6例PTCD引流患者发生腹腔内脱管的原因分析及预防

目的 讨论PTCD引流腹腔内脱管的原因.方法 分析2009年7月至2011年11月发生的6例PTCD引流脱管原因.结果PTCD引流发生内脱管的主要原因有置管者因素、患者自身因素、维护引流管者因素.讨论 要减少PTCD引流管脱出,保持其引流通畅,必须要提高穿刺者的穿刺技术,加强护理人员的培训、巡视观察及时,患者及家属的宣教到位.     

60例脑出血便秘患者的护理体会

目的通过对60例脑出血患者的护理，探讨一系列的相关临床护理措施，防止再次出血，减少和控制并发症的发生。方法将60例脑出血患者随机分为对照组和治疗组，均给予生活护理和基础护理。治疗组在对照组的基础上实施预防便秘护理，比较患者大便及康复情况。结果治疗组在大便情况、住院天数、康复情况等方面均好于对照组。结论在做好患者生活护理和基础护理的基础上，做好预防便秘的护理工作，对患者的预后有着积极的作用。     

张文红中药保留灌肠联合中医周期疗法治疗输卵管性不孕症医案1则

正张文红教授是硕士研究生导师、国家中医药管理局全国优秀中医人才、山西省重点专科学科带头人、三晋英才-拔尖骨干人才,从事医教研工作30余年,在输卵管性不孕的治疗方面,结合中医周期理论,创拟四周期方,并联合中医外治法拟中药灌肠通管方,取得了显著的临床疗效[1]。输卵管性不孕症是妇科常见疑难杂症,相较西医治疗费     

谈住院医师的职业道德教育

住院医师是医疗市场的后备力量，其成长的过程对今后医疗队伍优劣有着极其重要的影响，所以加强其职业行为道德教育尤为重要。认为：结合住院医师规范化培训，在深入学习《执业医师法》的基础上，将住院医师的职业道德教育明确化，在整个医疗市场进行职业道德教育的大氛围中，注重环节培训，公平评估，并长期坚持。     

优质护理干预在老年糖尿病患者中的应用效果研究

目的对老年糖尿病患者中优质护理干预效果进行观察。方法对2012年6月—2014年6月间该院收治的老年糖尿病患者80例为研究对象,按护理方法将其随机分为两组,比较两组患者护理效果。结果观察组患者护理干预效果显著优于对照组,数据比较差异有统计学意义(P0.05)。结论将优质护理干预应用到老年糖尿病患者中可有效改善患者不良症状,控制患者血糖水平,提高治疗依从性。     

开颅手术后保留气管内插管窒息4例分析

1　临床资料本组均为男性 ,年龄 1 8～ 2 3岁 ,均为颅脑外伤开颅术后 ,术后均处于昏迷状态 ,窒息均发生于术后 3～ 5h,其中 2例发生于术后 2 h,时间下午 3:0 0 ,及时发现积极抢救痊愈。 1例发生于术后 3h,经抢救虽存活 ,但留有严重后遗症 ,1例死亡。典型病例例 1　男 ,1 8岁。因车祸致头部外伤 1 h急诊入院。患者呈浅昏迷状态 ,左侧瞳孔散大 ,光反应消失 ,右侧肢体偏瘫 ,头颅CT扫描 :左顶枕硬膜外血肿 ,左侧脑室受压闭塞 ,中线结构明显右移 ,立即在全麻、气管内插管下行开颅血肿清除去骨瓣减压术。手术顺利 ,术毕患者保留气管内插管返回病…     

内镜治疗胆总管结石的护理配合与体会

目的 总结内镜治疗胆总管结石术的配合及护理经验.方法 对78胆总管结石患者进行内镜下造影、切开、取石、引流的治疗和护理分析.结果 本组78例胆总管结石患者除2例插管困难未成功外,其余全部取石成功,术后无严重并发症发生.结论 内镜胆总管结石术是一种安全有效的微创手术,具有对机体创伤小、并发症少、疗效显著、恢复快等优点,现已广泛应用于临床.     

寿胎丸减味方对肾虚自然流产模型小鼠IL-17的影响

目的探讨寿胎丸减味方对肾虚自然流产(SA)模型小鼠血清白介素17(IL-17)和蜕膜组织中IL-17基因(mRNA)及蛋白表达的影响。方法CBA/J小鼠确定妊娠后,用羟基脲建立肾虚-SA模型,用寿胎丸减味方水提液高、中、低剂量进行治疗,并设立空白组。比较各组小鼠行为差异,流产率、血清IL-17和IL-17 mRNA、蛋白的表达差异。结果寿胎减味方丸干预下中药组与模型组相比,能够显著改善孕鼠的行为、流产率、血清IL-17水平;实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-qPCR)及蛋白印迹法(Western blot)结果显示:寿胎丸减味方能显著降低小鼠蜕膜组织中IL-17、IL-17 mRNA、蛋白的表达。结论寿胎丸减味方降低肾虚-SA小鼠流产率的机制,可能与降低蜕膜组织IL-17 mRNA、蛋白的表达,以及影响孕鼠血清IL-17的这一免疫调节机制有关。     

Treg/TH17细胞因子的平衡作用与不同中医症候HBV宫内感染相关性研究

目的：探讨调节性T细胞(Treg)/辅助性T细胞17(Thl7)的平衡作用及其与不同中医症候乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的相关性。方法选择2014年10月至2015年12月期间在河北工程大学附属医院分娩的单胎足月孕妇及其新生儿各100例,根据是否发生HBV宫内感染分为对照组(未发生HBV,n=50)和观察组(发生HBV,n=50)。观察组孕妇根据不同中医症候分为肝郁脾虚型、湿热中阻型、瘀血阻络型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型5组,应用流式细胞仪检测两组孕妇外周血和新生儿脐血Treg细胞和TH17细胞的表达,应用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测两组Treg和TH17相关细胞因子IL-10和IL-17的水平。结果观察组孕妇和新生儿Treg和TH17细胞的表达及IL-10和IL-17水平[孕妇分别为(7.92±1.41)%、(5.64±1.61)%、(316.4±32.3) g/mL、(321.6±30.7) g/mL;新生儿分别为(6.53±1.14)%、(5.11±1.35)%、(298.3±35.4) g/mL、(316.7±28.9) g/mL]均明显高于对照组[孕妇分别为(5.87±1.55)%、(3.19±0.47)%、(153.2±31.5) g/mL、(193.4±21.5) g/mL;新生儿分别为(4.02±1.52)%、(2.98±0.38)%、(141.5±26.1) g/mL、(181.6±23.3) g/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇和新生儿的IL-17/IL-10[(1.01±0.13)、(1.05±0.12)]均小于对照组[(1.31±0.12、1.30±0.11)],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组5种不同中医症候组间IL-17/IL-10比较差异有统计学意义(P<0.05),从高到低依次为肝郁脾虚型、湿热中阻型、瘀血阻络型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型[孕妇分别为(1.25±0.16)、(1.11±0.15)、(0.97±0.14)、(0.83±0.14)、(0.69±0.1);新生儿分别为(1.22±0.15)、(1.03±0.16)、(0.93±0.15)、(0.81±0.13)、(0.64±0.15)]。结论发生HBV宫内感染的孕妇和新生儿Treg细胞和TH17细胞及其相关细胞因子的表达均增强, Treg细胞的增幅高于TH17细胞,IL-17/IL-10细胞因子的免疫失衡可能是引起HBV宫内感染的因素之一。     

浅谈无痛人工流产手术的护理

人工流产作为避孕失败的一种补救措施之一。由于手术操作时的局部刺激，受术者都伴有不同程度的下腹牵拉痛，产生恐惧，严重者出现人流综合征．我院自2005年引进丙泊酚静脉麻醉无痛人流，解决了上述问题，现将护理体会总结如下。