鼓膜穿刺鼓室加压吸引对分泌性中耳炎的治疗效果

目的观察鼓膜穿刺鼓室加压吸引术治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法采用前瞻性研究方法,选取2017年8月至2018年7月鞍山市中心医院收治的80例分泌性中耳炎患者,随机将患者分为两组:观察组40例43耳选择鼓膜穿刺鼓室加压吸引术治疗,对照组40例45耳选择鼓室灌洗术治疗。比较两组患者的临床疗效、干耳率以及并发症情况。结果手术治疗3个月后,观察组患者的总有效率为95. 34%,显著高于对照组(77. 78%),差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组患者术后3个月、6个月、12个月的干耳率分别为81. 40%、90. 70%、93. 02%均显著高于对照组(46. 67%、57. 78%、75. 56%),差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者均无明显并发症发生。结论鼓膜穿刺鼓室加压吸引术对分泌性中耳炎的治疗效果较好,能够取得较为理想的近期疗效,还能够有效提高中远期干耳率,减少复发,同时具有较高的安全性,是能够满足临床要求的理想术式。     

丝氨酸/精氨酸富有剪接因子1、核因子κB在前列腺癌中的表达及与患者临床特征的关系

目的探讨前列腺癌组织中丝氨酸/精氨酸富有剪接因子1(SRSF1)、核因子κB(NF-κB)的表达情况及与患者临床特征的关系。方法选取前列腺癌患者和前列腺良性增生患者,各70例,取前列腺癌组织和前列腺良性增生组织。免疫组化法检测前列腺癌组织和前列腺良性增生组织SRSF1、NF-κB蛋白的阳性表达率,并分析不同临床特征前列腺癌患者前列腺癌组织中SRSF1、NF-κB蛋白的表达情况。结果前列腺癌组织中SRSF1、NF-κB蛋白的阳性表达率均高于前列腺良性增生组织,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。不同前列腺特异性抗原(PSA)水平前列腺癌患者前列腺癌组织中SRSF1蛋白的阳性表达率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);不同TNM分期、淋巴结转移情况、Gleason评分前列腺癌患者前列腺癌组织中SRSF1蛋白的阳性表达率比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。不同PSA水平、Gleason评分前列腺癌患者前列腺癌组织中NF-κB蛋白的阳性表达率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);不同TNM分期、淋巴结转移情况前列腺癌患者前列腺癌组织中NF-κB蛋白的阳性表达率比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论前列腺癌组织中的SRSF1、NF-κB蛋白表达水平和阳性表达率均较高,SRSF1蛋白的表达可能与TNM分期、淋巴结转移情况和Gleason评分,NF-κB蛋白的表达可能与TNM分期和淋巴结转移情况有关。     

移植肾破裂5例救治体会

移植肾自发性破裂是同种异体肾移植手术后早期严重并发症之一,以尸体供肾多见。移植后由于切取、保存、灌洗及术中低血压等多方面原因,可并发急性肾小管坏死(ATN),发生率可达5%~20%,导致移植肾功能延迟恢复(DGF),期间移植肾实质水肿,包膜张力增高,如不慎增加腹压,移植肾破裂发生几率较高。如果预防措施不当、救治不及时,轻则丢失     

移植肾功能延迟恢复并发输尿管狭窄病因分析与处理

移植肾功能延迟恢复（DGF）并发输尿管全程或长段狭窄是肾移植术后少见的并发症,其与DGF发生的原因密切相关。2005年8月至2009年3月在我院行肾移植的患者中,因术后DGF而并发输尿管全程狭窄3例,又经自体膀胱瓣一移植肾肾盂吻合术治疗而取得良好效果,现报告如下。     

再次肾移植中PRA的检测及临床意义

器官移植、输血、妊娠是群体反应性抗体（panel reaction antibody,PRA）致敏的主要因素,对于再次肾移植患者,体内PRA的检测及免疫状态的评估尤为重要。本文研究近期内移植肾失功、慢性移植肾失功患者的PRA水平,并与终末期肾病患者做对照,以明确再次移植患者不同群体的免疫状态,报告如下。     

结肠慢传输型便秘手术治疗体会

慢性便秘已越来越多地影响现代人的生活质量,手术治疗已成为该病有效的方法,我科自2004年2月至2007年5月共诊治慢传输型便秘13例,现将诊治体会总结如下。     

前列舒通胶囊与α-硫辛酸在中老年2型糖尿病勃起功能障碍患者中的应用效果

目的:探讨前列舒通胶囊与α-硫辛酸在2型糖尿病勃起功能障碍中老年患者中的应用效果。方法:选取我院2015年2月至2016年3月收治的82例2型糖尿病勃起功能障碍中老年患者进行研究,按随机数字表法将其分为研究组(前列舒通胶囊+α-硫辛酸)和对照组(α-硫辛酸),治疗3周后比较两组患者同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮合成酶(NOS)、一氧化氮(NO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化(SOD)、丙二醛(MDA)、内皮素(ET-1)血清水平及国际勃起功能指数表(IIEF-5)评分。结果:治疗后两组患者Hcy血清水平均降低,NOS与NO血清水平增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组患者Hcy血清水平较对照组低,NOS与NO血清水平较对照组高,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者MDA血清水平均降低,GSH-Px与SOD血清水平增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组患者MDA血清水平较对照组低,GSH-Px与SOD血清水平较对照组高,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者ET-1血清水平均降低,IIEF-5评分增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组患者ET-1血清水平较对照组低,IIEF-5评分较对照组高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:前列舒通胶囊可辅助α-硫辛酸提高2型糖尿病勃起功能障碍中老年患者SOD、GSH-Px、NOS与NO血清水平,降低MDA、ET-1与Hcy血清水平,对勃起功能障碍有较好治疗效果。     

前列腺癌局部治疗的随访现状

局部治疗是近年来兴起的一种针对早期低级别前列腺癌的非根治性治疗方式,其相较于全腺体治疗具有创伤小、并发症少等优点。随着多种消融能量的局部治疗技术在临床上广泛开展,如何对接受局部治疗的患者进行有效随访同样受到诸多关注。本文就近年来局部治疗随访相关文章作一综述。     

慢性移植肾失功后再次移植的临床研究

目的评估慢性移植肾失功后再次肾移植患者的免疫状态及临床特点,探讨影响再次移植效果的因素。方法分析40例慢性移植肾失功后再次移植患者（A组）的临床资料,并与50例初次移植患者（B组）进行对照。结果术前A组血红蛋白水平低、谷丙转氨酶水平高、心脏病及糖尿病发病率高（P〈0．05）。A组急排率（12．5％）与B组（14％）无统计学差异,术后心衰、药物性肝损害、粒细胞减少症发病率增高（P〈0．05）。两组血肌酐恢复时间与水平及1年人肾存活率均无显著差异。结论如PRA阴性,慢性移植肾失功后再次移植患者免疫状态可近似初次移植。再次移植患者基础情况差,术后并发症多。如谨慎选择受者,充分术前准备,积极处理并发症,合理使用免疫抑制剂,再次移植后可取得与初次移植近似的疗效。     

马兜铃酸肾病并发尿路上皮癌的诊断与治疗

2002-2012年我科共收治曾有明确服用含马兜铃酸类药物史的慢性肾功能不全伴发尿路上皮癌患者7例,本文对7例患者的临床资料进行回顾性分析,旨在提高对慢性马兜铃酸肾病伴发尿路上皮癌的认识及临床诊治,现报告如下。1临床资料2002-2012年我科收治的慢性马兜铃酸肾病伴发尿路上皮癌患者7例,男4例、女3例,平均年龄50岁,患者均有长期口服含马兜铃酸类药物如龙胆泻肝丸或冠心苏合丸史,均确诊为慢性马兜铃酸肾病肾功能不全尿毒症期,病程10余年,其中5例行透析治疗、2例已接受同种异体肾移植术。