一起麻疹流行的发病与检测分析

1987年3～8月间,承德市麻疹流行。发病419例,死亡1例,总发病率52.16/10万,病死率0.24%,发病年龄最小6个月,最大28岁,大部分为中小学生,占总发病例数的60.14%。流行中采集219例的血液标本270份(其中有51例双份血)。219份急性期血清。采用抗体捕捉酶联免疫吸附试验(ACELISA)检测麻疹IgM Ab,阳性率为34.38%(141/219),用酶联免疫(ELISA)法检测麻疹IgG Ab,阳性率为23.75%(52/219);对26例麻疹阴性病例以ELISA法检测了风疹IgG Ab,其阳性率为10.05%(22/219)。51例双份血清分别用麻疹ACELISA=IgM法和ELISA-IgG法检测对比,两法GMT和阳性检出率的结果均有显著差异。麻疹得以早期诊断,前法明显优于后法。     

承德市寿王坟铜矿1,428人麻疹的血清学检测分析

在广泛使用MV18年后,对寿王坟铜矿1,428名18岁以下人群进行了麻疹HI抗体的检测。结果:1.平均HI抗体阳性率88.4%,GMTl:7.44.2.京55MV初免5年后抗体水平下降,免后7年成倍下降到初免前水平(70.5%、1:2.92),渴求再免。3.免后1~1.5个月GMT较免前高5.7倍(1:3.84→1:21.77).阳转率100%,≤ 1:16的4倍增长率平均为69.6%(21.1%~97.1%),免前滴度越低免后跳高率越高。4.实行计免后,麻疹平均年发病率较实行前下降95.较普种前下降99.1%,1979~83五年没有发现麻疹病例;流行中MV保护率为94.3%.5.病后免疫较人工自动免疫获得的抗体滴度高,恒定持久。据检测,笔者提出初免二针,1、2、8、14年龄组计划免疫方案的建议。