急诊外科护理安全问题及对策

急诊抢救护理质量是衡量医院服务质量、应急能力及整体水平的一个重要标准。为最大限度地减少纠纷，有效控制护理风险，提高护理质量，本研究对急诊护理工作中存在和潜在的安全问题进行了总结性分析，并对其防范对策进行了探讨。     

糖尿病酮症酸中毒合并应激性溃疡的临床诊治分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoaeidosis,DKA）合并应激性溃疡的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析我院1998年1月～2008年1月诊治的20例DKA合并应激性溃疡患者的临床特点及治疗方法。结果20例DKA患者合并应激性溃疡均有上消化道出血的表现,通过实验室检查及胃镜诊断明确。尽快纠正低血容量和酮症酸中毒,止血、降糖治疗后,除1例79岁老年患者合并急性心肌梗死死亡外,其余19例均治愈出院。结论DKA易合并应激性溃疡,应首先解除应激因素,积极处理DKA,抗感染,纠正酮症及酸碱代谢失调,抗休克治疗。     

禽流感的特性及人禽流感的防治

禽流感是禽流行性感冒的简称，是一种由甲(A)型流感毒引起的禽类烈性传染病，国际兽疫局将其定为A类传染病。鸡、鸭、鹅等家禽和部分野鸟都能感染禽流感病毒，易造成爆发流行。本病1878年首次报道于意大利，当时称之为鸡瘟。禽流感病毒于1900年首次发现，认为是一种滤过性病毒。1955年经血清学试验证实属于甲型流感病毒，人禽流行性感冒是由禽甲型流感毒某些亚型中具有高致病性的毒株引起的急性呼吸道传染病。     

多靶点穿刺置管引流治疗早期高血压脑出血

目的：总结采用多靶点穿刺置管引流治疗早期高血压脑出血的疗效。方法：对高血压脑出血早期采用局麻下多靶点置管引流及反复血肿腔内注入尿激酶液化引流，致颅内血肿基本清除后拔管。结果：血肿置管引流术后12小时内对侧肢体偏瘫及意识障碍程度均有好转，3月后ADL分级：ADLⅠ4例，ADLⅡ2例，ADLⅢ1例，ADLⅥ1例，ADL Ⅴ1例，死亡1例。结论：对高血压脑出血早期采用多靶点穿刺置管引流疗效可靠、安全、简便，值得推广。     

外伤性脾破裂的急救护理

外伤性脾破裂是腹部外科常见的急症之一,在腹部外伤中,外伤性脾破裂约占20％～40％,我院外伤性脾破裂60例通过急救与护理取得满意效果,现报告如下。     

干细胞移植治疗肢体缺血应趋向标准化

干细胞具有高度自我更新及多向分化潜能,特定条件下能增殖、分化为血管内皮祖细胞,促进缺血肢体的血管新生.干细胞移植治疗肢体缺血性疾病具有广阔的应用前景,开展相关的标准化研究具有重要的意义.     

外周血血细胞膜表面组织因子在急性冠脉综合征患者中的表达及活性研究

急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂(rupture)或糜烂(erosion),继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征.血管内皮细胞释放的组织因子(Tissuefactor,TF)在病理血栓形成中的作用已被公认,可直接导致冠状动脉病变的发生发展.近年来研究发现,外周血血细胞中单核细胞含有TF,血小板亦可在活化时释放TF[1-2].血细胞膜表面表达的TF在ACS发病中的作用目前国内尚无相关报道.我们通过检测ACS患者外周血单核细胞和血小板膜表面TF表达及活性,探讨血细胞源性TF在ACS发生发展中的作用. 材料和方法 一、临床资料 选取2010年6月至2010年12月我院诊治的ACS患者45例,其中男25例,女20例,中位年龄63 (55 ～ 78)岁,所有患者经临床和冠状动脉造影确诊.对照组为48名健康志愿者,其中男26名,女22名,中位年龄60(56 ～ 77)岁,排除血栓性疾病及抽血2周前使用过阿司匹林、肝素等抗凝药物者.两组年龄、性别构成差异均无统计学意义(P值均＞0.05).     

护理查房在急诊科中的应用

护理查房是组织全科护理人员对护理工作进行检查指导,解决护理疑难问题,从而提高护理质量和技术水平,推动护理新业务和新技术的开展。我院急诊科根据急诊护理的工作特点采用适合的护理查房方法,获得满意的效果,提高了抢救配合质量和急诊护士的业务素质。     

外伤性小肠破裂的护理体

目的探讨外伤性小肠破裂的护理措施。方法回顾80例分析外伤性小肠破裂患者的临床资料。结果本组治愈76例,死亡4例,并发切口感染5例,切口裂开3例,肠粘连2例,肠瘘1例,腹腔脓肿1例;死亡原因：创伤性休克2例,感染性休克1例,多脏器功能性衰竭1例。结论应加强术后护理,防止和避免术后并发症的发生,帮助患者渡过术后关,促进患者早日康复。