精神科医护人员工作应激相关因素的调查

近年来国内关于不同职业群体的职业倦怠(job bumout)现象的研究越来越得到重视。职业倦怠是指个体由于长期工作压力所致的以情绪衰竭、低成就感以及非人性化等为主要表现的症状群。工作应激是导致职业倦怠的重要原因。本研究试图对精神科医护人员的工作应激情况进行调查，以期为医护人员职业倦怠的预防和干预积累一些资料。     

海洛因依赖者的脑电超慢涨落分析

目的：了解海洛因依赖者的脑功能特征。方法：用脑电超慢涨落分析仪记录50例海洛因依赖者和21名正常人的脑功能图谱,并进行比较分析。结果：海洛因依赖组的γ-氨基丁酸和谷氨酸分别为（11.7±1.1）mHz和（11.5±1.9）mHz,明显高于对照组（7.6±2.4）mHz和（5.6±3.0）mHz（P〈0.01）;多巴胺为（3.3±3.7）mHz,明显低于对照组的（7.0±4.0）mHz,两组差异有显著性（P〈0.01）。结论：从脑电生理结果观察,海洛因依赖者的大脑功能有明显损害。     

文拉法辛联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效观察

有报道利培酮和多种抗抑郁剂均对精神分裂症阴性症状有一定疗效。本文采用文拉法辛联合利培酮治疗精神分裂症的阴性症状,并与单独利培酮治疗进行疗效及不良反应比较,现将结果报道于后。     

美沙酮与丁丙诺啡治疗海洛因依赖临床疗效观察

应用美沙酮、丁丙诺啡替代递减疗法治疗100例海洛因依赖患者。采用随机开放临床试验，分两组对照观察。结果显示：美沙酮控制戒断症状疗效显著，作用时间长，经济方便，患者易接受，安全性更高。     

d2注意力测试对精神分裂症诊断价值的初步研究

目的:应用ROC曲线探讨d2注意力测验对精神分裂症的诊断价值. 方法:共入组37例患者(患者组)和37例正常对照(对照组).患者符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)的精神分裂症诊断标准,采用d2注意力测验对注意功能进行评定,同时应用受试者工作特征曲线(ROC)分析. 结果:d2测验中遗漏率(El)、违规率(E2)和波动率(FR)的ROC曲线下面积分别为62.6％,67.4％,78.8％,以遗漏率＞7％为临界值,灵敏度为45％,特异性为89％,约登指数0.344;以违规率＞0.2％为临界值,灵敏度为67％,特异性为62％,约登指数0.289;以波动率＞13.5为临界值,灵敏度为74％,特异性为76％,约登指数0.495. 结论:d2注意力测验中遗漏率、违规率和波动率对精神分裂症具有一定诊断价值.     

偏执型精神分裂症患者治疗前后选择性注意的比较

注意功能障碍被认为是精神分裂症认知障碍中一个最显著的特点,有研究表明精神分裂症患者尤其在注意集中性,即选择性注意能力上较差,这一结果多针对于精神分裂症患者疾病发作期间的表现[1-4],而对于病情转归过程中选择性注意功能变化特点的研究较少.d2注意力测验(d2 test of attention)是关于选择性注意的限时测验,国外研究显示具有较高的信效度[5].本研究采用d2注意力测验来了解精神分裂症患者在疾病发作和症状缓解后的选择性注意变化特点,以探讨精神分裂症注意障碍发生的心理机制.     

d2注意力测验和DSM—Ⅳ中注意缺陷多动障碍诊断指标之间的关系

目的：采用d2注意力测验（d2 test of attention）,比较注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder,ADHD）儿童和正常儿童选择性注意和注意集中能力的差异,探讨该测验各项目与DSM—Ⅳ中注意涣散和多动冲动症状之间的关系。方法：23例确诊为ADHD的患儿和在年龄、受教育程度、性别、智力上相匹配的正常对照组儿童接受d2注意力测验。结果：（1）ADHD儿童在d2注意力测验的任务完成总量、任务总成绩、集中程度上得分均低于对照组[（259．7±72．8）vs（302．6±51．5）,（222．4±58．3）vs（279．6±64．3）,（75．4±43．1）vs（106．0±38．9）;Ps〈0．05],而遗漏错误率、违规错误率、总错误率均高于对照组[27．20vs19．80;29．13vs17．87;28．22vs18．78;Ps〈0．05]。（2）d2注意力测验的任务总成绩、集中程度、总错误率、遗漏错误与DSM-Ⅳ中注意涣散症状得分存在相关（r=-0．44,-0．37,0．29,0．26;Ps〈0．01）;d2注意力测验的任务总成绩、集中程度、总错误率、违规错误与多动冲动症状得分存在相关（r=-0．36,-0．38,0．30,0．30;Ps〈0．01）。结论：d2注意力测验对于ADHD儿童注意受损的临床特点具有较好的辅助诊断作用。     

d2注意力测验和DSM-IV中注意缺陷多动障碍诊断指标之间的关系

目的:采用d2注意力测验(d2 test of attention),比较注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童和正常儿童选择性注意和注意集中能力的差异,探讨该测验各项目与DSM-IV中注意涣散和多动冲动症状之间的关系.方法:23例确诊为ADHD的患儿和在年龄、受教育程度、性别、智力上相匹配的正常对照组儿童接受d2注意力测验.结果:(1)ADHD儿童在d2注意力测验的任务完成总量、任务总成绩、集中程度上得分均低于对照组[(259.7±72.8)vs(302.6±51.5),(222.4±58.3)vs(279.6±64.3),(75.4±43.1)vs(106.0±38.9);Ps<0.05],而遗漏错误率、违规错误率、总错误率均高于对照组[27.20 vs 19.80;29.13 vs 17.87;28.22 vs 18.78;Ps<0.05].(2)d2注意力测验的任务总成绩、集中程度、总错误率、遗漏错误与DSM-IV中注意涣散症状得分存在相关(r=-0.44,-0.37,0.29,0.26;Ps<0.01);d2注意力测验的任务总成绩、集中程度、总错误率、违规错误与多动冲动症状得分存在相关(r=-0.36,-0.38,0.30,0.30;Ps<0.01).结论:d2注意力测验对于ADHD儿童注意受损的临床特点具有较好的辅助诊断作用.     

精神科与综合科医护人员应激因素比较研究

目的探讨精神科与临床综合科医护人员应激因素的差异。方法对209名精神科与临床综合科室医护人员,采用“工作应激量表”进行问卷调查分析。结果不同科室和工龄间对应激没有交互作用,不同工龄间的人际关系、所需体力和工作应激因素有显著差异（P=0．032,P=0．024）;不同科室和性别间的交互作用对工作兴趣也有显著影响（F=3．740．P=0．05）;不同科室和专业的交互作用在人际关系上有极显著性差异（F=10．823,P=0．001）。结论精神科与临床综合科医护人员的应激源不是单一性的,其影响因素是多方面,且各不相同的．需给他们提供更多的正性反馈。     

精神科医护人员工作应激相关因素的调查

近年来国内关于不同职业群体的职业倦怠(job burnout)现象的研究越来越得到重视[1-3].职业倦怠是指个体由于长期工作压力所致的以情绪衰竭、低成就感以及非人性化等为主要表现的症状群[4].工作应激是导致职业倦怠的重要原因.本研究试图对精神科医护人员的工作应激情况进行调查,以期为医护人员职业倦怠的预防和干预积累一些资料.