锝[^99mTc]探测前哨淋巴结在早期宫颈癌治疗中的作用

随着人乳头瘤病毒感染率的不断增加和社会生活的巨大变化,我国宫颈癌的发病率呈上升趋势,而且趋于年轻化,宫颈癌已经成为严重威胁女性身心健康的主要生殖道恶性肿瘤之一,对Ⅰb～Ⅱα期患者,广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术是标准术式,研究表明,其淋巴转移常顺序发生,呈有序的梯队现象,在早期宫颈癌中,淋巴转移率仅为16％,手术切除的淋巴结中,无转移的超过90％,而未发生转移的淋巴结仍有正常的功能,其淋巴链具有阻滞癌细胞扩散的作用,而切除淋巴结影响了其正常的防御功能,许多研究表明,广泛的淋巴结切除只能提示预后,而无助于改善预后,     

应用VDD方案治疗多发性骨髓瘤12例

我院自1989年6月～1993年6月间,应用VDD方案(长春新碱、柔红霉素和地塞米松)治疗难治性和复发性多发性骨髓瘤12例。结果血清单株免疫球蛋白下降75％以上者4例,下降50％～75％者4例,总有效率66.7％,平均用药44天显效,持续有效7.1个月,副作用较小。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般临床资料 诊断标准采用Greipp提出的诊断标准。免疫分型:IgG型7例,IgA型4例,IgM型1例。年龄50岁～68岁,平均62岁,男10例,女2例。治疗前均有化疗史3.5～10个月,平均6.5个月,其中2例COP方案,2例M_2方案治疗无效;6例COP方案,2例M_2方案治疗后复发。     

高压氧联合化疗对卵巢上皮性癌疗效研究

目的 探讨高压氧联合PC方案化疗对卵巢上皮性癌初治患者的疗效.方法 将58例卵巢上皮性癌术后患者采用随机数字表法分为研究组(30例)和对照组(28例),对照组给予环磷酰胺1000 mg/m2+顺铂75 mg/m2,21 d为1个疗程,至少6个疗程.研究组在高压氧2个标准大气压下暴露60 min,出舱25～30 min给予对照组方法化疗.比较两组的近期疗效和3年存活率、无进展生存时间以及不良反应等.结果 研究组近期总有效率、未控率、复发率、复发时间、3年存活率分别为83.3%(25/30)、6.7%(2/30)、33.3%(10/30)、(21.0±0.8)个月、43.3%(13/30),明显优于对照组的67.9%(19/28)、17.9%(5/28)、46.4%(13/28)、(18.0±0.6)个月、17.9%(5/28)(P＜0.05).研究组无进展生存时间和总生存时间明显长于对照组(P＜0.05),且不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 卵巢上皮性癌的辅助化疗中,高压氧联合PC方案疗效优于单纯PC方案,且高压氧能明显减少PC方案不良反应.     

宫腹腔镜联合盆腔灌注在盆腔粘连致不孕症中的应用

对197例经腹腔镜确诊的慢性盆腔炎、盆腔粘连所致不孕的病例，采用盆腔连续灌注替硝唑和左氧氟沙星注射液抗炎，宫腹腔镜联合输卵管插管疏通术治疗。术后妊娠109例，妊娠率55．3％（109／197），异位妊娠率4．1％（8／197），妊娠流产率6．4％（7／109），校正妊娠率47．7％（94／197）。说明盆腔连续灌注联合宫腹腔镜手术是治疗慢性盆腔炎盆腔粘连所致不孕症的一种有效方法。     

超短波、音频电联合宫腔内注药治疗输卵管阻塞性不孕120例疗效观察

2001年2月至2002年4月，我们对120例输卵管阻塞性不孕患者进行超短波、音频电联合宫腔内注药治疗，疗效满意。现报告如下。     

放射介入输卵管插管持续灌注氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠35例临床分析

目的：研究放射介入输卵管插管持续灌注氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠的可行性及其效果。方法：随机将70例符合保守治疗条件的输卵管妊娠病人分为两组。一组为放射介入输卵管插管持续灌注氨甲蝶呤，另一组为肌肉注射氨甲蝶呤，观察研究各组的症状，体征，血β-HCG，病灶大小的变化。疗效。治疗时间。结果：治疗组的保守成功率明显高于对照组，而且副反应小，疗程短。结论：放射介入输卵管持续灌注氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠疗效显著。值得推广。     

膀胱全切除原位T型回肠新膀胱术并发症的观察和护理

目的探讨膀胱全切除原位T型回肠新膀胱术后并发症的观察方法和护理经验。方法回顾性总结分析全膀胱切除原位T型回肠新膀胱术患者的并发症和护理经验,并探讨护理干预对并发症的预防作用。结果对全膀胱切除原位T型回肠新膀胱术后患者进行护理,20例术后共发生并发症2例,其中有1例不完全性肠梗阻及尿漏,经保守治疗治愈;另1例出现远期并发症排尿困难,经微创治疗治愈出院;有3例出现应激性消化道溃疡（上消化道出血）。无膀胱输尿管反流,电解质紊乱病例。结论经护理干预后,全膀胱切除原位T型回肠新膀胱术的并发症少。     

前哨淋巴结活检术在早期宫颈癌治疗中的临床应用

<正>宫颈癌是女性常见的生殖器恶性肿瘤,近年宫颈癌的发病率呈年轻化趋势,对ⅠB～ⅡA期患者,广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术是其标准术式。Ⅰ期和Ⅱ期患者的淋巴结转移率分别为0～16%和24%～31%,导致多数无转移的淋巴结被清除,淋巴囊肿、感染、血管神经损伤、下肢水肿、粘连等并发症发生,严重影响了患者的生存质量。本研究拟通过在肿瘤周     

产后出血休克发生缺氧缺血性脑病临床分析

目的 探讨产后出血休克发生缺氧缺血性脑病的高危因素、发病机制、早期诊断及其防治措施.方法 对203例产后出血休克发生缺氧缺血性脑病25例患者的临床资料进行回顾性分析.结果导致25例缺氧缺血性脑病的危险因素主要是羊水栓塞和重度子痫前期或子痫,且为Ⅲ～Ⅳ级休克、产后出血量>1500ml者.脑电图轻度异常5例,中至重度异常5例.头颅CT示单侧或双侧基底节对称性低密度4例,大脑白质脱髓鞘病变6例,既有基底节对称性低密度又有大脑白质脱髓鞘病变5例.磁共振脑血管造影示双侧苍白球坏死3例,单侧苍白球坏死4例,脑白质广泛脱髓鞘11例,脑梗死3例,大脑中动脉闭塞4例.25例患者随访1年,痊愈16例,好转6例,无效1例,死亡2例.结论 积极治疗羊水栓塞、妊娠期高血压疾病等原发病,控制诱因的进一步发展,尽早干预,纠正休克,缩短弥散性血管内凝血时间,及时发现缺氧缺血性脑病的征兆并积极治疗,给予预处理,是降低产后出血引起缺氧缺血性脑病的关键.