动力髋螺钉治疗转子间骨折

目的：探讨DHS治疗转子间骨折的疗效、失败原因及预防措施。方法：1999年5月至2004年4月,采用DHS手术治疗转子间骨折40例。结果：按疗效评定标准,优29例,良7例,失败4例,优良率90％。结论：掌握DHS使用要领、手术技巧、防范措施,发挥DHS治疗转子间骨折的有效性。     

DHS、CLS、PFNA、LCP治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的探讨不同方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法对72例股骨粗隆间骨折,分别进行DHS、加压中空螺钉(CLS)、PFNA、LCP。结果 DHS组操作简单、手术时间短,但易发生主钉退出,股骨头处切割、内翻畸形。LCP操作较DHS固定复杂,手术时间相对较长,但退钉、髋内翻发生情况明显减少,PFNA组手术时间短、术中失血量少、切口长度小,全身并发症相对少,CLS组手术创伤小、手术时间及术中出血量、术后并发症均明显少于其他手术组、但强度弱。结论而使用PFNA固定具有手术时间短、固定可靠、术中出血少等优点,更适合老年骨质疏松患者使用。DHS及CLS组较适合于A1型骨折;LCP较适合于骨质疏松性股骨粗隆间骨折及A2、A3型骨折。微创下行LCP钢板固定手术是更值得提倡的一种手术方法。     

股骨干粉碎骨折交锁髓内钉辅以记忆合金卡环内固定的应用

目的探讨股骨干粉碎骨折交锁髓内钉辅以记忆合金卡环内固定的疗效。方法本组股骨干粉碎骨折37例,全为新鲜闭合骨折。均开放复位,用交锁髓内针固定,再将碎块复位,用记忆合金卡环固定。结果随访4～22个月,骨折全部愈合,愈合时间平均4个月。按Klemm功能恢复分级标准,35例优,2例良。结论股骨干粉碎骨折应用交锁髓内钉辅以记忆合金卡环内固定可以达到稳定的效果。可以早期将静力性固定变为动力性固定。由于固定牢靠,可以早期锻炼,促进肌肉、关节的功能恢复及骨折愈合。     

治疗指骨骨折双向牵引架的设计及临床应用

目的探索指骨骨折的牵引方法,在牵引的同时仍可进行关节屈伸锻炼;自制双向牵引架治疗指骨骨折的临床应用和疗效。方法本组指骨骨折35例。其中男23例,女12例。骨折类型,横型骨折16例,斜型骨折l0例,粉碎型9例。指骨体骨折12例,指骨头骨折8例,指骨底骨折15例。闭合骨折29例,开放骨折6例。35例均采用自制双向牵引架治疗。结果经过3～6个月随访,骨折全部愈合,愈合时间平均2个月。手功能恢复按TAM标准评价,29例优,3例良,3例可,优良率91.4%。结论(1)双向牵引架具有双向牵引的作用。(2)用双向牵引架牵引时,关节仍可进行屈伸锻炼。(3)双向牵引架也可作为夹板用作外固定。(4)双向牵引架可用于分离移位的治疗。(5)疗效满意。     

慢性肾衰中医证型分布特征的临床研究

目的:分析慢性肾衰群体中医证型分布特征,探讨其不同证候的发生发展规律。方法:根据流行病学调查获得的慢性肾衰患者四诊信息资料,经过动态聚类和探索性因子分析,结合中医辨证,得到每个患者所属的中医证型,然后比较群体特征的中医证型构成及其与西医临床分期的关系。结果:不同年龄组的CRF中医证型的构成不同,其差异有统计学意义(P<0.01)。不同临床分期的CRF患者中医证型分布不同,其差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本研究结果显示了CRF的病变机理,比较符合中医学理论对CRF的认识规律,为开发延缓CRF发生、发展的中药新药提供较可靠的依据。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的分析

目的:探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的效果。方法:选择老年股骨颈骨折患者48例,根据手术方法的不同分为两组,对照组患者采用小切口空心加压螺钉固定治疗,治疗组患者进行人工髋关节置换术。结果:治疗组优良率为87.5%,对照组优良率为62.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折能提高随访优良率,安全性好,值得推广应用。     

脑瘫痉挛性马蹄足行胫神经分支切断的疗效

0 引言 我院自1987～2000年共对脑瘫痉挛性马蹄足行胫神经分支切断21例,根据术前检查确定不同的胫神经切断,取得了理想的效果,现报告如下.     

治疗指骨骨折双向牵引架的设计及临床应用

牵引是骨折治疗的一种传统的有效技术，但是，对于指骨骨折，由于对抗牵引问题难以解决，临床上很少采用牵引治疗。为了使患者在下床活动时仍能进行指骨牵引；在牵引时，手指关节仍能进行活动锻炼；牵引架可以作为夹板用于外固定；双向牵引架可用于治疗分离移位，作者设计了双向牵引架。自2000年10月至今，应用双向牵引架治疗指骨骨折35例，取得了满意效果，现报告如下。