肺炎支原体抗体检测对儿科临床诊断意义的探讨

肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae,MP）引起的主要疾病有原发性非典型肺炎（细支气管炎、支气管周围间质性肺炎）、咽炎和支气管炎等。患儿血清标本肺炎支原体总抗体（MP-Ig）和肺炎支原体抗体IgM（MP-IgM）作为诊断肺炎支原体感染的常规实验室指标。选择2008年9月至2009年4月我院收治的272例患儿,回顾性总结儿科临床这两种诊断方法联合应用,检测结果的阴性符合率和阳性符合率变化,报告如下。     

小儿化脓性脑膜炎脑脊液酶学检测结果评价

小儿化脓性脑膜炎在儿科颅内感染性疾病中属于发病率较高的疾病之一。目前常规实验室采用的脑脊液 (CSF)生化、常规检查及细菌涂片培养 ,检验方法存在着灵敏度不高、培养阳性率低等问题。当脑膜感染或脑组织受损时 ,引起 CSF中某些酶浓度升高 [1,2 ]。我们检测了 CSF中乳酸脱氢酶 (LD)和门冬氨酸氨基转移酶 (AST) ,现将结果报告如下。材料和方法一、病例1 .化脑组　收集 1 997年 1 2月～ 1 998年 1月间由临床初步诊断为化脓性脑膜炎患儿的腰穿CSF,同时参考 CSF生化、常规检查及细菌涂片培养的结果 ,获得 9份阳性标本。小儿年龄为 8d…     

保存温度与时间对葡萄糖和血脂四项结果的影响

目的 分析保存温度与时间对血浆葡萄糖、血清血脂4项指标测定结果的影响。方法 采集10名自愿受试者空腹静脉血，将离心后的血浆和血清分装，分别放置室温（22℃）、4℃和-20℃，测定不同保存时间的血浆葡萄糖（Glu）和血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的浓度。结果 室温条件下Glu测定值随放置时间而显著降低（P〈0．001），4℃放置2～6h和-20℃保存7天的Glu检测值差异无显著性。HDL-C室温、4℃放置不同时间测定值差异无显著性（P〉0．05）。TC、TG和LDL-C室温2h、4℃4h内的检测结果相对稳定，未见差异有显著性。但-20℃7天保存的标本，除LDL-C外，其他血脂3项均与即刻检测结果有差别。结论 4℃条件下保存的分离标本，在2～4h内的血糖和血脂4项检测结果比较稳定，不会影响研究结果。     

高敏C反应蛋白在新生儿细菌感染性疾病诊断中的意义

目的 探讨高敏C反应蛋白(hsCRP)在新生儿细菌感染性疾病诊断中的意义.方法 对2004年11月至2005年10月我院收治的100例疑似细菌感染住院新生儿进行前瞻性研究,分析hsCRP、传统CRP和外周血常规3种检测标准对新生儿细菌感染性疾病诊断的敏感性、特异性等.结果 本组细菌感染38例,非细菌感染62例.hsCRP≤2.25mg/L者72例,2.26～7.99mg/L者11例,传统CRP≥8 mg/L者17例;血常规阳性者22例,阴性者78例.hsCRP诊断细菌感染的敏感性和约登指数高于另外两种检测标准.结论 hsCRP是诊断新生儿细菌感染的适宜指标.     

人文教育与医疗服务

<正>医学的职业图腾,诉说着关于人文理想的期盼与体验。象征着医学职业标志的那柄永恒的蛇杖,昭示着神奇的医术和美丽的医德。蛇杖逐渐被人赋予更多、更深的涵义。在病患看来,是一种驱除病魔,追求健康的希望和象征。对医者而言,它是一座警钟,时刻提醒每一     

阿奇霉素疗程与肺炎支原体肺炎患儿体内药物浓度的相关性研究

目的 探究阿奇霉素疗程与肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)肺炎患儿血药浓度及肺上皮衬液(epithelial liningfluid,ELF)药物浓度的相关性。方法 选取2018年7月至2019年12月在首都儿科研究所附属儿童医院呼吸科确诊MP肺炎且行支气管肺泡灌洗的住院患儿100例为研究对象，给予静脉注射阿奇霉素治疗，根据患儿支气管肺泡灌洗前阿奇霉素疗程情况进行分组。在支气管肺泡灌洗当日采集外周血、支气管肺泡灌洗液标本，用液质联用色谱法检测标本中的阿奇霉素浓度，尿素稀释法计算肺ELF中的药物浓度。统计不同疗程组患儿血药浓度、肺ELF药物浓度的差异。结果 连续静脉用药4、7、10d的患儿血药浓度相近(P>0.05)，且均显著高于连续静脉用药7d后再停药3d患儿的血药浓度(P<0.05)。连续静脉用药4、7d的患儿肺ELF药物浓度均显著低于连续静脉用药10d的患儿(P<0.05)，而连续静脉用药7d后再停药3d的患儿肺ELF药物浓度与连续静脉用药7d(停药前)的患儿相近(P>0.05)；各组患儿血药浓度皆远低于MP的90%最低抑菌浓度(...     

小儿病毒性心肌炎患者血清TNF-α检测的临床价值及其与CK-MB和LDH1关系的研究

病毒性心肌炎(VMC)是小儿多发病,发病机理尚不完全清楚,但炎性细胞因子的作用受到重视.在国内,有关小儿VMC患儿血清肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化经及其与磷酸肌酸激酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶同功酶1(LDH1)之间的关系报道很少.为探讨TNF-α在小儿VMC中的变化及意义,本文作者对34例VMC患儿及38例正常儿童血清TNF-α进行测定,报道如下.     

毛细血管全血筛查高血糖和高血脂效度的研究

目的探讨Accutrend GCT检测仪用于流行病学现场调查中筛查高血糖、高血脂的可行性、筛查效度以及末梢毛细血管全血葡萄糖、胆固醇、甘油三酯的筛查切点。方法采集51名自愿受试者空腹指末梢全血和静脉血，用Accu—trend GCT检测仪测定末梢全血葡萄糖（CG）、胆固醇（CTC）和甘油三酯（CTG），用日立7060C全自动生化检测仪测定血浆葡萄糖（PG），血清TC和TG。结果Accutred GCT检测仪检测的CG、CTC、CTG测定值与自动生化仪检测的PG、血清TC、TG测定值之间呈显著相关，控制受试者性别、年龄后的偏相关系数分别为0．93（P〈0．001）、0．84（P〈0．001）、0．63（P〈0．001），CG、CTC平均测定值低于PG、血清TC，相对误差分别为-10．96％和-1．74％。CTG平均水平显著高于血清TG水平，相对误差为＋46．41％。以自动生化仪检测的PG水平为6．1mmol／L、血清TC为5．2mmol／L、血清TG为1．7mmol／L分别作为诊断高血糖、高胆固醇、高甘油三酯的标准，当Accutrend GCT检测仪检测的CG、CTC、CTG分别为5．4mmol／L、4．6mmol／L、1．5mmol／L时，其各自的筛查效度较高。结论Accutrend GCT检测仪具有快速、简便、针刺痛感小、准确性和重复性好、便于携带的优点，与全自动生化仪检测的血浆葡萄糖、血清胆固醇和甘油三酯结果相关性较好，可用做以人群为目标的流行病学现场调查中血糖和血脂高危人群的筛查工具。     

快速C-反应蛋白检测及临床应用评价

C-反应蛋白（以下简称CRP）是血清中的一种糖蛋白，为急性时相蛋白，分子量为100000-144000，正常情况下含量甚微，当细菌感染引发炎症或组织损伤和术后，CRP血中浓度会急剧升高，在炎症开始后6-12h就可检测到。与白细胞总数及分类、血沉等反映感染情况的实验室指标相比，CRP具有辅助诊断和检测快速的特点，是目前临床上最常用的急性时相反应指标。尤其近年来，国内引入Quick Read CRP分析仪不仅可以检测血清CRP浓度，而且在门诊化验室，与多项血常规测定同时进行指血CRP浓度测定，为全面评估患儿现状感染情况和抗生素应用提供了更多实验学依据。2002年3月我科开展快速CRP检测项目，对其方法学和临床意义进行探讨，现将结果报告如下。     

生化免疫仪合并趋势及体会

随着临床实验室检测技术的快速发展，大量自动化设备应用到临床检验工作中，检验技术的现代化提高了临床检验室的工作效率，减少检验技术人员的操作强度，提高实验室检测的精确度，这是检验医学发展的方向。生化、免疫、血凝等自动化设备的不断引进、检测速度的进一步提升和实验室信息系统平台的建立，除细菌学及骨髓细胞学分析检测仍需要一些专业技术性较强的实验技术人员外，检验科各专业组之间的界限，正在变得愈来愈模糊。