黏液型和非黏液型铜绿假单胞菌对18种抗生素的耐药性分析

目的：比较黏液型和非黏液型铜绿假单胞菌（pseudomonas aeruginosa,PA）在体外药物敏感性试验中对各种药物的耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法使用生物梅里埃 API20NE 系统对菌株进行鉴定,用 K-B 纸片法和微量肉汤稀释法对菌株进行药物敏感性试验,并进行统计学分析。结果黏液型 PA 对黏菌素、阿米卡星、妥布霉素100．0％敏感,其余抗菌药物的耐药率为2．6％～78．3％;非黏液型 PA 对复方新诺明100．0％耐药,其余抗菌药物的耐药率为2．6％～96．6％。除黏菌素、阿米卡星外,黏液型 PA 耐药率均显著低于非黏液型 PA（P ＜0．05或＜0．01）。结论黏液型 PA 的体外耐药性明显弱于非黏液型 PA,但由于其能产生大量藻酸盐,而在菌体外形成生物膜,因此要加强非黏液型 PA 的检测,指导临床合理用药。     

187株洋葱伯克霍尔德菌的临床分布及对抗生素的耐药性

目的 了解洋葱伯克霍尔德菌在临床的分布与耐药特征,指导临床更加合理使用抗菌药物.方法 使用法国生物梅里埃API20NE系统对菌株进行鉴定,采用药物敏感性纸片琼脂扩散(K-B)法和微量肉汤稀释法进行药敏试验.结果 187株洋葱伯克霍尔德茵临床标本来源以痰液为主,占80.2％.其对复方磺胺甲恶唑、米诺环素、氯霉素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、美罗培南的耐药率较低,分别为4.3％、14.4％、19.8％、26.2％、34.6％、27.3％,而对亚胺培南、氨苄西林/舒巴坦、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、黏菌素、头孢唑林、阿莫西林/克拉维酸的耐药率在95.0％以上.结论 洋葱伯克霍尔德菌引起的感染以呼吸道为主,对临床常用的多种抗生素有极高的耐药性,应积极开展病原学检查,指导临床合理使用抗菌药物.     

205株嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的：了解医院嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及其耐药性变迁特征,指导临床更加合理使用抗菌药物。方法使用法国生物梅里埃 API20NE 系统对菌株进行鉴定,采用药物敏感性纸片琼脂扩散（K-B）法和微量肉汤稀释法进行药敏试验,并用 WHONET 5．6统计软件进行统计学分析。结果205株嗜麦芽窄食单胞菌临床标本来源以痰液为主,占83．9％（172／205）,其对米诺环素、磺胺甲基异噁唑／甲氧苄啶、左氧氟沙星、头孢他啶的耐药率较低,分别为12．2％（25／205）、17．6％（36／205）、28．3％（58／205）、32．2％（66／205）,而对哌拉西林、哌拉西林／舒巴坦、氨曲南、头孢吡肟、美洛培南、亚胺培南、氨苄西林／舒巴坦、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、头孢唑肟、替卡西林、替卡西林／克拉维酸的耐药率在90．0％以上。结论嗜麦芽窄食单胞菌引起的感染以呼吸道为主,体外药敏试验显示其为严重的多重耐药,应积极开展病原学检查,指导临床合理使用抗菌药物。     

CA125，CYFRA21-1，NSE，CEA对肺癌的诊断价值

目的：探讨CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125对肺癌的诊断价值。方法选取100例于2012年5月至2013年5月期间我院接收的肺癌患者作为肺癌组,并选择同期到我院接收体检的80例肺良性组,并选取同期62例体检正常者作为对照组,观察三组CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125水平及对肺癌的敏感性及特异度。结果肺癌患者4种肿瘤标志物水平均较健康对照组及肺良性组显著要高（P<0.05）;CEA诊断腺癌的敏感性高于鳞癌及小细胞肺癌（P<0.05）,CA125次之。NSE诊断小细胞癌的敏感性高于鳞癌、腺癌（P<0.05）,CYFRA21-1诊断鳞癌的敏感性明显高于腺癌、小细胞癌（P<0.05）,四项联合检测敏感性为97.0%。结论 CA125、CYFRA21-1、NSE、CEA检测均对肺癌的诊断有一定价值,四项联合检测有助于提高肺癌诊断的敏感性。     

二级医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的筛选及药敏试验结果分析

目的 研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA )的筛选与耐药性.方法 使用法国梅里埃API Staph系统进行细菌鉴定,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,用美国临床实验室标准化委员会推荐的头孢西丁纸片扩散法筛选MRSA.结果 169株金黄色葡萄球菌中MRSA 114株,占67.4%.所有MRSA对万古霉素、利奈唑胺、奎努普汀/达福普汀敏感.呋喃妥因、氯霉素耐药率较低分别为3.5%、7.0%.β-内酰胺酶类耐药率为100%.对其他抗生素的耐药率都在70%以上.结论 MRSA临床分离率在二级医院亦较高,其体外药敏试验显示为严重的多重耐药.应加强对其临床检测,指导临床合理用药.     

210株假丝酵母菌的鉴定与药敏分析

近年来,假丝酵母菌感染逐年增加。随着现代诊疗技术的应用和发展,骨髓及实体器官移植受者和恶性肿瘤、糖尿病、艾滋病新患者数量迅速增多、生存时间更长,他们的假丝酵母菌感染往往是致命性的。因此,假丝酵母菌的感染已成为一个重要的