人造医用污染物参考板的制作及其应用

控制医院感染的重要步骤是清洁、消毒、无菌技术、隔离、合理使用抗生素、监测和通过监测进行效果评价[1].世界卫生组织对器械的清洗消毒推荐原则中指出,对污染器械进行初步清洁是消毒的必要步骤.     

MSCT在闭合性十二指肠损伤诊断的价值

目的探讨MSCT在闭合性十二指肠损伤诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2006年1月～2012年10月经手术证实的13例闭合性十二指肠损伤病例的CT以及临床资料。结果11例见腹膜后和腹腔游离气体。8例CT增强扫描有5例（62.5％）,5次观察到十二指肠肠壁破裂的破口及内容物外溢。13例均表现为十二指肠肠壁不同程度增厚,部分肠壁边缘模糊。13例均有腹腔、腹膜后积液及右侧肾周模糊、积液。4例肠系膜根部脂肪密度增高伴少许血肿形成。结论闭合性十二指肠损伤具有一定特征性的CT征象,CT薄层扫描、多平面重组及增强扫描能有效检查出闭合性十二指肠损伤,为临床诊断及治疗提供重要依据。     

检验指标及影像特征预测肝细胞癌微血管侵犯的初步研究

目的 探讨检验指标及影像学特征预测肝细胞癌微血管侵犯的应用价值。方法 选取2019年1月至2021年12月在南方医科大学顺德医院行肝脏切除术的119例患者作为研究对象,根据手术病理结果的微血管侵犯（MVI）情况将其分为MVI阳性组（49例）和MVI阴性组（70例）。所有患者术前均行核磁共振成像（MRI）检查,分析肝细胞癌微血管侵犯的影响因素。结果 两组患者NLR、PT、肿瘤累及的肝段、影像学形态、马赛克征、坏死、出血、DWI表现、动脉期瘤周强化、瘤内动脉、冠状强化、HBP瘤周低信号、肿瘤直径比较,差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示,NLR水平升高、PT低、有肿瘤累计的肝段、肿瘤直径长是影响预测肝细胞癌MVI的独立危险因素（P值均<0.05）。ROC曲线图显示,HBP瘤周低信号对肝细胞癌MVI诊断效能最大,曲线下面积为0.809。结论 临床上可通过NLR、PT、肿瘤累计的肝段、肿瘤直径等联合检查判断肝细胞癌患者MVI情况。     

先天性骨梅毒的X线表现(附5例报告)

目的:探讨先天性骨梅毒的X线表现。方法:回顾性分析5例先天性骨梅毒患儿的骨骼X线平片及临床表现。结果:先天性骨梅毒的X线表现主要包括:①干骺端炎,呈多发、对称性分布,可为先天性骨梅毒最早出现的征象;②骨干炎(骨髓炎);③骨膜炎,是最常见的征象。结论:X线检查对发现和诊断婴幼儿骨梅毒病变有非常重要的意义,有时可以在临床症状出现之前显示骨梅毒的改变,为临床早期诊断提供线索。     

MSCT在甲状腺乳头状癌诊断中的应用

目的:探讨128层CT对甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法:回顾性分析48例经手术病理证实的甲状腺乳头状癌的CT资料,主要对原发病灶及颈部转移淋巴结的CT表现进行分析。结果:大部分甲状腺乳头状癌境界不清楚,瘤周"半岛状"瘤结节强化15例,瘤周残圈征17例,晕环征10例。合并钙化者21例,其中细颗粒状钙化11例,粗颗粒状钙化5例,混合性钙化5例。48例中33例发生颈部淋巴结转移,增强扫描后淋巴结明显强化,囊性变7例,合并壁结节6例,11例病灶内见钙化,其中细颗粒状钙化6例。结论:甲状腺乳头状癌的CT表现有一定特点,128层CT薄层重建及增强扫描能够更好地评价原发病灶及淋巴结转移。     

鼻咽癌T1 mapping对临床分期的价值及与EGFR、Ki-67指数相关性研究

目的 探讨T1 mapping与鼻咽癌分期及表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)和Ki-67的相关性。材料与方法 回顾性分析鼻咽癌初诊患者病例48例,行鼻咽加颈部MRI常规平扫、增强及T1 mapping序列扫描,测量肿瘤区增强前、增强后T1值以及其差值(分别记录为T1_pre、T1_post、ΔT1),并测量增强前、增强后肿瘤区与同侧C3水平胸锁乳突肌T1差值(分别记录为ΔT1_preS、ΔT1_{post S})。将临床分期、T及N分期分为2组,低分期组：临床分期Ⅰ+Ⅱ期19例、T分期T₁+T₂38例、N分期N₀+N₁18例;高分期组：临床分期Ⅲ+Ⅳ期29例、T分期T₃+T₄10例、N分期N₂+N₃30例。鼻咽癌高、低分期组间T1值采用两独立样本t检验,并绘制受试者工作特征(r...     

冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入术前患者临床列线图预测术后发生对比剂急性肾损伤的风险

目的构建接受冠状动脉造影(CAG)或经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者术前临床指标的列线图,据此预测术后发生对比剂急性肾损伤(CI-AKI)的风险。方法收集245例接受CAG或PCI治疗患者的术前临床资料。采用LASSO回归方法筛选与CI-AKI相关的临床特征,据以构建列线图预测模型,计算CI-AKI风险分数。绘制ROC曲线,计算风险评分临界值。结果 245例中,34例(34/245,13.88%)发生CI-AKI。LASSO回归分析显示性别、糖尿病史、乳酸脱氢酶水平、超敏C反应蛋白,饮酒年限、慢性肾脏病及其分期、脑卒中史、急性心肌梗死及收缩压是CI-AKI风险评分和预测模型的危险因素。CI-AKI列线图预测效能较好,其风险评分临界值为-1.953。结论列线图可用于术前预测患者接受CAG或PCI治疗后发生CI-AKI的风险。     

钆塞酸二钠增强MRI结合T1mapping术前预测肝细胞癌CK19表达及列线图构建

目的 探讨磁共振钆塞酸二钠增强扫描结合T1mapping序列列线图模型在术前预测肝细胞肝癌(HCC)CK19表达中的应用价值。方法回顾性分析2019年7月至2022年6月于我院行钆塞酸二钠增强MRI和T1mapping检查并经手术病理证实为HCC的患者98例,根据术后免疫组化CK19表达情况分为阳性(n=35例)及阴性(n=63例)两组。比较两组间的临床资料、MRI定性征象及MRI定量参数。多因素logistic回归分析确定CK19阳性表达的独立危险因素,并据此建立列线图模型来预测HCC CK19的表达。结果 CK19阳性组和阴性组间甲胎蛋白(AFP)>100ng/mL、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、非光滑肿瘤边缘、晕状强化、卫星结节、T1rt-Pre、T1rt-20min的差异均有统计学意义(P<0.05)。HCC CK19表达的独立危险因素为AFP、T1rt-P re、T1rt-20min。据此建立的列线图模型AUC值为0.870,校准曲线显示预测HCC CK19阳性的概率与实际概率具有良好的一致性。结论 钆塞酸二钠增强MRI结合T1mapping列线图模型在术前...     

钆塞酸二钠增强MRI T1 mapping定量参数与肝细胞癌Ki-67表达的相关性研究

目的 探讨钆塞酸二钠增强MRI T1 mapping定量参数与肝细胞癌Ki-67表达的相关性。材料与方法 回顾性分析南方医科大学顺德医院（佛山市顺德区第一人民医院）2019年7月至2020年12月诊断为肝细胞癌的74例患者资料,术前行钆塞酸二钠多期增强MRI扫描,包括平扫（pre-enhancement, Pre）、动脉期（arterial phase, AP）、门脉期（portal venous phase,PP）、平衡期（equilibrium phase, EP）、肝胆期（hepatobiliary phases, HBP）以及T1 mapping扫描,且术后均做Ki-67免疫组化染色。测量T1弛豫时间（T1 relaxation time, T1rt）、T1弛豫时间减低率（reduction rate of T1 relaxation time,rrT1rt）、肿瘤—正常肝实质信号强度比（tumor to liver contrast ratio, TLR）、对比增强比（contrast enhancement ratio, CER）,采用Spearman相关系数统计各定量参数...