神经内科住院患者血清同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平分析

目的分析神经内科住院患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、叶酸和维生素B 12的总体水平。方法选取2018年12月—2019年2月收治的首次诊断神经内科疾病的500例,均于入院第2日晨起检测血清Hcy、叶酸和维生素B 12水平,利用Pearson相关性分析观察Hcy与叶酸和维生素B 12的相关性。结果Hcy水平为6.50~70.10(23.57±0.47)μmol/L,叶酸水平为0.64~18.48(4.74±0.13)ng/ml,维生素B 12水平为83.00~1475.00(354.40±9.61)pg/ml。Hcy水平升高375例,叶酸水平降低162例,维生素B 12水平下降75例,分别占75.00%、32.40%、15.00%,其中Hcy水平升高合并叶酸水平下降117例,Hcy水平升高合并维生素B 12水平下降40例,Hcy水平升高合并叶酸与维生素B 12水平下降31例,没有出现叶酸和维生素B 12同时下降而Hcy水平不高的病例,单纯Hcy水平升高187例,单纯叶酸水平下降14例,单纯维生素B 12水平降低4例。Pearson相关性分析显示,Hcy与叶酸、维生素B 12均呈显著负相关,差异有统计学意义(P<0.01)。结论神经内科住院患者Hcy水平升高的发生率高,且部分患者Hcy水平升高与叶酸或维生素B 12缺乏有关。     

牙正畸与医学美学的探讨

牙正畸与医学美学的探讨王德茂，郝智军，杨大海畸形是对人体健美的一种扭曲，牙、、颌面处是完美人体的关键部位。所以，它的畸形必将造成患者心灵上的创伤。如何维护和再建人体牙、颌面的完美、改正畸形，便成为每个临床正畸医师的神圣使命。本文通过总结临床经验，提出...     

不同类型眩晕患者血清同型半胱氨酸及维生素B12、叶酸表达变化分析

目的：探讨眩晕患者血清同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、维生素B12、叶酸及血尿酸（serum uric acid,UA）表达变化,分析Hcy、维生素B12、叶酸及UA水平与不同类型眩晕相关性。方法：选取2015年4月至2017年4月我院神经内科收治的眩晕患者126例为观察组,按病因不同选择,良性阵发性位置性眩晕（BPPV）38例,后循环缺血（PCI）41例,前庭性偏头痛（VM）21例,持续性姿势-知觉性眩晕/头晕（PPPD）26例,同期选取正常体检者65例为对照组。观察比较两组患者及不同类型眩晕患者Hcy、维生素B12、叶酸及UA表达变化,并分析导致眩晕的独立危险因素。结果：观察组患者Hcy、UA水平高于对照组,维生素B12、叶酸水平低于对照组（P<0.05）。PCI、PPPD患者的Hcy、UA水平高于VM、BPPV患者,维生素B12、叶酸水平低于VM、BPPV患者（P<0.05）。经多因素Logistic回归分析可得,Hcy、UA是影响眩晕患者的独立危险因素（P<0.05）。结论：Hcy、UA水平升高与眩晕密切相关,是导致眩晕患者发病的独立危险因素,不同类型眩晕患者Hcy、UA水平有所不同,PCI及PPPD与之更为相关。     

耳石复位联合药物对继发性良性阵发性位置性眩晕患者的应用效果

【】 目的 观察继发性良性阵发性位置性眩晕应用耳石复位、药物联合治疗的效果。方法 选择2015年5月-2017年5月在我院诊治的128例继发性BPPV患者临床资料,按治疗方案不同分2组,各64例,对照组行耳石复位治疗,观察组在其基础联合药物治疗,比较组间疗效。结果 观察组治疗4w总有效率93.75%比对照组82.81%高(P＜0.05);观察组治疗后情感(15.21±2.41)分、功能(11.20±2.03)分、躯体(10.25±1.24)分及总分(32.14±5.03)分均比对照组优(P＜0.05);观察组随访3个月后复发率4.69%比对照组20.31%低(P＜0.05)。结论 继发性BPPV经耳石复位、药物联合治疗后,眩晕症显著减轻,改善生活质量,且复发率减少,无明显不良反应,效果显著。     

血管迷走反应与献血应激关系的研究进展

献血类似于进行性失血,是对机体一种轻度的生理挑战,需要一系列的神经-心血管反应以维持适当的血压、脑灌注。通常一次献血200~400 ml,对献血者来说是能耐受和安全的,但并非完全没有风险。血管迷走反应(Vasovagal reactions,VVR)是与献血应激有关的最常见献血不良反应(adverse donor reaction,ADR),若处置不当会严重威胁献血者的身心健康。本文综述了VVR临床表现及其相关危险因素、献血应激对心脏自主神经功能的影响、VVR与献血者保留的关系以及VVR的预防和处理。