小切口手法治疗轻、中度外翻30例体会

目的分析应用小切口手法治疗外翻的近期疗效。方法回顾性分析采用小切口手法治疗外翻30例48足,其中获完整随访者23例36足,比较手术前、后及末次随访时与外翻相关的各角度的X线测量值,并结合AOFAS和VAS评分观察疗效。结果 外翻角（HVA角）和第1、2跖骨间角（IMA角）从术前的（34.3±1.14）°和（12.6±0.76）°改善到术后的（11.8±0.97）°和（7.2±0.83）°,根据美国足与踝关节协会AOFAS制定的足（踞）趾功能评分标准评价,AOFAS评分从术前的（55±4.7）分改善至术后的（81±3.4）分,主观满意度VAS评分从（8.6±0.7）分改善至（4.4±0.6）分。治疗前后各指标间差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）。结论小切口手法治疗轻、中度外翻是一种操作简单、疗效可靠的手术方法。     

两性霉素B局部冲洗联合全身用药治疗曲霉菌性脓胸1例并文献复习

<正>曲霉是一种广泛存在于自然界的腐生性真菌,可机会性感染免疫受损人群^[1],引起多种肺部疾病,但导致曲霉菌性脓胸并不多见^[2]。肺曲菌病的治疗药物包括伏立康唑、伊曲康唑及两性霉素B等抗真菌药物,但由于难以进入胸膜腔,导致疗效欠佳。近年来有报道两性霉素B胸膜腔局部用药治疗曲霉菌性脓胸取得较好疗效^[3-5],但均为个案报道。本文拟回顾性分析两性霉素B局部冲洗胸膜腔联合伏立康唑全身用药治疗曲霉菌性脓胸1例的临床资料,以分析临床特点,报道如下。     

匐行疹一例

患者男，２１岁。１０余天前发现右股外侧下部有一茶杯盖大鲜红色肿块，稍硬，略感疼痛，１天后肿胀稍消退，并由此沿股前至股后形成蜿蜒条索状红色水肿性损害，每日皮损向前延伸２～３ｃｍ，感瘙痒，１天后水肿可消退，呈宽２～３ｍｍ线形皮损。除稍感乏力外无其他自觉症...     

硬膜外病人自控镇痛术应用于妇产科术后患者的护理

硬膜外病人自控镇痛术应用于妇产科术后患者的护理广州市第一人民医院（５１０１８０）黄志红郭伦仟硬膜外病人自控镇痛技术（ＰＣＥＡ）是应用于临床疼痛治疗的新进展。与传统肌肉注射麻醉性镇痛药相比，ＰＣＥＡ具有镇痛效果好、用药量少、血药浓度维持恒定、可根据不同...     

融合性网状乳头瘤病1例

融合性网状乳头瘤病１例王丽华唐晓青（济南市中心医院皮肤科２５００１３）郭伦绪（山东医科大学皮肤科教研室）患者男，２３岁，２＋年前无明显诱因前胸出现多发性粟粒大淡红色丘疹，渐增多，扩及项、背、颈、上腹部，颜色加深呈棕色，无自觉症状。曾外用皮质类固醇激素...     

经皮激光椎间盘气化术联合臭氧治疗颈椎病90例疗效分析

目的 探讨经皮激光椎间盘气化术(PLDD)加臭氧(03)联合治疗颈椎病的疗效.方法 回顾性分析2007年3月-2010年12月90例(145节椎间盘)颈椎病患者临床资料.结果 90例患者术后随访3～30个月,参照Macnab疗效判定结果,优35例,良40例,可10例,差5例,优良率83.33％.结论 经皮激光椎间盘汽化术加臭氧合治疗颈椎病,创伤小,安全性高,疗效佳.     

P[9]轮状病毒受体结合特征及其人群抗体水平与HBGA相关性研究

目的 表达P[9]轮状病毒(rotaviruses,RV)GST-VP8*蛋白,研究其与组织血型抗原(histo-blood group antigen,HBGA)受体的结合方式。了解广东省汕尾市人群P[9]RV特异性抗体水平,并分析其与HBGA受体的相关性。方法 构建pGEX-4T-1- VP8*重组质粒,利用原核表达系统表达纯化VP8*蛋白,目的蛋白经Western bolt确定其特异性,采用酶联免疫吸附试验检测GST-VP8*蛋白与唾液HBGA受体结合方式。利用VP8*蛋白检测广东省汕尾市人群P[9]RV抗体,并检测该人群HBGA受体表型,分析P[9]RV抗体与HBGA的相关性。结果 成功表达了P[9]RV VP8*蛋白,并发现其与A型分泌型HBGA受体特异结合,不结合B、O型分泌型及非分泌型HBGA受体。A型、Le^b+/Le^y+和分泌型HBGA个体配对的血清中P[9]RV特异性IgG阳性率明显较高。结论 P[9]RV识别A型分泌型HBGA受体,这将有助于理解RV的流行病学,为RV进一步防控提供试验依据。     

早期先天梅毒1例

我们于１９９９年４月２６日接诊１例患早期先天梅毒的新生儿，现报道如下。１．临床资料患儿，女，因出生后全身散在大疱伴脱屑，产科请我科会诊。患儿之母为３６周零３天妊娠（第２次妊娠第２次分娩），因先兆早产、胎儿宫内窘迫行胎儿胎头吸引术，于１９９９年４月２６日６点３６分助娩此女婴。婴儿生后阿氏评分１分钟评８分，５分钟评９分。出生时即发现婴儿全身散在大疱，伴脱屑。体格检查：体温正常，一般情况良好，发育正常，营养良好，精神好，哭声响亮，身长５０ｃｍ，体重２９００ｇ，颈、腋下、腹股沟淋巴结轻度肿大，皮肤红润无…     

城市社区慢性腰腿疼痛管理模式与干预方案效果评价

目的评价城市社区慢性腰腿疼痛管理模式与干预方案的效果。方法将城市社区372例慢性腰腿痛患者分为管理干预组和自然对照组,每组186例。仅对管理干预组采用医院诊疗、社区随访相结合的管理方式,综合治疗、渐进性锻炼、心理干预等措施进行综合干预,两组分别在干预前、干预2年后对患者进行评价。病人疼痛程度评分按照VAS评分标准,功能评价参照Oswestry功能障碍指数（ODI）。结果两组病例性别、年龄、病情、病程等差异无统计学意义,管理后2年,管理干预组172例,自然对照组166例患者获完整随访,管理干预组的疼痛改善率、功能改善率、治疗率、月均投入费用指标差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论积极干预社区慢性腰腿疼痛人群,实施规范化管理同时采用综合治疗手段,治疗经济上投入较少,且能达到较满意效果,是延缓慢性腰腿痛疾病发展、提高生活质量、减轻家庭和社会负担的一种有效方法。     

腰椎间盘突出症手术治疗中几个常见问题的探讨(附93例报告)

腰椎间盘突症是腰腿痛中最常见的疾病,其人群发病率近年来有上升趋势。多见于青壮年,有许多的治疗方法。我院自１９８９年１２月～１９９９年３月共采用手术治疗腰椎间盘突出症９３例,取得了满意效果,现总结报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：本组９３例,男４６例,女４７例,年龄最小１６岁,最大６７岁,平均４０岁。病变部位：Ｌ４－５突出６２例,Ｌ５～Ｓ１突出４例;同时两个间隙突出１７例,其中Ｌ３～４、Ｌ４～５同时突出４例,Ｌ４～５、Ｌ５～Ｓ１突出１３例。病史最短４小时,最长４０年,平均１年。本组术前主要…