99mTc-DTPA肾动态显像法评价肾功能412例结果分析

目的:探讨99mTc-DTPA肾动态显像法评价肾功能的应用效果与价值.方法:回顾性分析肾功能正常及肾功能减退患者共412例,收集99mTc-DTPA肾动态显像法测得肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR),与慢性肾脏病流行病学协作(Chronic Kidney Disease Epi...     

慢性肾脏病的皮肤病变

皮肤病变是慢性肾脏病最常见的l临床表现之一，并随肾脏病变进展加重，终末期肾病患者至少有一种皮肤病变，不仅严重影响患者的生活质量，还与远期生存率相关。本文对慢性肾脏病伴发的皮肤病变综合近年文献作一综述。     

慢性肾脏病的皮肤病变

皮肤病变是慢性肾脏病最常见的临床表现之一,并随肾脏病变进展加重,终末期肾病患者至少有一种皮肤病变,不仅严重影响患者的生活质量,还与远期生存率相关.本文对慢性肾脏病伴发的皮肤病变综合近年文献作一综述.     

全反式维甲酸对环孢素诱导的肾小球系膜细胞增殖与凋亡的影响及其机制

目的  探讨全反式维甲酸（ATRA）对环孢素（CsA）诱导的大鼠肾小球系膜细胞增殖及凋亡的影响及机制。方法  采用不同剂量ATRA作用于不同剂量CsA诱导下的肾小球系膜细胞。采用MTT比色法检测细胞增殖,Hoechst 33258荧光染色观察细胞凋亡形态,后用流式细胞仪检测细胞凋亡率,免疫荧光法检测线粒体促凋亡的Smac蛋白的表达。结果  与对照组比较,CsA剂量为0.5 μg/mL及以上可抑制细胞増殖,CsA剂量为1.0 μg/mL及以上可诱导细胞凋亡,且Smac蛋白的表达随CsA剂量的增加而增加,具有剂量和时间依赖的特征（均为P＜0.05）。而与CsA组比较,CsA+ATRA处理组对细胞增殖的抑制作用更为明显,而加入ATRA可呈剂量依赖性抑制CsA诱导的肾小球系膜细胞凋亡及Smac蛋白的表达（均为P＜0.05）。结论  CsA可抑制肾小球系膜细胞增殖,诱导其凋亡并刺激Smac蛋白的表达。ATRA可以抑制CsA诱导的肾小球系膜细胞凋亡,且可能是通过Smac信号通路介导的。     

标准化患者在肾内科临床教学中的应用

标准化患者的运用为医学生顺利成长为合格医生搭建了良好的培养平台。教学实践发现将标准化患者引入肾脏内科临床教学,有助于学生较好掌握基础医学知识及临床操作技能。学生对标准化患者方式授课接受程度高、效果评价较好,以标准化患者为媒介可以建立更客观有效的医学考核体系。     

Effect of all-trans retinoic acid on the expression of Sp1 and c-met in glomerular mesangial cells induced by TGF-β

肝细胞生长因子(HGF)是一种多效性的细胞因子,c-met是HGF现已知的唯一的受体,HGF与c-met结合后,发挥相应的生物学效应[1].Sp1蛋白是众多基因的基本转录因子,能与c-met基因启动子区域的多重GC盒结合,是调节肾脏细胞表达c-met的重要转录因子[2].全反式维甲酸(ATRA)能抑制肾脏纤维化,保护肾功能.本研究探讨ATRA对肾小球系膜细胞Sp1、c-met表达的影响,以进一步了解ATRA对肾脏的保护机制.     

血清脂联素在急性肾损伤患者中的变化及其与预后的关系

目的:探讨血清脂联素(ADPN)在急性肾损伤(AKI)患者中的变化及其与预后的关系.方法:选取AKI患者108例为AKI组,随机选取健康体检者30例为对照组,比较两组脂联素水平.根据病因、分期对AKI患者分组,比较各组间ADPN水平;比较不同预后患者间血清脂联素水平的差异,并绘制ADPN水平与预后的治愈曲线,分析两者的...     

全反式维甲酸对TGF—β诱导肾小球系膜细胞CTGF及信号通路的影响

目的探讨全反式维甲酸（atRA）在转化生长因子β（TGF—β）／Smad信号通路中诱导系膜细胞表达结缔组织生长因子（CTGF）的作用。方法培养第4代大鼠。肾小球系膜细胞分组：对照组;TGF—β（5、10ng／ml）组;TGF—β＋Staurosporine组;药物组：atRA（10^-3、10^-6、10^-9mol/L）预处理24h后,再加TGF—β（10ng／ml）共培养。分别提取4、12、24h细胞总蛋白,用Western blot法测CTGF蛋白和Smad2蛋白的表达。结果在外源性TGF—β刺激下,CTGF、Smad2蛋白的表达明显增加（P〈0．05）。与TGF—β组比较,药物组CTGF、Smad2蛋白表达明显减少（P〈0．05）,呈时间和浓度依赖性;各组不同时间段内Smad2蛋白和CTGF蛋白表达呈正相关（P〈0．05）。结论TGF-β可刺激大鼠肾小球系膜细胞CTGF和Smad2蛋白的表达,atRA可以抑制其表达,且此作用可能与Smad2信号通路有关。