达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效

目的 探讨达格列净联合二甲双胍对2型糖尿病的临床治疗效果。方法 选取2016年1月-2017年6月西安市第一医院收治的2型糖尿病患者97例,按治疗方法分为对照组48例、观察组49例。所有患者均给予1个月的导入治疗,结束后对照组使用二甲双胍治疗,观察组在此基础上联合达格列净治疗。两组均连续治疗3个月,每2周对患者进行一次电话随访,每1个月对患者进行一次门诊随访。比较两组治疗前后血糖、血流动力学相关指标的变化,比较两组治疗期间不良反应的发生情况。结果 两组治疗前空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2 h血糖（2hPG）间无显著差异,治疗后两组以上指标均显著降低（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。两组治疗前视网膜中央动脉（CRA）、睫状后动脉（PCA）的收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）间无显著差异,治疗后以上指标均显著升高（P<0.05）,且观察组较对照组更显著（P<0.05）。治疗期间,观察组的不良反应发生率是18.37%,与对照组的18.75%间无显著差异。结论 达格列净联合二甲双胍对2型糖尿病的疗效确切,可显著降低FBG、HbA1c、2hPG水平,改善球后动脉血流动力学相关指标,值得临床应用推广。     

医学本科临床专业理论课程教改方法探讨

目的 探讨医学本科附属医院大四临床专业理论课程的教学方法改革措施。方法 选取2021年9月—2022年7月齐鲁医药学院2018级临床专业学生62名为试验组,采用案例教学法（case-based learning,CBL）联合基于问题的学习（problem-based learning,PBL）;选取2022年9月—2023年7月潍坊医学院2019级临床专业学生52名为对照组,采用传统的讲授法（lecturebased learning,LBL）教学法。通过测评理论授课及实践技能成绩和问卷调查进行评价分析。结果 测评成绩结果显示试验组学生的理论成绩（86.28±10.52）分、实践成绩（81.92±11.83）分和总成绩（85.40±10.79）分,均高于对照组学生的理论成绩（79.46±11.42）分、实践成绩（73.46±13.84）分和总成绩（78.27±11.91）分,差异有统计学意义（P <0.05）。试验组理论知识掌握率、课堂满意度均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.001）。结论CBL+PBL教学法能够充分调动学生学习的主动性和积极性,提高对理论知识的掌握...     

糖尿病患者糖化血红蛋白血清尿酸水平变化及临床意义

目的：探讨糖尿病患者糖化血红蛋白、血清尿酸水平变化及临床意义。方法：2011年11月至2013年12月选择在我院进行诊治的2型糖尿病患者140例作为观察组,同期选择在我院进行健康体检的正常人140例作为对照组,抽取空腹血糖分离血清后,以全自动生化分析仪检测两组的HbA1c（糖化血红蛋白）含量,同时采用尿酸酶-过氧化物酶偶联法测定血清尿酸浓度。结果：观察组的糖化血红蛋白含量为8．43±1．21％,而对照组为5．34±0．88％,观察组的血尿酸含量为352．24±34．29umol/L,而对照组为112．57±28．22umol/L,组间对比差异明显（ P＜0．05）。结论：糖尿病患者糖化血红蛋白与血清尿酸水平都呈现明显增加的趋势,可互相影响而形成恶性循环,需要积极加强对症干预。