矢状窦镰旁脑膜瘤的显微外科手术治疗

目的探讨矢状窦镰旁脑膜瘤的显微外科手术切除路径、切除技巧及治疗效果。方法回顾性分析58例矢状窦镰旁脑膜瘤患者的临床症状、诊断方式、显微手术治疗过程、治疗效果及预后。结果所有患者全部接受显微外科手术治疗,并按Simpson手术分级评定手术结果,SimpsonⅠ级切除40例,SimpsonⅡ级切除13例,SimpsonⅢ级切除5例,无手术死亡。术后随访11个月~7年,复发4例。结论采用显微外科手术治疗,能有效控制术中出血,保护上矢状窦,避免回流静脉的损伤,是提高矢状窦镰旁脑膜瘤疗效的重要方法。     

MRI引导立体定向活检诊断颅内多发病变的价值

目的探讨MRI引导立体定向活检术在颅内多发病变诊断中的应用价值。方法对24例颅内多发病变患者在活检前均行CT或MRI检查,确定颅内有多发病变,但不能确定病理性质。术前先根据颅内病变的大体位置,标记8~10个MARK,通过MRI扫描计算出靶点坐标后,进行立体定向活检。结果术后病理学诊断星形细胞瘤5例,转移性小细胞恶性肿瘤9例,转移性腺癌5例,非霍奇金淋巴瘤(B细胞性)1例,炎性病变2例,其中2例未取得阳性病理诊断,阳性诊断率为91.7%。术后有2例出现活检靶点处出血,余未出现其他并发症。结论立体定向活检术是明确颅内多发病变组织病理学性质的有效方法,其具有定位准确,误差小,活检准确率高,并发症少的特点,具有一定的临床价值。     

手术切除为主综合治疗脑转移瘤

脑转移瘤(brain metastases)为中枢神经系统常见肿瘤,占颅内肿瘤的10%~15%,除肝及肺脏外,在癌肿的转移中颅内转移居第3位[1],按对全身恶性肿瘤患者的分期标准,出现颅内转移即为晚期患者[2].脑转移瘤临床症状较为严重,病死率高,如能选择合适的治疗方案,仍能最大限度地延长患者的生命.现对我科2000-2007年手术治疗的86例脑转移瘤作一回顾性分析.     

强力霉素对大鼠颈动脉粥样硬化形成的影响

目的观察强力霉素对大鼠颈动脉粥样硬化形成的影响及动脉粥样硬化血管壁中相关蛋白的表达,期望为颈动脉粥样硬化形成提供新的预防和治疗线索。方法应用球囊损伤联合高脂饮食灌胃加VD腹腔注射方法建立大鼠颈动脉粥样硬化模型,给予强力霉素,观察其对动脉粥样硬化形成的影响及MMP-2、MMP-9的表达。结果MMP-2、MMP-9在动脉粥样硬化模型血管壁呈高表达,可使基质金属蛋白酶表达下降。结论基质金属蛋白酶的表达同动脉粥样硬化形成密切相关,抑制其表达可抑制动脉粥样硬化形成。