的病理改变，均可导致胆汁淤积、黄疸甚至多脏器功能损害。目前常用的检查方法有B超、CT及MRCP。其中以MRCP最优．因为其敏感性及特异性均高于前两者，但其设备昂贵，基层医院难以配备，作者应用经皮肝穿刺结合超声检查诊断胆道系统疾病效果满意。现报告如下。     

CT定位经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿疗效分析

细菌性肝脓肿是严重的肝组织化脓性感染.由于肝脏血液循环丰富,大量毒素吸收可导致严重的毒血症.随着影像学及微创理念的发展,传统的治疗方法已经基本被经皮肝穿刺置管引流所取代,我们2003-2011年采用CT定位经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿48例,疗效确切,现报道如下. 一、资料与方法 1.一般资料:48例患者中,男31例,女17例;年龄38～76岁,平均53岁,脓腔直径3.8～11.5 cm,平均5.4 cm.患者发病时主要症状:寒战、高热、右上腹持续性钝痛.血常规检查,37例患者白细胞计数在20×109/L以上,10例患者白细胞计数在(15 ～ 20)×109/L,1例患者白细胞计数在10×109/L以下.入院后行超声及CT检查,脓肿局限于肝右叶31例,局限于肝左叶10例,左右叶均存在7例.48例患者中合并糖尿病28例,高血压冠心病11例,其他疾病9例.     

肾脏炎性假瘤三例误诊分析

肾脏炎性假瘤是肾脏内非肿瘤性增生病变,临床罕见,常因误诊为恶性肿瘤而行肾切除术。我院1997年～2002年5月收治肾脏肿瘤78例,良性15例,其中3例术前误诊3例,现报告如下。     

中西医结合治愈延迟复苏后并发胃肠功能不全的特重度烧伤幼儿1例

患儿,男,212岁,因汽油火焰烧伤全身皮肤多处14h,于2004年3月10日9:00入院。体温35.5℃,呼吸50次/min,心率230次/min,呼之不应,肤色苍白,四肢末梢冰凉,发绀,针刺无反应,腹软,肠鸣音无。烧伤专科检查见头面、腰背、双臀、双大腿内侧及双足背烧伤区创面苍白,质韧,部分创面红白相间,痛觉差。实验室检查:白细胞25.1×109/L;红细胞5.03×1012/L;血细胞比容0.403。入院诊断:特重度烧伤48%,15/深Ⅱ度,33/Ⅲ度;低血容量性休克。入院后迅速建立静脉通路,头孢哌酮联合丁胺卡那霉素抗感染,积极抗休克,创面暴露,外用磺胺嘧啶银,红外线灯烤,使患儿在休克…     

腹腔镜治疗急性非梗阻胆源性胰腺炎38例体会

目的探讨急性非梗阻胆源性胰腺炎的治疗方法,提高其治疗水平。方法我院2003年5月～2008年12月收治38例急性非梗阻胆源性胰腺炎,均行腹腔镜手术治疗。26例行腹腔镜胆囊切除结合胰腺被膜切开减压,12例行腹腔镜胆囊切除术、水中行胆总管造影结合腴腺被膜切开减压。结果38例均顺利完成手术,围术期无死亡者,术后住院17～25d。除2例失访外．36例随访6～20个月,术后无胆道残白、假性胰腺囊肿、胰腺炎及胆总管结石复发。结论非梗阻胆源性胰腺炎应依据症状、体征、淀粉酶值及影像学柃查制定个体化治疗方案。     

营养管鼻饲法治疗上消化道外瘘18例报告

我院1998年8月～2005年11月共发生术后上消化道外瘘18例,均采用营养管鼻饲的方法治愈,取得了满意的效果,现报告如下。