糖尿病前期慢性精神分裂症患者认知功能的变化

目的探讨糖尿病前期慢性精神分裂症患者认知功能的变化。方法选取符合糖尿病前期慢性精神分裂症入组标准的患者116例和血糖正常的同期住院精神分裂症患者60例，采用RBANS进行认知功能测定。结果空腹血糖受损（IFG）组与对照组比较即刻记忆、注意、延时记忆、总量表评分差异有统计学意义（P〈0．05），视觉广度、言语功能差异无统计学意义（P〉0．05）；IGT组与对照组比较即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意、延时记忆、总量表评分均差异有统计学意义（P〈0．05）；糖耐量受损（IGT）组与IFG组比较即刻记忆、延时记忆差异有统计学意义（P〈0．05）。结论伴早期糖代谢异常，尤其是IGT阶段的精神分裂症患者，认知功能损害较血糖正常精神分裂症患者严重。     

碳酸锂结合氟哌啶醇致恶性综合征(英文)

一名39岁的女性双相障碍患者因再次出现伴精神病性症状的躁狂发作而住院,总病程20年。用常规剂量的碳酸锂和氯氮平治疗。入院3天后,患者出现攻击行为,并拒绝服药,因而停用氯氮平口服,予氟哌啶醇肌注。3天后,患者出现高热以及其他恶性综合征的表现,如大量出汗,肢体肌肉痉挛、震颤,肌强直以及意识障碍。立刻停用氟哌啶醇和锂盐,对症支持治疗,同时用多巴胺激动剂溴隐亭治疗。恶性综合征的症状在3天内缓解,但精神病性症状依然很严重。继而使用丙戊酸钠和奥氮平治疗,未再出现恶性综合征。又治疗1个月后,患者康复出院。过去有若干个病例也与此类似,这些病例提示抗精神病药物合并锂盐治疗引起恶性综合征的风险可能比单用一种抗精神病药物要高。当然病例报告本身无法证实这一点。     

23例精神科患者猝死的临床分析

猝死症历来为临床医学重点研究课题之一。内科猝死最为常见 ,尤其心血管猝死 ;神经科猝死亦常见 ,常见于脑血管疾病和癫痫大发作持续状态 ;精神科临床有关猝死及猝死倾向明显高于一般人群 [1～ 3 ] 。猝死原因更具有多样性 ,它不仅与精神疾病有关 ,而且又与与精神药物及处理有关 ,现对 2 3例精神科患者猝死作一临床分析。猝死是指躯体健康的个体起病或病情稳定后突然恶化至死亡时间最长不超过 2 4小时 ,且为非人为性的。1　临床资料与分析1.1　一般资料　病例来源为 1979年 1月至 1998年 12月住我院猝死的病人 ,共计 2 3例 ,诊断标准均符合 …     

奥氮平和利培酮对首发精神分裂症患者餐后血糖、三酰甘油的影响

目的评价奥氮平和利培酮对首发精神分裂症患者普通餐后三酰甘油、血糖的影响。方法将符合入组标准的120例患者随机分为奥氮平组与利培酮组。单药治疗,于用药前及用药后第2周、第4周、第6周、第8周末同一时段采集血标本,于进食开始计时,2h后抽取肘静脉血3mL,立即分离测定血糖、血脂。结果奥氮平和利培酮治疗后餐后2h血糖均不同程度升高,奥氮平组于第4周开始较治疗前显著升高（P〈0.05）,利培酮组于第8周开始较治疗前显著升高（P〈0.05）,奥氮平组治疗后从第4周开始明显高于利培酮治疗组（P〈0.05）。奥氮平和利培酮治疗后餐后2h血三酰甘油均不同程度升高,奥氮平组于第4周开始较治疗前显著升高（P〈0.05）,利培酮组治疗前后相比差异无统计学意义。结论奥氮平对首发精神分裂症患者普通餐后三酰甘油、血糖的影响明显大于利培酮。     

首发精神分裂症早期症状分析

目的：探讨首发精神分裂症患者早期症状的特征。方法：对35例符合CCMD-Ⅲ的首次发作的精神分裂症早期症状进行分析。结果：首发精神分裂症的早期症状出现频度从高到低依次为类神经症样症状、阴性症状、阳性症状及情感症状。结论：精神分裂症的这些早期症状，除常见的类神经症样症状及阴性症状外，如出现敏感多疑、奇怪的想法及怪异的行为、恐惧紧张等症，可考虑对具有这些早期症状群的患者进行早期干预及治疗，以延缓疾病的进一步发展，也有助于理解精神分裂症早期的发病过程。     

首发精神分裂症早期症状分析

目的探讨首发精神分裂症患者早期症状的特征.方法对35例符合CCMD-Ⅲ的首次发作的精神分裂症早期症状进行分析.结果首发精神分裂症的早期症状出现频度从高到低依次为类神经症样症状、阴性症状、阳性症状及情感症状.结论精神分裂症的这些早期症状,除常见的类神经症样症状及阴性症状外,如出现敏感多疑、奇怪的想法及怪异的行为、恐惧紧张等症,可考虑对具有这些早期症状群的患者进行早期干预及治疗,以延缓疾病的进一步发展,也有助于理解精神分裂症早期的发病过程.     

家庭干预对精神分裂症患者临床疗效影响的分析

目的探讨家庭干预对精神分裂症患者疗效的影响。方法将100例精神分裂症患者随机分为药物治疗合并家庭干预组（干预组）和单纯药物治疗组（对照组）各50例,进行为期一年的对照观察。结束时采用简明精神病量表（BPRS）和自制调查表评定患者的精神症状、疗效、治疗依从性和复发率。结果经过一年的治疗,干预组BPRS分明显低于对照组;治疗有效率与显效率明显高于对照组,两组间有显著性差异;治疗依从性明显高于对照组,有显著性差异;复发率明显低于对照组,有显著性差异（P〈0.01）。结论家庭干预能改善精神分裂症患者的精神症状,提高疗效及治疗依从性,并能减少复发率。     

躯体化障碍患者的躯体症状分析

本文对躯体化障碍的躯体症状进行研究 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象 :为本院 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 9月在我院住院及门诊诊断为躯体化障碍的患者 2 5例 ,均符合中国精神障碍分类与诊断标准 (第 3版 ) (CCMD Ⅲ )诊断标准[1] ,其中男性 8例 ,女性 17例 ,年龄 2 8～     

二甲双胍早期干预精神分裂症患者血糖异常的研究

目的 通过二甲双胍对精神分裂症患者糖尿病前期的早期干预,延缓或降低抗精神病药治疗中糖尿病的发生.方法 首发未使用抗精神病药物的精神分裂症患者65例,按糖调节受损的程度分为空腹血糖受损(IFG)和糖耐量受损(IGT)两大组,随机将IFG组和IGT组分为实验组和对照组.对IFG和IGT实验组患者进行小剂量二甲双胍治疗,治疗前后分别测量血糖、血脂、血压、体重指数、糖化血红蛋白,对结果 进行统计分析.结果 二甲双胍对精神分裂症患者糖尿病前期的早期干预可以降低抗精神病药治疗中糖尿病发生的风险.