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目的 探讨复合阿芬太尼时瑞马唑仑抑制双腔支气管插管反应的半数有效剂量(ED50)。方法 选择2022年5—7月行双腔支气管插管患者35例,男17例,女18例,年龄18~64岁,BMI 18~30 kg/m2,ASAⅠ—Ⅲ级。首例患者给予瑞马唑仑0.35 mg/kg,警觉/镇静评分(OAA/S评分)为0分时,给予阿芬太尼50μg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg后行气管插管。双腔支气管插管反应阳性定义为气管插管后2 min内HR或MAP升高幅度超过基础值的20%,否则为阴性反应。按照改良Dixon序贯法,设定相邻剂量梯度为0.05 mg/kg,若出现阳性反应,下一例患者升高1个剂量梯度;反之降低一个剂量梯度,观察到第7个阳性反应-阴性反应交叉点时终止试验。采用Probit回归分析计算瑞马唑仑ED50、ED95及其95%可信区间(CI)。结果 共纳入患者35例,其中阳性反应15例(43%)。瑞马唑仑抑制双腔支气管插管反应的ED50为0.206 mg/kg(95%CI 0.135~0... 相似文献
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腰椎转移癌误诊为腰椎间盘突出症1例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者男 ,69岁。因腰痛伴左臀腿酸痛 7d就诊 ,既往有肺结核、高血压病史。查体 :腰部活动受限 ,L3 ,4棘间及左侧椎旁压痛 ,并向左臀部及左下肢放射 ,足后外侧麻木 ,左髂后侧较对侧饱满 ,压痛 ,直腿抬高试验阳性。X线片 :腰椎呈明显退化性病变 ;CT示 :L4,5椎间盘突出 ,初诊为腰椎间盘突出症 ,口服药物、牵引、按摩治疗无效 ,且呈渐进性加重 ,3个月后出现左下肢不能下地活动 ,夜间疼痛加重 ,胸部、骨盆平片未见异常 ,测碱性磷酸酶 792U/L ,CT检查左髂骨实质性占位病变 ,MRI示肺癌并纵隔、右腋下淋巴结及肝、脊柱骨盆转移 ,全身核素骨扫描… 相似文献
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黄亚茹 《实用中西医结合临床》2021,21(18):52-53,95
目的:探讨神经肌肉电刺激联合吞咽肌群训练对脑性瘫痪患儿吞咽障碍的影响。方法:按随机数字表法将2019年3月~2020年12月治疗的76例脑性瘫痪合并吞咽障碍患儿分为对照组和观察组,每组38例。对照组给予吞咽肌群训练,在此基础上观察组接受神经肌肉电刺激干预。干预前及干预2个月后测定两组吞咽功能,评价干预效果,并记录干预期间不良反应情况。结果:两组干预前吞咽功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组吞咽功能优于对照组,干预总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预期间均未发生喉痉挛、血压波动、心动过缓等不良反应。结论:脑性瘫痪合并吞咽障碍患儿接受神经肌肉电刺激联合吞咽肌群训练可有效减轻吞咽障碍,有助于改善吞咽功能,且安全性较好。 相似文献
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比较体育类大学生和非体育类大学生的心电图差异,避免运动中心源性意外的发生.方法 采取整群抽样方法对北京体育大学833名体育生和852名非体育生,在入学体检时进行12导联心电图检查并分析.结果 非体育生正常心电图的检出率(47.89%)高于体育生(33.85%),体育生大致正常心电图检出率(58.46%)高于非体育生(46.36%),差异均有统计学意义(x2值分别为34.3,24.7,P值均<0.05).体育生窦缓、左室高电压、早复极、不完全右束支传导阻滞发生率高于非体育生,差异均有统计学意义(x2值分别为46.1,19.8,19.7,4.3,P值均<0.05);两者异常心电图总体检出率差异无统计学意义(P>o.05),但体育生Ⅰ度房室传导阻滞的发生率高于非体育生(x2=10.3,P<0.05).结论 长期体育锻炼可导致心电图发生改变,要注意区分训练导致的心电图改变和病理性心电图改变,并加以相应指导. 相似文献