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目的 总结血泡样脑动脉瘤介入治疗围术期护理经验.方法 对34例出血性血泡样脑动脉瘤患者实施支架辅助弹簧圈栓塞治疗和围术期护理措施,包括充分的术前心理护理和健康教育、积极的术中危机处置预案、完善的术后镇痛和并发症观察、出院随访等.结果 患者均顺利完成手术,手术时间(2.2±0.3)h.术后发生并发症5例,其中1例蛛网膜下腔出血,紧急支架治疗后患者清醒,未遗留神经功能障碍;1例脑梗死,经抗血小板等治疗后患侧肌力恢复至4级;2例下肢深静脉血栓,1例肺部感染,均经保守治疗后痊愈.结论 充分的术前准备、精准的术中配合及术后康复是血泡样脑动脉瘤患者介入手术护理的关键. 相似文献
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目的 探讨老年脑膜瘤病人术前睡眠质量及其影响因素。方法 选取空军军医大学第一附属医院神经外科三病区2020年1~12月间收治的老年(≥65岁)脑膜瘤病人71例,按照病人手术前匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分判断睡眠质量。采用单因素分析筛选影响老年脑膜瘤病人睡眠障碍(SD)的相关因素,并采用多因素Logistic回归分析明确其独立危险因素。结果 71例老年脑膜瘤病人中,SD组34例(47.9%),睡眠良好组37例(52.1%)。单因素分析显示,2组病人BMI、锻炼情况、数字疼痛评分量表(NRS)评分、卡式评分(KPS)、多维度疲劳量表(MFI-20)评分、医院用焦虑抑郁量表(HADS-A、HADS-D)评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,高NRS、HADS-A、MFI-20评分以及低KPS评分是影响老年脑膜瘤病人SD发生的独立危险因素。结论 SD是老年脑膜瘤病人的常见并发症状之一,影响SD的独立危险因素包括身体功能状态、焦虑、疼痛及疲劳等。 相似文献
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目的:采用融合lightGBM和SHAP方法探讨老年脑膜瘤患者睡眠质量的影响因素。方法:选取老年脑膜瘤患者71例,根据术前匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分为睡眠良好组(PSQI总分<8分)和睡眠障碍组(PSQI总分≥8分),采用单因素分析比较两组间人口学及临床资料。利用lightGBM算法构建基于人口学及临床资料的睡眠障碍预测模型,并以SHAP框架进行解释。结果:71例患者中,睡眠障碍者34例,纳入睡眠障碍组,其余37例患者纳入睡眠良好组。单因素分析显示,两组体重指数(BMI)、日常锻炼状态、数字疼痛量表(NRS)评分以及卡氏(KPS)评分比较差异有统计学意义(均P<0.05)。基于lightGBM模型,采用老年患者人口学及临床资料预测睡眠障碍的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.973±0.02;当F1值最大时(0.930)确定二分类模型,其预测睡眠障碍的准确率为0.930,精确率为0.892。通过SHAP框架分析发现,在lightGBM模型中,诊断至入院时间、NRS评分、日常锻炼状态及年龄等是影响睡眠质量的主要因素。结论:融合lightGBM和SHAP... 相似文献
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