真菌性角膜溃疡病灶切除联合羊膜移植术疗效观察

真菌性角膜溃疡通过药物治疗效果不佳者 ,需行手术治疗 ,我们在临床工作中发现用病灶切除联合羊膜移植术治疗真菌性角膜溃疡有较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月 2 1例均通过药物治疗 1周效果不佳的真菌性角膜溃疡患者 ,其中男 11例11眼 ,女 10例 10眼。年龄 13～ 6 3岁 ,平均 34岁。均以眼红、畏光、流泪及视力下降就诊 ,就诊时间 1～ 17d ,平均 6d。追问病史 ,16例有不同程度外伤史 ,余无明显外伤史。全部病例均行实验室检查证实为角膜真菌感染 ,无术前已穿孔的病例。1.2　羊膜来源　取自…     

常植式Blom-Singer发音管临床应用

在全喉切除时一期常植式Blom -Singer发音管植入 ,可避免患者遭受二次手术的痛苦 ,通过对 2 8例患者的手术观察 ,手术操作在明视下进行 ,较二期手术简便 ,效果可靠 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 1998年 10月— 2 0 0 2年 12月对 2 8例患者行全喉切除一期常植式Blom -Singer发音管植入术 ,其中声门癌T3NoMo 9例 ,T4U1Mo 5例 ,声门下型T3NoMo 3例 ,T3N1Mo6例 ,声门型T3NoMo 2例 ,喉癌喉部分切除术后复发 3例。年龄 5 1～ 70岁 ,均为男性 ,病理检查均为鳞状细胞癌。1.2　手术方法1.2 .1　气管造瘘　颈前“U”形切口 ,将“…     

常植式Blo-Singer发音管临床应用

在全喉切除时一期常植式Blom-SInger发音管植入，可避免患者遭受二次手术的痛苦，通过对28例患者的手术观察，手术操作在明视下进行，较二期手术简便，效果可靠，现报告如下。     

鼻窦内窥镜在双声带麻痹外科治疗中的应用

目的:探讨鼻窦内窥镜帮助行喉外进路杓状软骨摘除声带外移术,简化操作,提高疗效。方法:我科对8例病史在8月～2年的患者行喉外进路杓状软骨摘除声带外移术时,用鼻窦内窥镜 经气管切口,测量声门裂大小,外移固定声带。结果:所有患者均顺利拔管,呼吸平稳,无呼吸困难,声嘶但语言仍清晰可懂,无呛咳。拔管前经气管切口处用鼻窦内窥镜测量声门裂最大径,3例3～4mm,5例4～5cm。结论:鼻窦内窥镜在喉外入路杓状软骨摘除声带外移术的应用,取得了满意的效果,简化了手术操作,值得推广。     

先天性泪囊炎鼻泪管探通术的疗效分析

先天性泪囊炎又称新生儿泪囊炎 ,是先天性鼻泪管阻塞的早期表现 ,较为常见 ,是由于泪道先天性发育障碍所致的泪囊炎。多为鼻泪管下口被先天性残留膜组织封闭 ,或管腔被上皮细胞碎屑堵塞 ,少数也可能是鼻泪管骨部狭窄 ,局部畸形所引起[1] 。 2 0 0 0年 4月— 2 0 0 2年 12月 ,我院应用鼻泪管探通术治疗先天性泪囊炎 31例 (5 2眼 ) ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　共 31例 (5 2眼 ) ,男 12例 (2 2眼 ) ,女 19例(30眼 ) ;其中 <6 (个月 ) 2 3眼 ,6～ (个月 ) 2 0眼 ,12～ (个月 ) 7眼 ,≥ 2 4 (个月 ) 2眼。均因流泪和 /或内眦部脓性分…     

Vocal rehabilitation by vocal tube after complete laryngectomy of phase I

VocaltubeBlom－Singerimplantationduringphaseofcompletelaryngectomycanavoiddistressassociatedwiththesecondsurgery．VocaltubeimplantationofphaseIunderbrightfieldissimplerandreliablecomparedwiththatofphaseII．１Subjectandmethod１．１SubjectFromOctober１９９８toOctober２００１，vocalrehabili－tationbyvocaltubeBlom－SingeraftercompletelaryngectomyofphaseIwasperformedon１３patients．Allpatientsweremenaged５６～６８yearsandsufferedfromsquamouscarcinomaprovedpathologically．１．２Method（１）Fis…     

手术加术前放化疗治疗下咽癌21例临床分析

目的　探讨下咽癌病人的综合疗法 ,提高其生存率 ,保留喉的生理功能。方法　对 2 1例经病理确诊的下咽癌病人 ,其中腺癌6例 ,鳞癌 15例 ,分别采用术前化疗、放疗 ,2周后手术方案。术式包括 :垂直半喉切除 +梨状窝切除 ,3 /4喉切除 +梨状窝切除。合并颈淋巴结转移行同侧颈廓清术。结果　 2 1例中 ,3年生存率 71 4% (15 /2 1) ,5年生存率 61 9% (13 /2 1) ,除 1例全喉下咽切除外 ,18例病人顺利拔管 ,2例拔管困难 ,但发音正常。回顾我科 1988～ 1995年 72例确诊的喉癌 ,并行全喉或部分喉切除病人 ,其 5年生存率为 62 5 % (4 5 /72 ) ,与本组病例无差异。结论　手术联合术前放疗、化疗治疗下咽癌肿 ,既提高病人生存率 ,又保留了喉生理功能 ,是下咽肿瘤理想的治疗方法     

开放式乳突根治伴3型鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎

目的探讨开放式乳突根治伴3型鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的疗效。方法采用乳突轮廓化、耳后肌骨膜瓣、耳甲腔成形术等,对43例胆脂瘤型中耳炎患者行伴乳突根治的开放式鼓室成形术的临床资料进行分析。结果随访1~3年,42例移植筋膜成活,1例鼓膜再穿孔但干耳。术后纯音测听语言频率气导平均听阈,提高30 dBHL以上10耳,提高15~29 dBHL 30耳,提高15 dBHL 3耳。结论对胆脂瘤型中耳炎患者行开放式乳突根治伴3型鼓室成形术,能根治病变,听力恢复效果好,是一种理想的手术方法。     

鼻内镜下鼻骨复位47例

目的探讨鼻内镜下鼻骨复位的时机、方法及疗效。方法对47例鼻骨骨折患者麻醉后鼻内镜直视下将骨折复位,局部填塞小膨胀海绵。结果术后鼻外观形态正常,畸形消失。结论鼻内镜直视下鼻骨骨折复位,局部用小膨胀海绵填塞,创伤轻,痛苦小,效果良好。     

显微镜下真菌性角膜溃疡病灶切除联合羊膜移植术的疗效

目的探讨病灶切除联合羊膜移植术治疗真菌性角膜溃疡的疗效。方法回顾分析2004年3月至2010年3月用本方法治疗37例真菌性角膜溃疡的病例资料。结果对37例患者实行该手术,角膜溃疡32例愈合,无一例穿孔。结论病灶切除联合羊膜移植术是一种治疗真菌性角膜溃疡的有效方法。