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我国《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》已在近期更新。基于我国慢性HBV感染人群的年龄分布和感染途径, 本次更新的治疗适应证几乎意味着全面治疗(Treat-all)策略的推行。虽然以乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎病毒(HBV) DNA同时阴性作为停药标准已被普遍接受多年, 但HBsAg和HBV DNA双阳性即启动抗病毒治疗的策略却一直存在争议。造成启动和终止治疗标准不统一的原因众多, 但近年来随着治疗费用的不断下降, 对患者管理的周期不断延长, 以及未治疗人群预后不佳的证据日益积累, 学界开始反思并逐步支持全面治疗的策略。本次指南更新也意味着慢性HBV感染的治疗, 走向了"大道至简"的新方向。在推广Treat-all策略的过程当中, 我们仍需要未雨绸缪, 提前防范新策略可能带来的问题。其中, 由于纳入大量丙氨酸转氨酶正常或低水平的患者, 治疗后应答不佳或低病毒血症的问题可能会日益凸显。考虑到已有证据提示低病毒血症也会增加患者的肝细胞癌风险, 我们需要做好监测, 并进一步探索优化治疗低病毒血症的方案。 相似文献
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<正>新的"三甲医院"评审标准核心条款共48项,病案信息方面就占据2项[1]。病案信息资料处理及相关病案管理工作已不再是传统意义上单纯的病历保存,它是一门独立的学科。病案归档、疾病编码、数据处理等对科研、教学、医疗保险核算、医疗纠纷处理、司法鉴定等起到了巨大作用,是医院管理的重要组成部分[2]。1病案信息管理工作重要性逐步显现病案资料是病情发展变化和医疗过程的原始记录,是医疗教学、科研、医院管理、卫生统计、保险理赔、伤残鉴定、医疗事故 相似文献
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医院廉政文化是医院职工关于廉政的知识、信仰、规 范和与之相适应的职业行为及各方面的评价,是以廉政为 思想内涵和以文化为表现形式的一种文化,是廉政建设与 文化建设相结合的产物.当前医疗市场竞争日趋激烈,老 百姓"看病难"、"看病贵"的问题日益突出,切实加强 医院廉政文化建设,对于造就一支高素质的职工队伍,纠 正医疗行业不正之风,建立医院良好的社会形象,具有十 分重要的意义. 相似文献
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完善医院成本核算体系提高医院竞争力 总被引：5，自引：1，他引：4
1构建以计算机技术为依托的医院资产管理平台,为成本核算提供基础性服务多年来,事业单位的性质及其管理模式,导致公立医院的资产管理水平不高,账、卡、物不相符,家底难清,粗放式、松散型、觉悟化管理的印记随处可见。医院实施成本核算,没有准确的基础数据,就难以搭建一个稳固的平台。随着医院信息化水平的不断提高,许多三级甲等医院已实现局部网络化。对于医院资产的管理,不应再停留在满足账、卡、物相符的层次,而应依托网络技术优势,实现资产的采购、验收、保管、领用、转移、报废自入院到出院全过程的动态信息化管理,以此保证固定资产折旧… 相似文献
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目的探讨颅外颈动脉血流动力学改变与慢性精神分裂症患者动脉狭窄的关系。方法选取本院2015年6月~2017年6月本院收治的100例慢性精神分裂症患者为研究对象,根据是否伴有颈动脉狭窄分为观察组和对照组,均采用超声多普勒检查颅外颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)和椎动脉(VA),比较两组血流动力学差异。结果观察组颅外动脉收缩期峰值流速(PSV)和舒张末期流速(EDV)较对照组均显著降低(P0.05),阻力指数(RI)较对照组均显著升高(P0.05),且ICA的EDV预测前循环狭窄准确性(76.7%)最高,最佳截断值为20.58 cm/s,VA的EDV预测后循环狭窄准确性(80.4%)最高,最佳截断值为10.19 cm/s。结论慢性精神分裂症患者颅内动脉狭窄会引起颅外颈动脉血流呈"低速高阻"改变,其改变可在一定程度上预测颅内动脉狭窄情况。 相似文献
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