免疫检查点抑制剂联合抗血管生成药物在非小细胞肺癌肝转移中的应用现状

肝脏是非小细胞肺癌（NSCLC）常见的转移部位之一。肝转移是困扰NSCLC治疗和预后的关键问题,因此须为肝转移人群寻求治疗策略。近年来免疫检查点抑制剂在NSCLC中已实现重大突破,然而有文献表明肝转移患者对免疫检查点抑制剂的反应较差,这可能与肝脏独特的微环境有关。鉴于免疫检查点抑制剂（ICI）和抗血管生成药物均靶向肿瘤微环境,越来越多的证据证实ICI联合抗血管生成药物可以发挥协同抗肿瘤作用。然而,这种联合疗法对肝转移患者的疗效尚不清楚。本文探讨了肝脏独特的微环境及联合疗法潜在协同抗肿瘤机制和在肝转移人群中临床研究进展,以期为肝转移患者治疗策略提供线索。     

5-Fu治疗膝关节外伤性滑膜炎的临床应用疗效观察

目的：观察5-Fu膝关节冲洗,治疗膝关节滑膜炎的疗效。方法：随机选择132例患者为治疗组,与用传统方法治疗者（对照组）比较,治疗组全部用5-Fu关节冲洗1次。对照组用传统的方法治疗2～3次。结果：治疗组1次冲洗显效,1个疗程治愈。对照组关节封闭2～3次,易复发。结论：5-Fu治疗膝关节滑膜炎效果好。     

手法复位石膏外固定治疗小儿肱骨髁上骨折120例疗效分析

目的:探讨手法复位石膏外固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:将240例小儿肱骨髁上骨折患者根据入院顺序平分为治疗组与对照组各120例,对照组采用传统的石膏外固定治疗,治疗组在此基础上加用手法复位治疗。结果:经过治疗后,治疗组120例优良率为91.7%。对照组120例优良率为66.7%。治疗组的术后疗效明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组都无一例出现延迟愈合和不愈合,其中治疗组的愈合时间为(16.59±3.36)d,对照组为(25.63±3.25)d,治疗组的愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过手法复位石膏外固定治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折能有效提高治疗效果,缩短患者的临床愈合时间,值得推广应用。     

胸腰椎爆裂骨折半椎板减压植骨复位钉棒系统内固定23例体会

目的:胸腰椎爆裂骨折半椎板减压植骨复位钉棒系统内固定。方法:对23例胸腰椎爆裂骨折伴脊髓或马尾损伤患者,采用后路单侧椎板减压,单侧椎弓根自体骨植骨及钉棒系统固定术。入院后卧硬板床,术前过伸手法复位,C型臂观察经椎弓螺钉位置。结果:术后随访12—17个月,全部病例椎弓根植骨均牢固融合。钉棒无断裂螺钉无松动,压缩椎体明显反弹。结论:半椎板减压植骨复位钉棒系统内固定是治疗胸腰椎爆裂骨折的理想方法之一。     

髋动力带锁钢板治疗股骨转子间骨折的体会

目的:髋动力带锁钢板治疗股骨转子间骨折。方法:入院后患肢皮牵引制动,直视下解剖复位,C型臂观察经颈螺钉位置。结果:关节功能恢复良好,无髋内翻及肢体短缩畸形等并发症。结论:髋动力带锁钢板具有坚强的内固定和支架的作用,安装方便快捷,"8"字形锁定孔有利于手术中调节经颈针孔方向,近端空心拉力钉可获得多平面三维加压增加固定截面,防止骨折侧方移位和旋转。     

胫骨干平台中央塌陷型骨折11例

胫骨干平台内外髁周边完整而内外塌陷型骨折临床较少见,普通X线平片不易观察.自2004年以来,经过CT确诊,手术证实治疗11例,效果较好,报告如下.     

胃腺癌术后前列腺、精囊腺及腹股沟转移1例

胃癌是常见的恶性肿瘤之一。晚期胃癌患者常见的转移有肝、肺、骨、脑、腹腔内播散和盆腔种植等。然而, 胃切除术后前列腺、精囊腺和腹股沟的转移却极为罕见。本文报道了1例胃腺癌术后发生前列腺、精囊腺及腹股沟转移的患者, 叙述了其诊断和治疗过程, 并对相关文献进行了复习。