经皮内镜下胃造口术在脑卒中患者康复期的应用

目的总结经皮内镜下胃造口术(PEG)应用于25例脑卒中伴意识障碍患者康复期的经验。方法 在静脉麻醉及心电监测下,对25例脑卒中伴意识障碍康复期的患者行PEG,加强围手术期处理,特别注意相关肺部感染的治疗及观察。结果 PEG成功率100%、操作时间平均(10±3)min;无手术相关死亡、出血、腹膜炎等并发症,术中及术毕时发生2例心肺并发症,经及时治疗后好转;术后随访6～18月,术后肺部感染得到有效控制。结论 对脑卒中伴意识障碍康复期的患者行PEG治疗是安全的,它有利于肺部感染的控制,但需加强围手术期处理。     

逆行性胰胆管造影115例分析

本文总结分析了115例逆行胰胆管造影检查,插管成功的104例,插管成功率为90.4％。显影的104例中,胰管显影率为73.1％,胆管显影率为80.8％。对胰管和胆管的正常值、胰腺和胆道的几种病变的逆行胰胆管造影的X线征象进行了描述。重点讨论了如何提高选择性胰管、胆管显影率的体会,对梗阻性黄疸的诊断意义,鉴别诊断的检查顺序、逆行胰胆管造影的并发症及其预防措施进行了讨论。