开窗减压和持续负压吸引法治疗急性血源性化脓性骨髓炎

急性血源性化脓性骨髓炎为骨科常见病,其预后决定于早期的有效治疗。我院骨科自一九八○年八月起采用开窗减压和持续负压吸引法治疗急性血源性化脓性骨髓炎31例。现报导于下; 治疗方法一、术前准备首先改善全身中毒症状,矫正水电解质及酸碱平衡失调,同时应用大剂量有效的抗菌素及全身支持疗法,争取在最短时间(8～24小时)内施行手术。术前准备还包括X线照片,血常规,流凝时间和必要的生化检查。     

骨科无菌手术前一次预防量抗生素应用的意见

骨科术前1/2—1小时,使用单剂抗生素预防感染是有效的,我们认为术后常规使用抗生素,作为预防感染措施并不必要。本文报告使用单剂抗生素预防骨科手术感染120例,效果良好。     

腓肠肌——皮瓣治疗慢性骨髓炎并小腿溃疡骨外露

胫骨慢性骨髓炎因反复感染,周围组织常遭破坏,而形成不稳定瘢痕。由于局部血循环差,抗感染力和生长能力均明显下降。一旦发生溃疡,极难愈合,常恶化为慢性溃疡而使骨质外露,临床上处理困难。作者等用腓肠肌内侧头——皮瓣移位治疗胫骨慢性骨髓炎并小腿溃疡和骨外露,方法简易,效果好。手术方法在气囊止血带控制下进行手术。其步骤: 一.彻底清创这是手术成功的关键。将周围不健康组织及瘢痕组织完全切除,清除死骨,凿除外露无活力骨组织至有出血为止。用盐水纱布反复擦洗,然后用0.1％新洁尔灭溶液     

自家输血在骨科手术中的应用

自家输血目前在临床上应用颇广,其方法可分为三种:(1)术前采血及储血:即术前给病人抽血,存库供术中应用。(2)收集术中失血:适于宫外孕,脾硬裂等急症手术或心血管,甲状腺手术。(3)血液稀释。本科从78年6月迄今在择期手术病员,术前抽自体血共42例。一、方法:术前24—48小时,抽病员血300毫升存库,在放血的同时快速静脉输入     

应用超声波探测脊柱结核椎旁或腰大肌脓肿

脊柱结核是否合并椎旁脓肿或腰大肌脓肿,一般用X线照片可以诊断。但X线片有时给人以假象。所以,确定脓肿是否存在,不能单纯依赖X线照片检查。我们从1978年8月起,应用超声波探测脊柱结核椎旁或腰大肌脓肿,阳性率高,定位准确,具有一定的诊断价值。对于决定手术与否以及入路、手术方式的采用,均有指导意义。     

应用超声波探测脊柱结核椎旁或腰大肌脓肿

应用超声波探测脊柱结核椎旁或腰大肌脓肿,其诊断原理是超声波在人体内经软组织和液体之间,由于声阻抗差别大,故液体的前后有明显的进出波,并于基线上呈直角,为“液平段”。临床上根据超声波的波型,诊断有无脓肿及其位置和大小。本组35例,男17例,女18例;年龄2—55岁;胸椎14例,胸腰椎6例,腰椎15例;     

开窗减压和持续负压吸引法治疗急性血源性化脓性骨髓炎

我科自1980年8月以来采用开窗减压和持续负压吸引法治疗急性血源性化脓性骨髓炎31例,现报道于下。方法一、术前准备首先改善全身中毒症状,矫正水电解质及酸碱平衡失调,应用大剂量有效的抗生素及全身支持疗法,争取在8～24小时内施行手术。     

带旋髂深动、静脉髂骨转位移植治疗陈旧性股骨颈骨折的初步体会(附二例报告)

在显微外科的基础上,我科先后成功地开展了带血管的腓骨移植、足趾移植。今年2月以来我们又采用旋带髂深动、静脉的髂骨块转位移植治疗陈旧性股颈骨骨折二例,经九个多月的随访,证实效果良好,现将初步体会予以报导。例1:漆××、男,30岁,工人。住院号84935。病员于1982年元月因矿石砸伤左髋部。在该矿医院摄X线片发现为左股骨颈骨折,行皮肤牵引二十多天,但未能复位而转我院。检查:除左下肢活动障碍,髋部疼痛,患肢比右下肢短2Cm,左股骨大粗隆部扣击痛外,其他检查未发现异常。X线照片:左股骨颈基底部骨折,远端向上移位。入院后作患肢股