胆囊癌根治切除术对患者营养与免疫水平的影响

目的探讨胆囊癌根治性胆囊切除术对胆囊癌患者营养与免疫水平的影响。方法序列研究２７例（男８例，女１９例）因患胆囊癌行根治性胆囊切除术的患者的营养和免疫水平平均年龄５８．５岁分别于术前、后３ｄ，１ｗｋ，２ｗｋ，３ｗｋ测定营养和兔疫指数．用生物化学的方法测定营养水平值：血清清蛋白、胆固醇、铁、转铁球蛋白、镁、锌、血清总铁结合量、兔疫水平值的测定项目有：Ｔ淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、补体Ｃ３和Ｃ４值；血清白介素－２，可溶性白介素－２受体值结果术后３ｄ，所有的营养指数均急剧下降（Ｐ＜０．０１）术后２ｗｋ～３ｗｋ，大部分营养指数恢复到术前水平，但是血清铁、转铁球蛋白和血铁总铁结合量在术后３ｗｋ仍未恢复到术前水平．术后２ｗｋ～３ｗｋ后，免疫指数已恢复到术前水平结论胆囊癌根治性切除术对患者营养和免疫水平的影响是暂时的和可逆转的，手术２ｗｋ后应补充足量的铁元素，同时要定期检查微量元素水平     

雷火灸联合臭氧疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察及对血清炎症因子的影响

【目的】观察雷火灸联合臭氧疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,并探讨其对血清炎症因子的影响。【方法】将114例膝关节骨性关节炎脾肾两虚、湿注骨节证患者随机分为观察组和对照组,每组各57例。对照组给予臭氧疗法治疗,每周1次,共治疗5周;观察组在对照组治疗的基础上给予雷火灸治疗,每日1次,每周5次,共治疗5周。治疗5周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数(WOMAC)评分、中医症状评分的变化情况,并检测2组患者治疗前后血清白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化情况。【结果】(1)研究过程中,观察组脱落1例、剔除1例,对照组脱落1例、剔除2例。最终观察组55例,对照组54例纳入疗效统计。(2)观察组总有效率为92.73%(51/55),对照组为81.48%(44/54)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者的WOMAC指数评分、中医症状评分均明显改善(P0.05),且观察组在改善WOMAC指数评分、中医症状评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)治疗后,2组患者的血清IL-1、IL-6、TNF-α水平均明显改善(P0.05),且观察组在改善血清IL-1、IL-6、TNF-α水平方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】雷火灸联合臭氧疗法可以有效缓解膝关节骨性关节炎患者的膝关节疼痛与肿胀、膝关节僵硬症状,改善患者的中医症状,提高患者的日常生活能力,并降低患者血清炎性因子水平,疗效显著。     

黄龙四子汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及对机体免疫功能的影响

目的观察黄龙四子汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及对机体免疫功能的影响。方法选取咳嗽变异性哮喘患儿84例,采用简单随机化法分为观察组、对照组各42例,对照组给予吸入糖皮质激素及沙丁胺醇治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄龙四子汤口服,比较2组患儿治疗有效率,比较治疗后2组CD4+、CD8+、γ干扰素（IFN-γ）、嗜酸性粒细胞数（EOS）、胸腺淋巴细胞生成素（TSLP）、免疫球蛋白E（IgE）、免疫球蛋白G（IgG）免疫指标水平。结果观察组治疗有效率92.86%,高于对照组83.33%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组血清CD4+水平明显低于对照组,CD8+ 明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组EOS、TSLP的水平明显低于对照组,IFN-γ的水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组IgE水平明显低于对照组,IgG水平高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论黄龙四子汤能提高变应性哮喘临床治疗有效率,改善血清免疫指标。