伴颅周肌筋膜触痛点的头痛患者神经心理和肌电生理临床特点

目的观察伴颅周肌筋膜触痛点(MTrPs)的头痛患者神经心理和肌电生理的临床特点。方法对伴有MTrPs的发作性头痛患者17例和慢性头痛患者16例,正常对照15例,采用MMSE、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表14项(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD)评估受试者神经心理学状态;并对MTrPs所在颅周肌行针电极肌腹插入检查(EMG),记录和分析其肌电活动。结果与正常对照相比,发作性头痛组及慢性头痛组PSQI、HAMA、HAMD评分的差异有统计学意义(均P0.05);慢性头痛组和发作性头痛组MMSE、PSQI、HAMA和HAMD评分的差异无统计学意义。发作性头痛组EMG异常率为94.1%,慢性头痛组EMG异常率为75.0%,正常对照EMG均为正常;EMG异常表现为不同程度的自发性电活动。结论头痛患者常伴有一定程度的睡眠障碍和焦虑抑郁。伴MTrPs的发作性和慢性头痛患者均存在相当比率的肌电改变,表现为不同程度的自发性电活动。MTrPs的出现提示头痛出现新的诱因和机制,如能及时发现和诊断,可以帮助正确处理头痛。     

血脂康胶囊对不同体质类型急性缺血性脑卒中患者低密度脂蛋白亚型的影响

目的 探讨血脂康胶囊对不同体质类型急性缺血性脑卒中(AIS)患者LDL亚型的影响。方法 选取96例AIS患者，按中医体质辨证将其分为湿热体质组46例与平和体质组50例。所有患者均给予常规治疗和口服血脂康胶囊。比较两组患者治疗前后的各LDL亚型水平。结果 治疗前，两组的LDL1、LDL6及LDL7水平差异均无统计学意义(均P>0.05),而平和体质组的LDL2、LDL3、LDL4、LDL5水平均高于湿热体质组(均P<0.05)。治疗后，平和体质组的LDL3、LDL4、LDL5水平较治疗前降低(均P<0.05),而平和体质组的LDL1、LDL2、LDL6及LDL7水平及湿热体质组的所有LDL亚型水平在治疗前后均未发现明显变化(均P>0.05)。结论 在常规治疗基础上口服血脂康胶囊可有效地降低平和体质AIS患者LDL3、LDL4及LDL5的水平，但其对湿热体质AIS患者各LDL亚型水平并无影响。