通腑泄浊法治疗兼有便秘的慢性心衰51例临床研究

目的:观察通腑泄浊法治疗兼有便秘的慢性心力衰竭患者的临床疗效及对心脏功能的影响。方法:选取兼有便秘的慢性心力衰竭患者100例,随机分为治疗组51例和对照组49例。对照组单纯应用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用通腑泄浊中药汤剂。2组均以7日为1个疗程,治疗2个疗程,观察心脏功能疗效、中医证候疗效及心脏功能相关指标的改善情况。结果:治疗组在心功能分级、左室射血分数、血浆BNP水平以及中医证候改善方面均优于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论:通腑泄浊法可有效改善兼有便秘的慢性心力衰竭患者的心脏功能。     

气机通降在辨治心力衰竭中的意义

临床应用中医药辨证治疗慢性心力衰竭患者时发现多数患者均有喘满、二便不通、水肿等三焦气机通降失常的表现,故以通利三焦气机为基本治则,以痰饮、血瘀、积滞等为着眼点,辨证施治,邪在上焦者宣降肺气,邪居中焦者健运脾胃,邪留下焦者通腑理气,使其气机通降有序、三焦通利,临床诸症得以缓解。     

通腑泄浊法治疗慢性心力衰竭腑实证31例

目的应用通腑泄浊法治疗慢性心力衰竭腑实证患者,观察该法对心脏功能及中医症候疗效的影响,为中西医结合治疗心力衰竭的循证医学积累依据,为慢性心力衰竭的治疗拓展新思路和新方法。方法将符合慢性心力衰竭腑实证的患者随机分为治疗组31例和对照组29例。对照组单纯应用常规西药治疗,治疗组在应用常规西药基础上加用通腑泄浊中药汤剂,并随症加减,保证通腑效果,7日为1疗程,治疗两个疗程。结果治疗组在心功能恢复、腹胀、水肿等中医症候改善方面均优于对照组(P0.05)。结论通腑泄浊法可有效改善慢性心力衰竭腑实证患者的心脏功能。     

从瘀毒理论探讨冠状动脉支架内再狭窄的预防

冠状动脉支架植入术早期"瘀毒蕴结"是导致后期支架内再狭窄的重要病机。支架植入术后早期冠状动脉局部受损,瘀毒凝聚,导致炎症反应剧烈、血栓迅速形成,虽应用强力抗血小板药物以及涂层、洗脱支架等治疗方法,但整体仍有明显的血瘀、热毒表现。随着病情的发展,正气进一步损伤,瘀毒蕴结加剧,导致冠状动脉受损部位恢复缓慢、血管内皮生长异常、血管重塑,终致支架内再狭窄的发生。因此,治疗上应于支架植入术后尽早使用祛瘀解毒法,以降低冠状动脉支架内再狭窄的发生率。     

祛瘀解毒法防治初期冠状动脉支架植入术后支架内再狭窄

目的:探讨祛瘀解毒法防治冠状动脉内支架植入术后初期再狭窄的可行性。方法:90例冠脉内支架植入术成功的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者随机分为观察组46例和对照组44例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予祛瘀解毒中药方。7 d为1个疗程,连续治疗4个疗程。比较两组患者治疗前及治疗2周、4周时C反应蛋白、血脂水平;6个月后比较两组患者支架内再狭窄发生率。结果:观察组支架内再狭窄率为10.9%,对照组为27.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组超敏C反应蛋白、血脂水平均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:冠状动脉支架植入术后初期给予祛瘀解毒中药组方能有效预防冠脉支架植入术后初期支架内再狭窄的发生,且可降低患者超敏C反应蛋白、血脂水平。